Textos Docentes 48 Textos Docentes Anatomía y Fisiología del sistema nervioso central JOSÉ LUIS VELAYOS l a Anatomía y Fisiología del sistema nervioso r GODOFREDO DIÉGUEZ t n central e c o s Este libro contiene, de forma resumida, la Anatomía y Fisiología del Siste- o i ma Nervioso Central, que se corresponde con la docencia impartida en la v r Asignatura ”Neurociencia” y dirigida a los alumnos de segundo curso del e n Grado de Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San a m Pablo de Madrid. e t Este libro se ha hecho, especialmente, con la intención de que sirva como s i s guión y apoyo a los alumnos, y así facilitarles el estudio y aprendizaje de l e esta materia. Por otra parte, este libro no agota ni mucho menos la materia d de las dos disciplinas, por lo que al comenzar cada curso, también se reco- a í g mienda a los alumnos una serie de libros relacionados con la Neurociencia. o l o Conocer la estructura y función del Sistema Nervioso Central tiene interés i s por su importancia funcional, porque aporta las bases para poder diagnos- Fi ticar las enfermedades neurológicas y localizar la lesión, y por la importan- y a cia sanitaria y social de las enfermedades neurológicas (enfermedades ce- í m rebrovasculares, neurotumorales, neurodegenerativas, neuromusculares). o t Los Autores a n A Anatomía y fisiología del sistema nervioso central Anatomía y fisiología del sistema nervioso central José Luis Velayos Godofredo Diéguez Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org ) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra. Anatomía y fisiología del sistema nervioso central © 2015, José Luis Velayos y Godofredo Diéguez © 2015, Fundación Universitaria San Pablo CEU CEU Ediciones Julián Romea 18, 28003 Madrid Teléfono: 91 514 05 73, fax: 91 514 04 30 Correo electrónico: [email protected] www.ceuediciones.es ISBN: 978-84-15949-89-3 Maquetación: Luzmar Estrada Seidel(CEU Ediciones) Índice Prólogo ................................................................................................................9 Capítulo A1. Planteamiento del estudio del sistema nervioso ......................11 Capítulo A2. Sistemas motores somáticos y viscerales de la médula espinal ..................................................................................................15 Capítulo A3. Núcleos sensitivos de la médula espinal. Raíces posteriores ..21 Capítulo F1. El sistema nervioso. Reflejos medulares I ..................................27 Capítulo F2. Reflejos medulares II ...................................................................43 Capítulo F3. Control suprasegmentario. Integración medular .....................59 Capítulo A4. Vías ascendentes y descendentes de la médula espinal ..........73 Capítulo A5. Planteamiento del estudio del tronco del encéfalo. Núcleos motores ................................................................................................79 Capítulo A6. Núcleos sensitivos del tronco del encéfalo. Vías ascendentes del tronco del encéfalo. .......................................................85 Capítulo A7. Vías descendentes del tronco del encéfalo. Formación reticular ...........................................................................................93 Capítulo F4. Reflejos del tronco del encéfalo ................................................101 Capítulo A8. El sistema vestibular .................................................................117 Capítulo F5. Función del sistema vestibular .................................................121 Capítulo A9. Cerebelo. Morfología. Generalidades ......................................147 Capítulo A10. Cerebelo. Conexiones .............................................................151 Capítulo F6. Función del cerebelo I ...............................................................161 Capítulo F7. Función del cerebelo II .............................................................173 Capítulo A11. Vasos del tronco del encéfalo. Desarrollo del diencéfalo. Hipotálamo. Sistemas hipotálamo-hipofisarios ...........................................187 Capítulo F8. Funciones del Hipotálamo .......................................................203 Capítulo A12. Tálamo .....................................................................................223 Capítulo A13. Hipocampo. Amígdala cerebral .............................................229 Capítulo A14. Anatomía de la somestesia .....................................................243 Capítulo F9. Somestesia periférica ................................................................247 Capítulo F10. Somestesia central ..................................................................261 Capítulo F11. Fisiología del dolor ..................................................................279 Capítulo A15. Anatomía del sistema visual ...................................................301 Capítulo F12. El ojo: Sistema óptico ..............................................................307 Capítulo