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Anatomia Para El Movimiento I Spanish PDF

153 Pages·1999·59.97 MB·Spanish
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Blandine Calais-Germain Anatomia para el movimiento Introduccién al andlisis de las técnicas corporales traducci6n supervisada por Nuria Vives Este libro esté dedicado a Marie, Patrick, Jacques, Francois, Laurent Doy las gracias igualmente a las personas ‘que han participado en su traduccién Johan Mateu-Rotger Niria Vives D' Josep Roig Frangoise Balland Enric Bruguera Juli Peradejord D' Liuis Meinya prélogo Durante mucho tiempo, los anatomistas han tenido como tinica preocupacién la descripcién, lo mis precisa posible, de las estructuras, y era légico aplicar al aparato locomotor la misma regla ‘que Ja utilizada para las visceras : 0 se ignoraba su funcionamiento o era descrito inde- pendientemente de la anatomia, ‘Sin embargo, al inicio del siglo XX, poco a poco las descripciones anat6micas concernicntes ‘al aparato locomotor se han ido complementando con la accién de los mésculos y el funcionamicn: to de las articulaciones; aunque se permanccia en el campo de la fisiologia analitica elemental Mis recientemente, los biomecanicistas han examinado el comportamicnto interno de las estruc ‘turas: elasticidad, tensiGn, ct, preocupdndose poco, en realidad, de la funcién, ‘Tanto de una forma como de otra, se permanece en el ébito demasiado cerrado del laborato- rio, que no toma suficientemente en cuenta la funcién, Elaspecto funcional ha sido expuesto, sobre todo, en términos de eficacia, sin preocuparse de- ‘masiado de la forma en que "esto ocurre”, intentando, principalmente, someter al cuerpo & los im pperativos de la téenica para hacer de él un instrumento décil al servicio de la expresién. La fisioterapia (kinésithérapie) ha permitido hacer una sintesis gracias a la descomposicién de {as cinesias en sus componentes neurofisioldgicos y anatomecénicos, lo que permite delimitar me jor los efectos terapéuticos y entender sus mecanismos de accién. Numerosas personas, interesadas en las téenicas corporales (danza, mimo, teatro, yoga, relaja- ign, etc...) han llegado a Ia fisioterapia para encontrar estos anilisis estiticos y cinéticos que fa- cilitan Ia aplicacién de sus diferentes técnicas: ste es el camino que ha seguido Blandine Calais, que de la danza ha venido a a fisioterapia, Es evidente la complementariedad de estas dos formas de acercarse al cuerpo del hombre; Io {que fa danza le aport6 en un primer tiempo fue en parte aclarado por el estudio dela fisioterapia, Rpidamente, la idea de que los bsilarines podrian obtener el mayor provecho de un mejor ‘conocimiento “interno” de su cuerpo, se impuso en ella. CConcibié entonces una ensefianza adaptada a su necesidad: la representaci6n simultinea de las cestructuras, y del movimiento al que cllas atienden facilitando la ejecucién del gesto. ‘Muchos bailarines y bailarinas, ysimulténeamente muchos otros profesionales de la expresién corporal, han seguido sus cursos, que no son de anatomis por la anatomia ni de movimiento por el movimiento, sino de "anatomfa para el movimiento’, titulo que ha mantenido para este libro, evidente compendio utilitario en donde no se describe de la anatomfa mas que lo necesario para la comprensién del movimicnto. Ha sido un gran placer para mf ver nacer sucesivamente la idea, el comienzo del curso y, final ‘mente, la aparicién de esta obra, que concretiza aflos de reflexién y de ensefianza, ‘Eran nocesarias la doble experiencia de bailarina y de fisioterapeuta, la inteligencia de