Anatomie für Zahnmediziner : Lehrbuch und Atlas

977 Pages·1997·160.9 MB·German

by  Schumacher

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Gert-Horst .. ~,~
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Schumacher
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Lehrbuch und Atlas
3., vollständig
neubearbeitete Auflage
Dentothek
HiRhis
Studium und Praxis
Gert-Horst Seimmacher · Anatomie für Zahnmediziner
Gert-Horst Schurnach er
Anatomie für
Zahnmediziner
Lehrbuch und Atlas
Unter Mitarbeit von
K. Senner, M. Bergmann, J. Koebke, Th. Koppe,
W. Mangold, J. Sauerbier, W. Schmidt, B. Steiniger,
W. Stratmann, U. Wulfhekel
3 ., vollständig neubearbeitete Auflage
Mit 456 größtenteils farbigen Abbildungen in über
2.000 Einzeldarstellungen
lfi:JJJ
Hüthig Verlag Heidelberg
Dr.sc.med., I r.med.dcnt. Gen-Horst chuma her
o. Prof.:ssor fi.ir Anatomie und ehemaliger Direktor
d"' Instituts fi.ir Anatomie der nivcrsität Rostock
Zeichnungen:
Günther Ritschel, Eva-Maria Engel,
Wolfgang Ritschcl, RenaLe Schiller
I 9X4 Band J
19!-:5 Band II
I !)91 2. Auflage
1992 'lovakische usgabc, Vydavatcl'stvo, Osveta, Martin
Die Deutsche Bibliothek- CIP-Einheitsaufnahme
. chumachcr, Gcrt-Horst:
nat mie für Zahnmediziner : Lehrbuch und Atlas I Gert-
ff rst chumacher. nter Mitarb. von K. Benner ... _ 3., völlig
übcrarb. und erw. ufl.- Heidelberg: 1-!üthig, 1997
2. ufl. u.d.T.: Schumacher, Gert-Horst: Anatomie
r B J-77 5-2523-9
tO 19 7 Hüthig GmbH, Beideiberg
Printcd in Gcrmany
atz: Tran skript, J-leidclberg
Druck: Laub mbH, Elztal
Verarbeitung: Spinner GmbH, Onersweier
Vorwort zur 3. Auflage
Die 3. Auflage der Anatomie fur Zahnmediziner hat durch die Einfiigung neuer Kapitel owie durch Raffung eini
ger Stoffgebiete eine we entliehe Ergänzung und Um trukturierung erfahren. Darüber hinaus erfolgte eine kriti
sche Sichtung und Aktualisierung des gesamten Inhalts durch kompetente und im Unterricht mit Studenten der
Zahnmedizin erfahrene Hochschullehrer.
Neu aufgenommene Kapitel sind:
• Einfi.ihrung in die Anatomie
• Allgemeine Embryologie
• Allgemeine Anatomie
Mit diesen Kapiteln werden Grundlagen fLir das spezielle Studium der Anatomie vermittelt, die das Erkennen all
gemeiner Gesetzmäßigkeilen sowie das Verständnis für morphologische und funktionelle Zusammenhänge er
leichtern. Inhaltlich orientieren sich die e Kapitel im wesentlichen an dem fLir Medizinstudenten verbindlichen Ge
genstandskatalog.
Die RafTung wurde hauptsächlich bei den Darstellungen der Extremitäten vorgenommen.
Eine wesentliche Bereicherung erfuhr diese Auflage durch die Gewinnung von Mitautoren, deren fachspezifische
Kompetenzen eine adäquate Aktualisierung des weitgef<:icherten Inhalts verbürgen.
An der Grundkonzeption dieses Lehrbuchs hat sich nichts geändert. In der Gegenüberstellung von Textseiten und
Bildtafeln werden alle anatomischen Sachverhalte veran chaulicht.
Zusammenfassungen im laufenden Text erleichtern die Übersicht und dienen der Schnellinformation sowohl fLir
die Vorbereitung zum Lernen al ·auch zum Wiederholen.
