¿ L A H E R E N C I A D E U N M U N D O S O S T E N I B L E ? A T L CONTACTO A S DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA, MEDIO AMBIENTE S O Y DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD B R ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD E S AVENUE APPIA 20 A L 1211 GINEBRA 27 U D SUIZA I N http://www.who.int/phe F A N T I L Y M E D I O Atlas sobre salud A M B I E N T infantil y medio E ambiente ISBN 978 92 4 351177 1 OMS Atlas sobre salud infantil y medio ambiente ¿La herencia de un mundo sostenible? Atlas sobre salud infantil y medio ambiente [Inheriting a sustainable world? Atlas on children’s health and environment] ISBN 978-92-4-351177-1 © Organización Mundial de la Salud 2018 Algunos derechos reservados. Esta obra está disponible en virtud de la licencia 3.0 OIG Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual de Creative Commons (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo). Con arreglo a las condiciones de la licencia, se permite copiar, redistribuir y adaptar la obra para fines no comerciales, siempre que se cite correctamente, como se indica a continuación. En ningún uso que se haga de esta obra debe darse a entender que la OMS refrenda una organización, productos o servicios específicos. No está permitido utilizar el logotipo de la OMS. En caso de adaptación, debe concederse a la obra resultante la misma licencia o una licencia equivalente de Creative Commons. Si la obra se traduce, debe añadirse la siguiente nota de descargo junto con la forma de cita propuesta: “La presente traducción no es obra de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La OMS no se hace responsable del contenido ni de la exactitud de la traducción. La edición original en inglés será el texto auténtico y vinculante”. Toda mediación relativa a las controversias que se deriven con respecto a la licencia se llevará a cabo de conformidad con las Reglas de Mediación de la Organización Mundial de la Propiedad Intelectual. Forma de cita propuesta. ¿La herencia de un mundo sostenible? Atlas sobre salud infantil y medio ambiente [Inheriting a sustainable world? Atlas on children’s health and environment]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2018. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Catalogación (CIP). Puede consultarse en http://apps.who.int/iris. Ventas, derechos y licencias. Para comprar publicaciones de la OMS, véase http://apps.who.int/bookorders. Para presentar solicitudes de uso comercial y consultas sobre derechos y licencias, véase http://www.who.int/about/licensing. Materiales de terceros. 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La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la OMS los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las denominaciones de productos patentados llevan letra inicial mayúscula. La OMS ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstante lo cual, el material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún caso la OMS podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización. Printed in Switzerland. Índice Acrónimos y abreviaturas .................................................................................................................................v Reconocimientos ...................................................................................................................................................vii Prólogo ................................................................................................................................................................................x Resumen ejecutivo .................................................................................................................................................xi Part 1 The environment and child health — Improve one, improve the other: Steps towards SDGs 1, 2 and 10 1. Medio ambiente y salud infantil — Mejorar uno, mejorar lo otro: Medidas para los ODS 1, 2 y 10 ..........................................................................................................1 Mortalidad infantil: Aumentar la esperanza de vida .....................................................................2 Part 2 Meeting basic needs for everyone: Desigualdad: Reducir la brecha en materia de salud .................................................................6 Steps towards SDG 6 Sobrepeso y retraso en el crecimiento: Conseguir el equilibrio adecuado .............10 Riesgos para la salud ambiental: Reducir los impactos ............................................................14 Lesiones infantiles: Tragedias que se pueden prevenir ..............................................................18 2. Cubrir las necesidades de todos: Medidas para el ODS 6 ...................................23 Agua potable: Para todos los niños de todas partes ..................................................................24 Saneamiento: Dar prioridad a la seguridad .......................................................................................28 Higiene: ¡LAVA tus manos