conce- bir y la voluntad de transmitir para lograr esta empresa, Habiendo conociendo a Blandine como estudiante de fisioterapia, puedo testimoniar de sus ccualidades como fisioterapeuta, su inteligencia y su aficién a la ensefianza, La forma misma del mensaje es singular: el texto y los dibujos (1odos originales) se penetran ‘mutuamente -se analizan ejemplos de posturas y movimientos. sta obra servird a todos aquellos que por su profesién tienen que ocuparse del cuerpo en mo- ‘vimiento; para los que deseen profundizar en su conocimiento, les servird en sus comienos, y se- ri una obra de referencia para todos los demés. Le deseo el 6xito completo que se merece. Doctor Jacques SAMUEL Divector dela escuela francesa dd ortopedia ymasaje 118s, ue de Javel 75015 PARIS ‘Titulo original Anatomie pour le mouvement P ediién Junio 1994 7 reimpresion Junio 1999 © Blandine Calais-Germain os dbujos de este ibro son propiedad del autor (© de la eticin en castelanol 9M ‘Los Libros de La Liebre de Marzo, S.L. Composicién Patrick Germain Maquetacion Jean Claude Courtot Disedo de las cubiertas Born Design Grup, S.A. Impresioa ‘Torres Associats, SL. Depo legal B41.917.96 ISBN 84.87403-13-1 ISBN Colecein 8487403174 Las Libros de La Liebre de Marzo, S.1. ‘Apartado de correos 2215-08080 Barcelona Fax 98-431 7195 Ennai espejoGliebremarzo.com advertencia Llamamos la atencién del lector sobre algunas nociones particulares, ttles para la compren- sin de esta obra, Este libro expone algunas bases de anatomia enlazadas con la observacién del movimicnto. Se excluye el estudio del créneo, asi como el de las visceras y los sistemas nervioso y circulatorio. ‘Solo se mantiene el estudio de los huesos, articulaciones y misculos. El plan no es idéntico en todos los capitulo, su légica ha consistdo en evitar las repeticiones, 1 que resultara una obra de tama excesivo, Por eso algunas repiones se estudian en conjunto, ya que son movilizadas por los mismos masculos. A veces, sin embargo, las repeticiones son ine ‘itables,en tal cso las limitaemos al maximo cl texto nos remit a la gina en donde la des- cripcicn es més completa, El texto esté escrito en dos tamafios: caracteres grandes para una primera lectura y pequctios| para mas detalles. Los dibujos muestran los clementos desde el lado derecho, para permitir una orientacién y pun- to de referencia més faciles (salvo algunas excepciones, indicadas con una “i} debajo del dibujo). ‘A menudo, las aticulaciones estén dibujadas con los huesos separados, para ver mejor las su- perficies articular. Cada misculo se dibyja solo, sin que figuren los elementos vecinos, para apreciar mejor su fu El primer capftulo aporta algunas generalidades (muy sucintas), que permiten al lector cono- cer los términos utilizados en los capitulos posteriores. Por lo que es necesaria su lectura para el principiante. Pot lo demés, e libro puede empezarse a leer por cualquier capitulo, aunque es recomendable Ieerlo en el orden establecide. El indice aftadido al final del libro permite encontrar la mayoria de las palabras escritas con tra zo grueso en el texto. Hace referencia a la pgina en donde cada palabra se explica por primera vez Este libro aparece como un primer acercamiento a Ia anatomfa del movimiento. Su objetivo es familiarizar al lector con términos y nociones bisicos, permitiéndole, silo desea, acceder a obras mas especializadas (ver Bibliografia). sumario generalidades 1 posicin anamica7-planos él movimiento 8 el esqueleto,12 el hues, [3 1a artculacign.14- el cana 0,16 la cépsula la sinovil 17 -1osigaments,18 -el misclo,19- formas mosculares,22 + formas de cntrass eidn.26. el tronco morfologia.30- movimientos de tonco, 32 columna venebral,yénebras AO pelvis 43 secto,$O-columna um ‘ar 4 - columna dorsal SB -columna cervical. 