Mit der vorliegenden Auflage haben die Benutzer ein Buch in der Hand, das Grundwissen der Allgemeinen Ana
tomie. Allgemeinen Embryologie, makroskopischen (topographischen) Anatomie sowie mikroskopischen Anato
mie in einer für Zahnmediziner relevanten und der Approbation ·ordnung fLir Zahnärzte angepaßten Weise vermit
telt. Mit cler Fusion beider B~incle konnte schließlich auch die Handlichkeit dieses Anatomiebuchs verbessert wer
den.
ehr wertvolle Hinweise verdanke ich zahlreichen Fachkollegen sowie Studenten verschiedener Universitäten, ins
besondere aber den Marburger Zahnmedizinstudenten, die ich in den letzten sieben Semestern im Fach Anatomie
unterrichtete.
Bei der Vorbereitung dieser Auflage wurde ich von vielen fleißigen Helfern unterstützt, denen ich an dieser Stelle
herzlich danken möchte. Die Textverarbeitung erfolgte durch Frau Sylvia Pini (Marburg) und meine Frau Christel
Garduhn-Schumach r. die auch d% Lesen der Korrekturen und die Aufstellung des Sachregisters besorgte.
Änderungen und Korrekturen an den Bildvorlagen wurden von Herrn Günther Ritschel (Rostock) clurchgeflihrt.
Mein besonderer Dank gilt auch den Mitarbeitern cl~::s Hüthig Verlages, die an der Herstellung dieser Auflage be
teiligt W~lf'ell.
VI
Das Leben eines Lehrbuchs wird durch die Resonanz seiner Leser bestimmt. Daht:r richt~ i ·h an nllc Ut.:nutzc.;r Ii
herzliche Bitte, uns Ihre Meinungen, Kommentare, V erbe ·erungsvor chläge zukommen 1.11 lass ·n. Die natomic
hat nicht nur eine wesentliche Bedeutung für die Vermittlung medizinisch-theoretischer Kt:nntnisse, somkrn au h
wesentlichen Anteil an der Prägung des späteren Berufsbilde und der Zahnarztpcrsönlichkcit.
Helfen Sie mit, daß dieses Buch dazu beitragen möge, diesen Zielstel.lungen gerecht zu werden.
Marburg und
Ro. tock-Warnemünde Gut.-Hurst Sehumachc•·
Autorenverzeichnis
Prof. Dr. med. Klaus Ulrich Senner Prof. Dr. med. Wolfgang Sehmidt
Anatomische Anstalt Institut ftir Anatomie
Ludwig-Max imi lians-U n i versität Universität Leipzig
Liebigstraße 13
Petienkoferstraße II
04 I 03 Leipzig
80 336 München
Prof Dr. med. Bitte Steiniger
PD Dr. med. Mathias Bergmann
lnstitltt fiir Anatomie und Zellbiologie
Institut ftir Anatomie und
Phi Ii pps-Universität
spezielle Embryologie
Robert-Koch-Straße 6
Univer ität Fribourg
35 033 Marburg
rue Gockel I
I 700 Fribourg/Schweiz PD Dr. med. dent. Udo Stratmann
Institut ftir Anatomie
Prof. Dr. rer. nat. Jürgen Koebke WestHilisehe Wilhelms-Universität
Zentrum Anatomie Vesaliusweg 2 -4
48 129 Münster
Universität zu Köln
Joseph-Stelzmann-Straße 9
Prof. Dr. med. Uwe Wulfhekel
50 931 Köln
Anatomisches Institut
Rheinische Friedrich-Wilhelm-Universität
PD Dr. med. Thomas Koppe
Nußallee I 0
Department of Anatomy,
53 115 Bonn
School of Dentistry
Okayama University
hikita-cho 2-5-1
Okayama 700 Japan
Prof Dr. mcd., Dr. med. dent.
