Antibiotika am Krankenbett

175 Pages·1984·2.116 MB·German

by  Prof. Dr. med. Franz Daschner (auth.)

F. Daschner
Antibiotika
am Krankenbett
Zweite, überarbeitete Auflage
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
1984
Prof. Dr. med. Franz Daschner, Klinikhygieniker
Klinikum der Albert-Ludwigs-Universität
Hugstetter Straße 55, 7800 Freiburg
Die erste Auflage ist 1982 im Verlag Gerhard Witzstrock, Baden-Baden, er
schienen.
ISBN 978-3-540-13187-8 ISBN 978-3-662-05775-9 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-662-05775-9
CIP-Kurztitelaufnahme der Deutschen Bibliothek
Daschner, Franz: Antibiotika am Krankenbett/F. Daschner. - 2., überarb.
Aufl. - Berlin; Heidelberg; New York; Tokyo: Springer, 1984
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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1984
Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 1984.
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Inhaltsverzeichnis
1. Häufigste Erreger - Antibiotikaauswahl ..... . 9
2. Resistenzverhältnisse klinisch wichtiger Erreger 15
3. Erkrankungen, häufigste Erreger -
Therapievorschläge (Erwachsene) ......... . 20
4.1 Antibiotika: Spektrum - Dosierung -
Nebenwirkungen (Erwachsene) ........... . 37
4.2 Antibiotikatherapie bei Kindern ........... . 61
4.2.1 Antibiotikadosierung bei Neugeborenen
und Säuglingen ....................... . 79
4.2.2 Antibiotikadosierung bei Kindern ......... . 82
5. Mindestbehandlungsdauer von bakteriellen
Infektionen - Versagen der Antibiotikatherapie 85
6. Antibiotikatherapie in der Schwangerschaft 87
7. Diffusion von Antibiotika ins Fruchtwasser ... 88
8. Dosierung von Antibiotika, Antimykotika
und Chemotherapeutika bei eingeschränkter
Nierenfunktion ....................... . 89
9. Antibiotikatherapie bei Hämodialyse
und Peritonealdialyse ................... . 102
10. Therapie der häufigsten bakteriellen
Endokarditiden ....................... . 105
11. Chemotherapie der Tuberkulose .......... . 108
12. Antimykotika (+ Aktinomykose, Nocardiose) 112
13. Antibiotika bei Lebererkrankungen ........ . 116
14. Antibiotikatherapie der Syphilis ........... . 117
15. Antibiotikatherapie der Gonorrhö ......... . 119
16. Lokalantibiotika ...................... . 121
17. Diffusion antibakterieller und antimykotischer
Substanzen in den Liquor und in Hirnabszesse . 123
Inhaltsverzeichnis
18. Ausscheidung von antibakteriellen Substanzen
in der Galle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 124
19. Antibiotika- und Infektionsprophylaxe . . . . . .. 126
20. Physikalische Unverträglichkeit von Anti-
biotika und Antimykotika in Infusionslösungen 139
21. Wechselwirkungen zwischen Antibiotika, Anti-
mykotika und anderen Pharmaka .......... 140
22. Veränderung von Laborwerten
durch Chemotherapeutika ................ 144
23. Leitsätze der Antibiotikatherapie ........... 145
Anhang (Generics, Handelsnamen) ............... 147
Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 151
Sachwortverzeichnis .......................... 152
Frau Nicklaus-Gehring meinen besten Dank für die uner
setzliche Hilfe bei der Vorbereitung dieser Neuauflage.
Vorwort
Sehr verehrte Frau Kollegin,
sehr geehrter Herr Kollege,
nur noch wenig Ärzte sind heute in der Lage, dem Fort
schritt bei Antibiotika zu folgen. Bei manchen Substanz
klassen, z. B. den Cephalosporinen, wird selbst die Lernfä
higkeit von Spezialisten strapaziert. Seit der Erstauflage