65 - misculos posteriores del tronco,73 - misculos anteriores 6e cvello 84 - misculos del trax, 89 - dafragma,60 - mdsculos Iatrales de la column lumbar 2 - msculs abo ‘minales,94 caja absominal. 99. el hombro morfologia,103 -movimientos del hombo, 105 -cintura escapula,clavieula 110 - oméplat, 12 - simero,116- “riculacin escapulohumersl,117 - misculos del hombre escapuloinricic, 120 -masculos de hombroescapulo> humeral 126, el codo ‘morflogia38 - movimientos de flexién-exensiGo,139 - radi, eSbito 140 ~ariculacones del codo, 141 - mos, ‘Culos dela exiénextensin del codo, movimienlos de pronosspinacin del aniebrazo,149- las suprficis an ‘ulaes dela pronosupinacién 150 - los misculs de la pronosupinacion.1S3, la mufieca y la mano morfologia158 - dispositive dco de a mano.159 la anculacién de a musica, 164 - el metacarpo y las Tages, 167 - los mascuos dela mua, 172 - los misoulosextrinsecos de los dedos,176 los miscules mein 08 de los dedos (2-4-5) 180- la columns del pagar. 183 ~ls muscuos del polga. 186. Ta cadera y 1a rodilla ‘morfologi.192 -movilentos del cadora 194 el fémur 200 a anculacion dela cadera,201 - movimientos do Ta odila208 - el femur y labia 211 Ia articulaign de fa rodilla,212 a rula,224 - os masculos de a cade. 1.228 los misculos de a caderay 6 a rodl238 - os misculos dela rodila, 251 - los misculos de la caderd de ia voila al anlar. el tobillo y el pie morfologia. 258 - dispoitive 6co del pie, 259 - movimienos del pie. 260- bia y peroné 262 - 1a anculacién det {obillo.263-elssrigaloy el ealesno 266 la pane central del pie,273 el antepi€.276- los muscuosinrnsecos el pie.281~ los misculosextrinscos del pie 286 la veda Panta206 Ios musculos del pie al anda, [La anatomia del movimiento pone en juego principalmente tes sistemas: los huesos, elementos del esqueleto —unidos por medio de articulaciones ~y movilizados por los misculos. Definir los movimientos no es muy fécil, ‘ya que éstos pueden realizarse en una infinidad de direcciones y ademés ‘a menudo se suman los movimientos de varias articulaciones. Estos son algunos de los acuerdos {que se han adoptado: ~ se reduce el estudio a los componentes de ‘cada articulacién (sl menos al comienzo). Para cada una de ellas, los movimientos s6l0 se observardn desde tres planos (ver pagina siguiente), los movimientos se describen a partir de una posicién de referencia llamada “posicién anatémica", cuerpo derecho, pies juntos y paralelos, brazos a lo largo del cuerpo y las palmas de Tas manos mirando hacia delante ‘Noes una posicin habitual, sino una ‘Simple referencia de partida pra los movimienos. _Ejemplo: la lexién de la mutica cs un movimiento (gue despiaza la mano hacia delante ‘partir de la posicionanaxdmica. planos de movimiento Enel estudio ‘anatémico se consideran tes planos, en los que se realizan los movimientos. El plano sagital es aquel que dividiria el cuerpo en mitad derecho y mitad izquierdo. EI plano frontal es aquel que dividiria el cuerpo ‘en mitad anterior y mitad posterior. Porextensin seams plano sagial "odo paw pre wee, sel planoen el que = Esel plano ene se realizan los movimieatos el enel que se visibles de cara. ~ realizan los movimientos _ visbles de peri, amon ea fn ve dnlazs nap ce ‘Usmovinieno nla spa ‘Unmovimiento en plano sagiat ‘que desplaza una pate del exerpo ~ hacia ars de la posicion ‘anaiémicase ama ara os dedos de las manos y dels pie Janes media del cuerpo ‘es