ahora! .................................................................................................................32 Part 3 A breath of fresh air: Arsénico y fluoruro: Veneno en el pozo ..................................................................................................36 Steps towards SDGs 7 and 13 Enfermedades transmitidas por vectores: Prevención medioambiental ...................38 3. Un soplo de aire fresco: Medidas para los ODS 7 y 13 .............................................43 Cambio climático: Fomentar la resiliencia en conjunto...........................................................44 Contaminación atmosférica: El peligro invisible al aire libre .................................................48 Contaminación del aire en interiores: Optar por una energía doméstica saludable .........................................................................................................................................................................52 Lessening the chemPicaal rlota 4d: Humo de tabaco ajeno: Proteger a los niños del daño ...........................................................56 Steps towards SDGs 6 and 12 Radiación ultravioleta: Protegerse del sol ............................................................................................60 4. Disminuir la carga de sustancias químicas: Medidas para los ODS 6 y 12 .............................................................................................................65 Niños y sustancias químicas: Vivir en un mundo químico ........................................................66 Alimentos contaminados: Tener un buen comienzo en la vida .........................................72 Vidas sin plomo: Dejar que los niños se desarrollen ......................................................................76 Mercurio: Proteger el cerebro de los niños ..........................................................................................80 Venenos: Mantenerlos fuera del alcance ............................................................................................84 Residuos electrónicos: Promover el reciclaje responsable .....................................................88 iii Part 5 Living and learning in healthy environments: Steps towards SDGs 8, 9 and 11 5. Vivir y aprender en ambientes saludables: Medidas para los ODS 8, 9 y 11 ..............................................................................................................................................93 Centros de atención sanitaria: Invertir en supervivencia materno-infantil ................94 Espacios urbanos: Fomentar el bienestar .............................................................................................98 Vivienda: Elevar los estándares, mejorar la salud infantil ......................................................102 Escuelas saludables: Educación para la vida ................................................................................106 Trabajo infantil: Un fenómeno peligroso .............................................................................................108 Conclusión .................................................................................................................................................................114 Tabla mundial de datos ..............................................................................................................................116 Referencias................................................................................................................................................................126 Fotografía ....................................................................................................................................................................139 iv Ι ¿LA HERENCIA DE UN MUNDO SOSTENIBLE? Ι ATLAS SOBRE SALUD INFANTIL Y MEDIO AMBIENTE Acrónimos y abreviaturas AAEC Asociación para la Acción en materia de Equipos Informáticos AVAD años de vida ajustados en función de la discapacidad BPA bisfenol A CAI contaminación del aire en interiores CI coeficiente intelectual CMCT Convenio Marco para el Control del Tabaco (OMS) COP contaminante orgánico persistente COV compuesto orgánico volátil DDT diclorodifeniltricloroetano DEHP di(2-etilhexil)ftalato EAS establecimiento de atención a la salud ENT enfermedad no transmisible EPP equipo de protección personal FAO Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura FIAR fumigación de interiores con insecticidas de acción residual GAPPD Plan de Acción Mundial para la Prevención y el Control de la Neumonía y la Diarrea GLP gas licuado de petróleo HAP hidrocarburo aromático policíclico HFC hidrofluorocarbono HTA humo de tabaco ajeno INB ingreso nacional bruto MAPE minería aurífera artesanal y de pequeña escala MICC gestión integrada y comunitaria de casos MICS Encuestas de Indicadores Múltiples por Conglomerados MSL muerte súbita del lactante MTI mosquiteros tratados con insecticidas ODM Objetivo de Desarrollo del Milenio ODS Objetivo de Desarrollo Sostenible OIT Organización Internacional del Trabajo OMS Organización Mundial de la Salud PBDE