Ulrich Mangold
Anatomisches Institut
Abteilung für Neuroanatomie
Universitätskrankenhaus Eppendorf
Martinistraße 52
20 246 llamburg
Prof. Dr. rer. nat. ln Yrid auerbier
Institut für J\natomie
Abteilung Neuroanatomie
Medizinische llochsehule Hannover
Konstanty-Ciutschow- traßc 8
0 623 Hannover

Inhaltsverzeichnis
Yorwot·t ........................................................................................................................................... V
Autorenvuzeichnis . ......... ... . . ..... ........... ........ .. ....... ................................ .... .. ............... ................... VIl
1 Einführung in die Anatomie................................................................... 2
1.1 Aufgaben und Teilgebiete................................................................................................................. 2
1.2 Gestalt des Menschen . ... .. ..... ....... ............. ...... .. . .... .... ............. ... .. ............. ...... ............ ...................... 4
1.2.1 Gliederung des Körpers................................................................................................................ ... 6
1.2.2 Kö1-perproportionen, Norm, Variation und Symmetrie..................................................................... 8
1.3 Zusammenfassung................................................................ . ......................... .................................. 8
1.4 Orientierungsregeln.. ....................................................................... ................ .................................. I 0
1.4.1 Achsen und Ebenen de Körpers .......... .... .. ... .. ......... ..... ...... ............ ... .......... ....... ............................ 10
1.4.2 Richtungsbezeichnungen an Kopf, Gebiß und Zähnen..................................................................... I 0
1.4.3 G 1i ederung des Gebisses... .. .. .. ...... ..... .............. ........ .............. .. ............... ..... .......... .......... ... ........ ..... 12
1.4.4 Gebißschemata und Zahnformeln ..................................................................................................... 14
1.4.5 Zusan1n1enfassung... ..... .. ... .... .. . .. .. . . ... . . .. .............. ... .. ..... ..... . .. .. ................ ........... ..... .... . . .. .... ......... ..... 14
1.5 Körperwachstum und sexuelle Reifung............................................................................................ 16
1.6 Alter und Körperbautypen .... . . .. .. . ............. ......... .... ...................... ........ ........................... ...... ...... .... . 18
1.7 Zusammenfassung............................................................................................................................. 18
2 Allgemeine Embryologie ............................................ ............................. 20
2.1 Vorentwicklung................................................................................................................................. 20
2.1.1 Keimzellen, Gameten........................................................................................................................ 20
2.1.2 Bildung der männlichen Keimzellen, Spermatogenese ................................................................... 22
2.1.3 Bildung der Eizellen, Oogenese....................................................................................................... 24
2.1.4 Eisprung, Ovulation .......................................................................................................................... 24
2.1.5 "jakulat und Spermatozoena zen ion ............................................................................................... 26
2.1.6 Befruchtung, Fertilisation ..... .. ............................................................................... ........................... 26
2.1.7 Künstliche Befruchtung und Embryonentransfer ............................................................................. 28
2.1.8 Zusammenfassung............................................................................................................................. 28
2.2 Blasto- und Embryogenese............................................................................................................... 30
2.2.1 Furchung und Entstehung der Keimblase......................................................................................... 30
2.2 2 Implantation und Bildung der zweiblättrigen Keimscheibe............................................................. 30
2.2.3 Dreiblättrige Keimscheibe................................................................................................................ 32
2.2.4 Keimbl~itter .............................. ..... ...................... ...... ........... ............... ...... ..................... ..... .............. 34
2.2.5 Abfaltungen der Keimscheibe und Unterteilungen der primären Leibeshöhle................................. 36
2.2.6 Embryonale Anhang gcbilde und Fruchthüllen................................................................ ............... 36
2.3 Nabelschnur.................................................................................................. ................................... 36
2.4 Placenta............................................................................................................................................. 38
2.5 Zusammenf~1ssung............................................................................................................................. 38
2.6 tadicncintcilung menschlicher Embryonen..................................................................................... 40
X lnhaltsvcrzcichn is
2.7 Zwillinge und Mehrfachbildungen.................................................................................................... 40
2. Teratologie........................................................................................................................................ 42
3 Allgemeine Anatomie............................................................................... 44
3.1 Knochen und Knochenverbindungen................................................................................................ 44
3.1.1 Knochenfonnen. ... ... ... . ...... .... .. ... ................. ..... . ..... ..... ..... ... .... . .... . ... .................. ........... ... .. .. . . ... .. .. ... . 44
3.1.2 Knochenverbindungen . . ... ......... .............. ... . .... . . .. . .. ... .... ....... ......... .......... ... ... . .. .. ..... ... . . ... .... .. . .. .. . . ..... 46
