allergie au latex

58 Pages·2014·0.7 MB·French

ALLERGIE AU LATEX
R.DUBOST
Service PrPiriou
ALLERGIE AU LATEX
Origine
Origine du latex:
(cid:190)
Issu d’hévéa brasiliensis
(cid:122)
Constitué d’une émulsion de caoutchouc à 33%
(cid:122)
dans un sérum aqueux
Traitement après la saignée pour éviter la
(cid:122)
coagulation
Selon l’usinage différentes présentations:
(cid:190)
Latex centrifugé à 60% de caoutchouc sec
(cid:122)
Feuilles fumées ou séchées
(cid:122)
Caoutchouc granulé recompacté
(cid:122)
ALLERGIE AU LATEX
ORIGINE
ALLERGIE AU LATEX
Origine
Pour améliorer les propriétés mécaniques
(cid:190)
on utilise:
Des agents mouillants, des stabilisants
(cid:122)
chimiques, des plastifiants, des agents de
vulcanisation, des agents de protection et anti-
palme
Quelle que soit l’origine il subit ensuite un
(cid:190)
lavage (enlève les impuretés)
Adjonction de NH3 pour freiner la
(cid:190)
dégradation
ALLERGIE AU LATEX
Composition
Contenu cellulaire du système laticifère
(cid:190)
de l’hévéa
Nature cytoplasmique (ME, biochimie)
(cid:190)
Constitué de particules de caoutchouc
(cid:190)
(cys-polyisoprène) substance neutre,
entourées d’une enveloppe
phospholipoprotéique (1 à 3 % du
poids
ALLERGIE AU LATEX
Antigènes du latex
Les protéines du latex frais et de ses
(cid:190)
dérivés sont responsables de l’allergie
IgE-dépendante au latex.
250 protéines dans le latex non
(cid:190)
ammoniaqué, 50 environ allergisantes
14 allergènes identifiés et purifiés
(cid:190)
On les classe en protéines de synthèse,
(cid:190)
de défense et de structure
ALLERGIE AU LATEX
Allergènes du latex
Hev b 1: REF (rubber elongation
(cid:190)
factor))
Hev b 2 Endo-1, 3-β glucosidase
(cid:190)
Hev b 3 Protein of hydrophobic latex
(cid:190)
Hev b 4 Microhelix protein complex
(cid:190)
Hev b 5 Protein acid of serum C
(cid:190)
Hev b 6 Prohévéine, hévéine, domaine C
(cid:190)
de la prohévéine
ALLERGIE AU LATEX
Allergènes du latex
Hev b 7 Patatine-like protein
(cid:190)
Hev b 8 Profiline
(cid:190)
Hev b 9 Enolase
(cid:190)
Hev b 10 manganèse superoxyde
(cid:190)
dismutase
Hev b 11 Chitinase de classe I
(cid:190)
Hev b 12 Lipid transfer protein
(cid:190)
ALLERGIE AU LATEX
Allergènes du latex
Hev b 13 ENSP-homologue (early
(cid:190)
nodule specific protein), lipolytic
esterase (allergénicité ne dépend pas
de la partie carbohydrate (Rougé 2010)
Hev b 14 hévamine avec activité de
(cid:190)
chitinase et lyzozyme PR8
ALLERGIE AU LATEX
Allergènes du latex
Hev b 2, Hev b 5 (70 à 90% des AP), Hev b 6
(cid:190)
et Hev b 13 sont les allergènes majeurs de la
sensibilisation au latex chez les adultes
travaillant dans le milieu de la santé (Raulf-
Heimsoth Clin Exp Allergy 2007) .
Hev b 1 (100% des SB), Hev b 3, Hev b 6, et
(cid:190)
Hev b 13 sont responsables de l’allergie au
latex des patients avec spina bifida et des
patients allergiques au latex