polibromodifenil éter PCB policlorobifenilo PFOA ácido perfluorooctanoico PIA país con ingresos altos PIB producto interior bruto PIMB países de ingresos medios y bajos PNUMA Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente SAI salud ambiental infantil SAICM Enfoque Estratégico para la Gestión de Productos Químicos a Nivel Internacional SE4All Energía Sostenible para Todos SEE síndrome del edificio enfermo v SGA Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos TC tomografía computarizada UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UV ultravioleta WASH agua, saneamiento e higiene WHOPES Plan OMS de evaluación de plaguicidas Regiones de la Organización Mundial de la Salud AFR Región de África AMR Región de las Américas EMR Región del Mediterráneo Oriental EUR Región de Europa SEAR Región de Asia Sudoriental WPR Región del Pacífico Occidental vi Ι ¿LA HERENCIA DE UN MUNDO SOSTENIBLE? Ι ATLAS SOBRE SALUD INFANTIL Y MEDIO AMBIENTE Reconocimientos La presente publicación fue coordinada conjuntamente por Marie-Noel Bruné Drisse (OMS) y Fiona Goldizen (Universidad de Queensland, Centro de Colaboración de la OMS para la Salud Infantil y el Medio Ambiente). Esta publicación es el resultado de una gran cantidad de información y apoyo técnico proporcionados por los compañeros mencionados más abajo, quienes comparten su compromiso por proteger el futuro de nuestros niños. Estamos muy agradecidos a todos los que participaron. A continuación, se nombran las afiliaciones en el momento de las contribuciones. Los coautores y principales personas que contribuyeron en los capítulos son: Heather Adair-Rohani (OMS) Leonor Alvarado (asesora) Ana Boischio (Oficina regional para las Américas/Organización Panamericana de la Salud de la OMS) Cynthia Boschi Pinto (OMS) Irena Buka (Universidad de Alberta) Ariel Charney (asesora de la OMS) Gloria Chen (pasante en la OMS) Jason Corburn (Universidad de California, Berkeley) Cristin Fergus (OMS) Elaine Fletcher (OMS) Bruce Gordon (OMS) Ivan Ivanov (OMS) Richard Johnston (OMS) Jessica Lewis (asesora de la OMS) Margaret Montgomery (OMS) Mariam Otmani del Barrio (OMS) Michaela Pfeiffer (OMS) Paige Preston (pasante en la OMS; Universidad de Queensland, Centro de Colaboración de la OMS para la Salud Infantil y el Medio Ambiente) Annette Prüss-Ustün (OMS) Nathalie Roebbel (OMS) Florence Rusciano (OMS) Maria Schuber (pasante en la OMS) Leith Sly (Universidad de Queensland, Centro de Colaboración de la OMS para la Salud Infantil y el Medio Ambiente) Peter Sly (Universidad de Queensland, Centro de Colaboración de la OMS para la Salud Infantil y el Medio Ambiente) Joanna Tempowski (OMS) Emilie van Deventer (OMS) Wilson Were (OMS) Irina Zastenskaya (Oficina regional para Europa de la OMS) vii Además, proporcionaron revisiones, sugerencias, datos y contribuciones técnicas: Caroline Allsopp (OMS) Kees Baldes (Universidad de las Naciones Unidas) Laurent Bergeron (OMS) Monika Blössner (OMS) Raschida Bouhouch (OMS) Richard Brown (OMS) Diarmid Campbell-Lendrum (OMS) Francesca Cenni (Convenio de Basilea) Richard Cibulskis (OMS) Alison Commar (OMS) Lilian Corra (Sociedad Internacional de Médicos para el Medio Ambiente) Bernadette Daelmans (OMS) Jennifer de France (OMS) Mercedes de Onis (OMS) Maria del Rosario Pérez (OMS) Fernando Diaz Barriga (Universidad Autónoma de San Luis Potosí, México, Centro de Colaboración de la OMS sobre la Evaluación de Riesgos para la Salud y la Salud Ambiental del Niño) Andrey Egorov (Oficina regional para Europa de la OMS) Jacques Ferlay (Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer) Marisa Gaioli (Hospital Garraham, Argentina) Adele Green (Instituto de Investigación Médica QIMR Berghofer, Hospital Real de Brisbane, Queensland, Australia) Fiona Gore (OMS) Sophie Gumy (OMS) Jessica Ho (OMS) Philip Jenkins (editor) Meleckidzedeck Khayesi (OMS) Jongsoo Kim (OMS) Ruediger Kuehr (Universidad de las Naciones Unidas) Amalia Laborde (Departamento de Toxicología, Universidad de la República, Uruguay, Centro de Colaboración de la OMS en Toxicología Ambiental y Humana) Doris Ma Fat (OMS) Federico Magalini (Universidad de las Naciones Unidas) Wahyu Mahanani (OMS) Colin Mathers (OMS) David McEniery (Universidad de Queensland, Centro de Colaboración de la OMS para la Salud Infantil y el Medio Ambiente) David Meddings (OMS) Kate Medlicott (OMS) Alexios-Fotios A Mentis (Universidad Johns Hopkins) Tara Neville (OMS) Antonio Pascale (Departamento de Toxicología, Universidad de la República, Uruguay, Centro de Colaboración de la OMS en Toxicología Ambiental y Humana) Frank Pega (OMS) Craig Sinclair (Consejo contra el Cáncer de Victoria, Centro de Colaboración de la OMS para la Radiación UV) Agnes Soares (Oficina regional para las Américas/Organización Panamericana de la Salud de la OMS) Gretchen Stevens (OMS) Emiko Todaka (OMS) Tamitza Toroyan (OMS) Angelika Tritscher (OMS) Edouard Tursan d’Espaignet (OMS) Doohee You (OMS) Philippe Verger (OMS) Carolyn Vickers (OMS) viii Ι ¿LA HERENCIA DE UN MUNDO SOSTENIBLE? Ι ATLAS SOBRE SALUD INFANTIL Y MEDIO AMBIENTE
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