Anatomia e metodologia radiologica convenzionale PDF
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Anatomia e metodologia radiologica convenzionale della colonna vertebrale principali malformazioni e dismorfismi Ospedale Pellegrino Ferrara 13-27/ 11. 4/12 2006. D.R .Baldassare Ascanio Ospedale S.S. Annunziata -Cento Area occipito cervicale Note di embriologia – Origine del basioccipite dalla 1a vertebra primitiva ,dal anteproatlas e proatlas. • Scomparsa della porzione superiore del proatlas • Origine dell’apice dell’odontoide dal proatlas inferiore. • Derivazione dell’atlante dal quarto abbozzo primitivo. • Assimilazione del corpo dell’atlante con genesi della porzione prossimale del dente dell’epistrofeo. • Origine dell’epistrofeo dall’abbozzo di C2. Ossificazione della sincondrosi sfeno occipitale prima del 12° anno di vita. Fusione delle prime due vertebre primitive in utero e formazione del basioccipite Comparsa dell’abbozzo del legamento alare Scomparsa della parte superiore del Proatlas III Dalla porzione caudale del Proatlas si forma l’ossicolo di I Bergman che diverrà l’apice del dente dell’epistrofeo Abbozzo anteriore dell’arco dell’atlante radiologicamente visibile al termine del 1° anno di vita II Dall’abbozzo del corpo dell’atlante si forma il dente dell’epistrofeo. III Ossifica già dal 5° mese di vita intrauterina, sviluppandosi completamente prima dei 12 anni. L’abbozzo dell’arco posteriore di C1 si ossifica in fase C1 embrionale precoce, ben sviluppato nel neonato Legamento trasverso presenta lento sviluppo dal 5° mese di vita intrauterina al 12° anno C2 Ossificazione dell’abbozzo discale C1 –C2 ancora evidente nel neonato,ossifica al 5° anno di vita Abbozzo del corpo dell’epistrofeo ossifica con il dente prima del 5° anno di vita Sviluppo dei segmenti vertebrali • 20 g :comparsa dei somiti. • 32 g :primi centri pericordali, embrione di 7mm. • 37 g :segmentazione della notocorda presenza degli sclerotomi. • 41 g: formazione completa delle vertebre membranose,comparsa dei centri di condrificazione primaria. • 57 g :il feto è lungo 30mm . il rachide cervicale 5 mm, dorsale 8mm, lombare 4 mm, sacrale 3mm Comparsa dei primi centri di ossificazione. La connessione occipito atlantoidea In proiezione sagittale bisogna osservare il foro trasversario I profili corticali anteriore e posteriore del dente dell’epistrofeo. La linea spino laminare di C2 spesso arretrata di 1-2 mm non patologico.
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