1982, die ca. 55000 Ärzte erreicht hat, sind zahlreiche Sub
stanzen auf den Markt gekommen, so daß diese Neuauf
lage notwendig wurde. Sie ist in Form und Umfang weiter
hin so gewählt, daß das Büchlein auch in Ihre Kitteltasche
paßt.
Ich bitte Sie auch diesmal wieder, mir Ihre Anregungen
und Änderungswünsche mitzuteilen, denn nur durch den
ständigen Erfahrungsaustausch zwischen Spezialisten, Kli
nikern und Praktikern können patientengerechte Therapie
empfehlungen gegeben werden.
Mit freundlichen kollegialen
Grüßen
F. Daschner Freiburg, Januar 1984
Der Autor
1940 in Regensburg geboren, Musikgymnasium in Regens
burg, Studium der Medizin in München, Staatsexamen 1965,
Promotion 1966, 1967 bis 1969 Universitäts-Kinderklinik
München, Abteilung für antimikrobielle Therapie, 1968 ameri
kanisches Staatsexamen, 1969 bis 1970 infectious disease fel
lowship am Massachusetts General Hospital, Harvard Medi
cal School und Cedars Sinai Medical Center, University of
California, Los Angeles. 1970 bis 1976 wiederum Universi
täts-Kinderklinik München. 1975 Habilitation für Pädiatrie
über Harnweginfektionen bei Kindern, seit 1976 Klinikhygie
niker am Universitätsklinikum Freiburg. Facharzt für Kinder
heilkunde, Laboratoriumsmedizin, medizinische Mikrobiologie
und Infektionsepidemiologie, Diplom für medizinische Mikro
biologie.
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Alternativen Ticarcillin, Piperacillin, Ceftazidim Tetracycline Tetracycline, Erythromycin Chloramphenicol, Cefoxitin, Latamoxef, Piperacillin, Mezlocillin Ampicillin Streptomycin Tetracycline 5-Fluorocytosin, Miconazol, Ketoconazol Sulfonamide Ticarcillin, Mezlocillin, Piperacillin, Cefamandol Tetracycline, Clindamycin Metronidazol Erythromycin (Antitoxingabe!) Josamycin
Antibiotikaauswahl Wahl· I. Aminoglycoside Penicillin G, Ampicillin Amphotericin B Penicillin G Clindamycin, Metronidazol Ornidazol Erythromycin ± Tetracycline Streptomycin Erythromycin Amphotericin B Tetracycline Aminoglycoside, Cefotaxim, Ceftazidim, Ceftriaxon, Latamoxef, Cefmenoxim Penicillin G Vancomycin Penicillin G
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Tabelle 1 ErregHäufigste Erreger Acinetobacter sp. Aktinomyzeten Aspergillus species Bacillus anthracis Bacteroides fragilis Bordetella species Brucellen Campylobacter sp. Candida species Chlamydia species Citrobacter species Clostridium species Clostridium difficile Corynebacterium diphtheriae • bis Antibiogramm vorliegt
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Alternativen siehe Pneumokokken Latamoxef, Ticarcillin, Piperacillin, Cefmenoxim, Ceftazidim, Ceftriaxon, Ceftizoxim Azlocillin, Mezlocillin, Tetracycline, Piperacillin, Temocillin Cephalosporine Spectinomycin, Erythromycin, Tetracycline, Cefoxitin, Cefota-xim, Cefoperazon, Latamoxef, Ceftriaxon, Cefmenoxim Ampicillin, Tetracycline, Mezlo-cillin, Amoxycillin, Cefotaxim, Ceftriaxon Tetracycline, Cefaclor
)
s.
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Antibiotikaauswahl (F I. Wahl- Penicillin G Aminoglycoside Ampicillin Piperacillin, Ticarcillin, Mezlocillin, Ampicillin, Temocillin Penicillin Chloramphenicol Arnpicillin, ArnoxycilliBacampiciIlin
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Tabelle I Häufigste Erreg Erreger Diplococcus pneumoniae Enterobacter species Enterokokken Escherichia coli Gonokokken Haemophilus influenzae a) lebens bedrohliche Infektionen b) nicht lebensbedrohliche Infektionen
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