3.1.3 Zusarnmenfassung....................................... ............................................................ ............... ........... 46
3.2 kelettmuskularur und Hilfseinrichtungen........................................................................................ 48
3.2.1 Formmerkmale der Muskeln............................................................................................................. 48
3.2.2 Hüllsysterne....................................................................................................................................... 4
3.2.3 Propriozeptoren........... .......... ............................ ..... ... ............. ........... ... .... .. .... .. . . ... ........... ... .. ............ 50
3.2.4 Motori ehe Endplatte ....................................................................................................................... SO
3.2.5 Sehnen und Sehnenscheiden............................................................................................................. 5_
3.2.6 Muskelfunktionen ...... ...... ......................................... ............. ......................................... .................. 52
3.2.7 Funktionelle Anordnung der Muskeln.............................................................................................. 54
3.2. Zu ammenfassung.......... ..................................... ...... ....................................................................... 54
.3 Krcislaufsystern................................................................................................................................. 56
3."'.1 Großer und kleiner Blutkreislauf...................................................................................................... 56
3.3.2 Blutkreislauf des Erwachsenen......................................................................................................... 56
3.3.3 Entwicklung des Blutkreislaufs .......................................................................................... .......... .... 58
3.3.4 Pränataler BIu tkreislauf... .. . ... ... ..... ...... ...... .. . ..... ...... .. ... ........ ... .. .. .. . ............. ...... .... .. .... ..... ............. ... . -8
3.3.5 Zusammenfassung............................................................................................................................. -8
3.4 Blutgefäßsystem................................................................................................................................ 60
3.4.1 Arterien und Arteriolen..................................................................................................................... 60
3.4.2 Blutkapillaren.................................................................................................................................... 60
3.4.3 Vcmllen und Venen........................................................................................................................... 62
3.4.4 S nderformen der Gefäße................................................................................................................. 62
3.4.5 Innervation der Gefaße...................................................................................................................... 64
3.4.6 Übersicht der Arterien...................................................................................................................... 66
3.4.7 Obere und untere Hohlvene, V. cavasuperior und inferior........................ ..................................... 66
3.5 Lymphgefaßsystem .. ............................... .................................................... ...... ............... ................. 68
3.5.1 Lymphbahnen... ............. ....................................... ...... ..... ................................................ .................. 68
3.6 ZusaJnJnenfassung............................................................................................................ ................. 6X
3.7 Blut und Abwehrsysteme .................................................................................................................. 70
3.7.1 Blut.................................................................................................................................................... 70
3. 7.1.1 Formelemente des Blutes.................................................................................................................. 70
3.7.1.2 Granulozyten..................................................................................................................................... 72
3.7.1.3 M n zyten und Lymphozyten....... .. ....... ........... ...... ......................................................... 72
3.7.1.4 Thron1bozyten.. ... . . .. ... . .. . .. . ..... . ... ... ... ........... ... ...... ... ... .. . ... . ..................... .............. .. .... .. ........ ..... .. ... ... 72
3.7.2 Blutbildung........................................................................................................................................ 74
3.7.3 Zusarnmenfassung............................................................................................................................. 74
3. 7.4 Abwehrsysteme................................................................................................................................. 76
..,.7.4.1 Un pezifische Immunreaktion ................................................ ........... ........................... .................... 76
3.7.4.2 pezifische lrnmunreaktion................................................... .................................. ....... ................ 7H
.7.5 Lymphatische Organe....................................................................................................................... X()
3 8 Drüsen............................................................................................................................................... X
Exokrine Drüsen ....................................................................................... · .. · .. · · · .... · · · ... · ... ............. .... X_
Kla sifikation exokriner Drüsen....................................................................................................... X
Drüsen mit unterschiedlicher Sekretion ................................................................. ··......................... X4
3.8.4 Endokrine Drüsen .................................... ........................... ...... . ............ ............ ..... ..... ................ ..... X..J