F13. La retina: función nerviosa .....................................................319 Capítulo F14. Visión central ...........................................................................347 Capítulo A16. Anatomía del Sistema Auditivo Central .................................367 Capítulo F15. Audición Periférica ..................................................................371 Capítulo F16. Audición central ......................................................................387 Capítulo A17. Sentidos químicos: gusto y olfato. Rinencéfalo ....................407 Capítulo F17. Función del gusto y olfato ......................................................413 Capítulo A18. Sistema motor. Ganglios basales ............................................433 Capítulo A19. Sistema motor. Cortezas motoras ..........................................439 Capítulo A20. Sistema motor. Vía piramidal. Cápsula interna ....................447 Capítulo F18. Función de los ganglios basales .............................................459 Capítulo F19. Control motor cortical ............................................................475 Capítulo A21. Anatomía funcional de la corteza cerebral ...........................491 Capítulo F20. Comportamiento y emociones ...............................................499 Capítulo F21. Funciones cerebrales superiores: aprendizaje y memoria...517 Capítulo A22. Cortezas asociativas. Neuroanatomía del lenguaje ..............537 Capítulo F22. Funciones cerebrales superiores: Lenguaje. Envejecimiento. Demencia ...........................................................547 Capítulo A23. Nuroanatomía de la memoria ................................................561 Capítulo F23. Actividad eléctrica cerebral. ...................................................575 Capítulo A24. Sistemas ascendentes no específicos. Neuroanatomía del sueño ..............................................................................605 Capítulo A25. Sistemas ventriculares. Irrigación arterial .............................619 Capítulo F24. La circulación cerebral. El líquido cefalorraquídeo. La barrera hemato-encefálica ........................................................................625 Apéndice. La exploración neurológica: una introducción ...........................649 Bibliografía recomendada ..............................................................................669 Prólogo Este libro contiene, de forma resumida, la Anatomía y Fisiología del Sistema Nervioso, repartido en 25 capítulos de Anatomía y 24 capítulos de Fisiología, que corresponden a otros tantos temas, y el contenido de cada área está coor- dinado con el contenido de la otra área. Este libro nace de nuestra experiencia de haber impartido juntos durante tres cursos la docencia de la asignatura “Neurociencia” a los alumnos de segundo curso del Grado de Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo de Madrid. En esta Asignatura hemos estado enseñando ambas disciplinas de forma coordinada, tal como se muestra en este libro. Asimismo, este libro se ha hecho con la intención de que sirva como guión y apoyo a los alumnos, y así facilitarles el estudio y aprendizaje de esta materia. En la primera clase de esta Asignatura, se aconseja a los alumnos que antes de cada clase lean el tema que se va a tratar en clase. Como es natural, este libro no agota ni mucho menos la materia de las dos dis- ciplinas, por lo que al comenzar cada curso, también se recomienda a los alum- nos una serie de libros relacionados con la Neurociencia (véase Bibliografía recomendada). Al final se añade un Apéndice en el que se hace una introducción a la historia y exploración clínicas y también a las pruebas diagnósticas con imagen. Conocer la estructura y función del Sistema Nervioso tiene interés por varias razones: a) Por su importancia funcional: el Sistema Nervioso interviene en múltiples funciones, permite integrar las funciones del organismo y, en cierto modo, da unidad al conjunto del organismo. b) Aporta las bases para poder diagnosticar las enfermedades neurológicas y localizar la lesión; es el sistema donde es relativamente más fácil localizar una lesión. José Luis Velayos y Godofredo Diéguez c) Por la importancia social y sanitaria de las enfermedades neurológicas (en- fermedades cerebrovasculares, neurotumorales, neurodegenerativas, neuro- musculares, etc). En España, el 16 % de la población padece una enfermedad neurológica; las enfermedades neurológicas son líderes como causa de disca- pacidad y de mortalidad. En el 50 % de la personas mayores de 65 años de edad con discapacidad la causa se debe a una enfermedad neurológica. “Una casa puede estar hecha de piedras, pero las piedras solas no hacen una casa. De la misma forma, la ciencia está hecha de un conjunto de datos, pero la sola colección de datos no hace la ciencia” (Louis Sokoloff, 1921-). Madrid, noviembre de 2013 10 Capítulo A1 Planteamiento del estudio del sistema nervioso
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