sustiuida por el eje de la mano (ere dedo) ‘ncinacin el quinio dedo lateral derecha, se aleja del ejedela mano ero no dela ifnes ‘media del cuerpo. planos de movimiento (continuacién) otros términos El plano transversal es aquel que dividirfa el cuerpo ‘en pate superior e inferior. usados en Doster: Es el plano en el que se realizan los movimientos i visibles desde ariba o desde abajo, este libro ‘o situado detrés ejemplo: ‘Un movimiento en plano transversal cara amerior ‘que despaza una pe del cuerpo. (caupoisie el anicbrazo superior: hacia fuera hacia denro sellama sellama ‘Stato acs ocr cxrna imran Selapare speror cine intr jeg: semi = ear Stat hacia ces ea pane inferior eleusrpo extema decadera Tera de entre cexterno: -exremidad superior ‘mlrando a! ado opuesio ‘osituado lejos + einferior del femur dela nea media supinacién pa el antebrazo Encusnto a tonco, las rotacione sefcetéan hci la derecha hacia inqierda_ sjemplo: proximal: ~ capa Gara dl xo dl xerpo 2 |. aurea ‘roel cntema, (del oeo) sat itepe tsa ies del cent de cop (Gael toneo tn: ‘ porozmn Seine oie fini cue pa pris dete instmnges de ‘rua « Porlo que eatos wes panos sven dnicameme temo teat ere oF 1 qu esos tes planos srvensnicamen caidas syetee Ve 0) de referencia para describir los desplazamientos. merfaldngicasGistales —— _y los mzculossuperficiales a capa inferior. 10 (> ) el esqueleto cs. un amazin que constituye el soporte rigido del cuerpo. 3 Es un armazén mévil, aya piezas (los huesos) sirven Je palanca parla aceién de tos misculos Hay tres formas principales de huesos: La dureza de los huesos es debida asus componentes minerales (alrededor de dos trios). As mismo, posce cient elasicidad gracias asus componentcsorganicos (un trio). Estas dos cuaidades son indspensabls para soldez de los hucsos (ict hueso ese demasiado gid seria quebradizoy i fuese demasiado exible srfa deformable). Eas propocionesVaran on a edad ~en€l nfo, la proporcidn de materia omnia es imporae; el hueso es més exible, nel “anciano", domina la proporcin de materia mineral el hueso se vuelve més qucbradizo, Los huesos estén sometidos a continua solicitaciones: ~solicitaciones por presion. (2) Alsostener el peso del euerpo *) (eartculament los huesos de as extromidaes inferior) ~ solicitaciones or flexién yaque sirven de |! solicitaciones por traccién bbrazo de patanca v | (por ejemplo para las tracciones musculares: | al llevar objetos pesados). J ‘un misculotacciona un hues en un sentido, rmicnras que una resistencia lo hace en sentido opuesto; de ala tendencia aa lexi, 2 el hueso (Cuando se observa la arquitectura 4c un hueso largo, se ve claramente que estd concebido para resistir estas exigencias Ladliisis es un tbo Inuco (ms ressinte que un ‘tubo maciza) hecho de I Inveso compact, | | EL hvesocompacto predomina en 1a pare central 4e ais, en donde 1s soictaciones por flexi son ms foes. (También predoming enlas concavidades elas pares cuvas). 3 tubo hueco ets leno de médulaamarila pasa (vies ‘setrata de un nto) iueso estérecubieno de una membrana quel hace "piel" periosto, Anivel elas supericesanicuares, el hues est reebiero euncartlago articular. Los huesos se unen entre ellos por medio de unas zonas lamadas Aticulaciones Las cuales pueden ser més o menos movies. [En algunas, los huesos estén simplemente unidos por una zona de tejdo fibres. "Estas articulaciones pemmiten poco 0 ningén movimiento. Yao adyeriremos en su caso. Las que tendremos mayor ocasiGn de abordar son las denominadas articulaciones discontinuas o diartrosis. En este caso, el enlace entre dos hucsos es todo un disposi- tivo