analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di puskesmas ...

153 Pages·2017·2.76 MB·Indonesian

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS
PRAMBANAN, SLEMAN, YOGYAKARTA

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat
Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Epidemiologi dan Biostatistika

Oleh:
Ratna Prahesti
S021408050

PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2017
i
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah peneliti panjatkan ke hadirat Allah SWT atas
limpahan rahmat dan karunia-Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan tesis
yang berjudul “Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil di Puskesmas Prambanan Sleman Yogyakarta”.
Peneliti menyadari bahwa penelitian ini dapat diselesaikan berkat
bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu peneliti
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta
yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk menempuh
pendidikan di lingkungan Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan
untuk menempuh pendidikan magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Bhisma Murti, dr, MPH, MSc,Ph.D, Kepala Program Studi Magister
Ilmu Kesehatan Masyarakat, yang telah memberikan memberikan
kesempatan untuk menempuh pendidikan magister Ilmu Kesehatan
Masyarakat di Universitas Sebelas Maret Surakarta dan telah memberikan
bimbingan hingga tesis ini selesai.
4. Dono Indarto, dr., M.Biotech., PhD selaku pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan serta arahan hingga tesis ini selesai dengan penuh
ketelitian.
5. Prof. Dr. Muhammad Akhyar, M.Pd selaku pembimbing II yang berkenan
memberi arahan, bimbingan, dan masukan hingga tesis ini selesai.
6. Prof. Drs. Pawito, Ph.D selaku penguji tesis yang bersedia meluangkan waktu
memberikan bimbingan, arahan, serta masukan kepada peneliti.
7. Dr. Eti Poncorini P, dr., M.Pd selaku penguji tesis yang bersedia meluangkan
waktu memberikan arahan serta masukan kepada peneliti.
v
8. Teman-teman satu angkatan Program Pascasarjana yang telah memberikan
dukungan dan banyak membantu dalam penyusunan tesis.
9. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu, yang telah
membantu dalam penyusunan tesis.
Semoga amal baiknya mendapat balasan dari Allah SWT. Peneliti
menyadari bahwa dalam penyusunan tesis ini masih jauh dari sempurna, untuk itu
penulis berharap saran dan kritik yang bersifat membangun demi perbaikan di
masa mendatang, serta peneliti memohon maaf atas segala kesalahan dan
kekurangan.
Semoga tesis ini bermanfaat bagi masyarakat pada umumnya dan keluarga
besar Universitas Sebelas Maret Surakarta pada khususnya.
.
Surakarta, Desember 2016

Peneliti

vi
vii
Ratna Prahesti. S021408050. “Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Puskesmas Prambanan Sleman Yogyakarta”.
TESIS. Pembimbing I: Dono Indarto, dr., M.Biotech., PhD. Pembimbing II: Prof.
Dr. Muhammad Akhyar, M.Pd. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.

ABSTRAK

Latar Belakang: Anemia menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat
secara global karena dampaknya bagi ibu dan janin. Ibu hamil merupakan salah
satu kelompok yang berisiko tinggi menderita anemia. Faktor biopsikososial
berpengaruh terhadap kejadian anemia ibu hamil. Tujuan penelitian ini adalah
menganalisis faktor–faktor yang berhubungan dengan kejadian anemia pada ibu
hamil.
Subjek dan metode: Penelitian ini menggunakan multiple methodology dengan
strategi eksplanatoris sekuensial. Teknik pengambilan sampel studi kuantitatif
menggunakan consecutive sampling dan studi penelitian kualitatif menggunakan
criterion sampling. Sebanyak 120 Ibu hamil trimester II dan III sebagai responden
studi kuantitatif, dan 7 informan untuk studi penelitian kualitatif. Analisis data
menggunakan regresi logistik berganda dengan taraf signifikasi p<0,05.
Hasil: Umur kehamilan (OR=0,35;CI 95%= 0,15 sd 0,80; p=0,013), pendidikan
(OR=0,33;CI 95%=1,29 sd 6,81;p=0,010), pendapatan
(OR=0,43;CI 95%=1,02 sd 5,34;p=0,043), riwayat penyakit (OR= 0,31; CI 95%=
0,09 sd 1,06;p=0,062) berhubungan dengan kejadian anemia ibu hamil. Walaupun
semua ibu hamil sudah mendapatkan suplementasi tablet tambah darah (TTD),
asupan zat besi semua informan masih kurang dari jumlah yang dianjurkan.
Edukasi gizi untuk penatalaksanaan anemia belum sepenuhnya dilakukan oleh
petugas kesehatan.
Kesimpulan: Umur kehamilan tua, pendidikan tinggi, dan pendapatan >upah
minimum regional meningkatkan risiko kejadian anemia pada ibu hamil. Asupan
zat besi yang rendah merupakan faktor penyebab tingginya anemia pada ibu
hamil.

Kata Kunci: Anemia, Ibu hamil, suplementasi tablet tambah darah, asupan zat

besi

viii
Ratna Prahesti. 2017. “Analysis of factors contributing in anemia incidence of
pregnant women in Prambanan Public Health Centre Sleman Yogyakarta.
THESIS. Principal Supervisor : Dono Indarto, dr., M.Biotech., PhD. Co-
Supervisor : Prof. Dr. Muhammad Akhyar, M.Pd. Master Program in Public
Health, Postgraduate of Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

ABSTRACT

BACKGROUND: Anemia is one of global public health problems because of its
impact on women and their babies. Pregnant women are one of high risk age
groups that suffer anemia. Biopsikosocial factors affect the anemia incidence of
pregnant women. The purpose of this study was to analyse factors that correlate
with the anemia incidence in pregnant women.
SUBJECTS AND METHODS: This study used multiple methodology with
sequential explanatory strategy. Sampling technique for quantitative study used
the consecutive sampling and the criterion sampling for qualitative study. Of 120
women who got pregnant in the second and third trimester became research
subjects of quantitative study and 7 women were informants of qualitative study.
Data analysis used multiple logistic regression with significant value p<0.05.
RESULTS : Gestasion period (OR=0.35;CI 95%= 0.15 to 0.80; p=0.013),
education (OR=0.33;CI 95%=1.29 to 6.81;p=0.010), family income
(OR=0.43;CI 95%=1.02 to 5.34;p=0.043), and disease history (OR= 0.31; CI
95%= 0.09 sd 1.06;p=0.062) correlated with anemia incidence in pregnant
women. Altough pregnant women had iron suplementation, iron intake in all
informants was under the recommended dietary allowance. Nutrition education
for anemia treatment was incompletely performed by health workers.
CONCLUSION: Higher gestasion period, high education, and higher family
income increase incidence risk of anemia in pregnant women. Low iron intake is a
cause factor of high incidence of anemia in pregnant women.

KEYWORD: anemia, pregnant women, iron suplementation, iron intake.

ix
DAFTAR ISI
JUDUL .............................................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... ii
PENGESAHAN PENGUJI ............................................................................. iii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... v
PERNYATAAN ORIGINALITAS DAN PUBLIKASI TESIS .................... vii
ABSTRAK ........................................................................................................ viii
ABSTRACT ...................................................................................................... ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xv
BAB I. PENDAHULUAN .............................................................................. 1
A..Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1
B..Rumusan Masalah ...................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 3
D. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 5
BAB II LANDASAN TEORI ......................................................................... 6
A. Tinjauan Pustaka ............................................................................... 6
1. Fisiologi Kehamilan .......................................................................... 6
2. Anemia pada Kehamilan ................................................................... 6
B. Penelitian yang Relevan .................................................................... 20
C. Kerangka Berpikir ............................................................................. 23
D. Hipotesis ............................................................................................ 23
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................ 25
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................ 25
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 25
C. Populasi dan Sampel ......................................................................... 26
D. Alur Penelitian .................................................................................. 27
E. Identifikasi Variabel .......................................................................... 29
x