que permite continuas movilizaciones. Vesmosto en detalle. Las dos partes 6seas que entran en contacto y que tienen una forma que les permite justarse mutuamente, as{ como moverse la una sobre la otra: son las superticies arti cculares. Las hay de miltiples formas, las principales pueden ser comparadas a sistemas ‘mecénicos simples: una esfers ueca, comespondiéndose ‘con una esfera lena: consituye una rt ‘mecénica,Permite movimiento ‘entodas direcciones, (Porejemplo: Ia cadera) bastante pareido es el de una clipse mus ‘corespondiéadose con una lips lena: se permite movimientos en los tres panos el espacio (ejemplo: la mtacarpofaangians) — dos fragmentos de ciindro, ‘uno neco y el ote Tino: cesuna anicalacién ‘que permite movimientos ‘enun solo sentido (Gemplo: la ibioursiana) _¥ que permite movimietas ens tes planos del espacio (ciemplo:taestemocavicula) El encaje reciproco de las superficies articulares puede ser mas 0 menos completo, Es lo que se denomina Ja"congruencia". Por ejemplo, ‘el hombro tiene una congruenci = escasa, f ried ee er plea ey sc halla la zona (virtual) pee | foe palo lt beri —— ‘del espesor de los se puede desencsjer, a, senor fe tee sores siy eek ‘ejemplo: luxaci6n de codo)- 16 Las superfices estin recubiertas de un revestimiento blanco anacarado y brillante: el cartilago ‘Su composicin es parecida a la del hueso, ‘aunque més hidratada y eléstica. ‘Su funcién es proteger al hueso que tiene debajo. ‘Alrealizar un movimiento, el cartilago se ve sometido a dos tipos de soicitaciones: solicitaciones por presién (sobre todo en las Est concebido para soportar estas tensiones, siendo a la vez relativamente ‘listico y formando una superficie muy lisa. sf, las superficies pueden deslizarse una sobre otra rant toda la vida eracias al cartilago. Pore éte puede ser daa, yea por renin devas de alg glpe, yea por ‘expat excesivo (5 por clemplo, ls series no estén ben ajstadas una con oF) Lalesin caraginosa se ama ars, vine a menudo acompafas de dolorenla ein ‘comespondient :rigier aicuary muscula El eartflago no tiene vasos, es nutrido por la sinovial (ver més adelante) y por el hueso al que recubre. ‘meniscos intra inte articulares (los més formaciones como Goooekind san se las fibrocartilagos que estin cnla otras articu ‘Su funci6n: proteccién suplementaria xy mejora de la congruencia articular. 16 una especie de manguitofibroso mantiene juntas las superficies: esncdpsula aque se fija en cada hueso alrededor de las superficiesarticulares. Ejemplo: arculacin dela cadera (at para vera sean separado la superfiies de a anicalcin 1 sea able una "ventana en a cfps). La cépsula transforma la artculacién {ie ‘en una cdmara estanca. WV Est reforzada al donde los movimientos deben ser impedidos. Por ejemplo, la rdilla solo permite, enplano sagital, ‘capsulares (ver més adelante), por ejemplo, Tos igamentos ‘eons dela cadera La cépsula también presenta _ 3 ‘zonas laxas y con pliegues ‘La cépsula esté tapizada en su interior ‘ene sentido de los movimientos por una membran permitidos. {que hace como de “forro de abrigo” ela sinovial Esta recubre toda a cara interna dela cépsula y hace un pliegue en las inserciones capsulares. Su funcién principal es lade sogregar a sinovia (representada en gris ‘enel dibujo de al lado), Higuido que llena la cavidad articular La sinovia cumple una dobe funcién: lubrifica las superficies _y mejora el deslizamiento al producirse el movimiento, ‘ynutre el cartlago. la cépsula [- dela rodillaes axa por detante para pemitirlos movimientos \* flexion. 7

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