ALICE SARANTOPOULOS DESENVOLVIMENTO DE UMA FERRAMENTA DE DIAGNÓSTICO DA IMPLANTAÇÃO DE LEAN NAS ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE DEVELOPMENT OF A TOOL TO DIAGNOSIS THE IMPLEMENTATION OF LEAN HEALTHCARE CAMPINAS 2014 i ii UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS Faculdade de Ciências Médicas ALICE SARANTOPOULOS [DESENVOLVIMENTO DE UMA FERRAMENTA DE DIAGNÓSTICO DA IMPLANTAÇÃO DE LEAN NAS ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE DEVELOPMENT OF A TOOL TO DIAGNOSIS THE IMPLEMENTATION OF LEAN HEALTHCARE Dissertação apresentada à Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas como parte dos requisitos exigidos para a obtenção do título de Mestre em Ciências Thesis submitted to the School of Medical Sciences of State University of Campinas as part of the requirements for obtaining the Master`s degree in Science ORIENTADOR: LI LI MIN ESTE EXEMPLAR CORRESPONDE À VERSÃO FINAL DA DISSERTAÇÃO DEFENDIDA PELA ALUNA ALICE SARANTOPOULOS E ORIENTADO PELO PROF. DR. LI LI MIN. CAMPINAS 2014 iii iv v vi RESUMO O Brasil assumiu o desafio de ter um sistema universal, público e gratuito de saúde. Dos 190 milhões de brasileiros e brasileiras, 145 milhões dependem exclusivamente do sistema público de saúde (IBGE,2010). Para isso, os gestores da saúde necessitam estar cada vez mais comprometidos com a qualidade do serviço oferecido, atuando no sentido de eliminar os desperdícios. Para que haja melhoria contínua na saúde, a aplicação da filosofia Lean na gestão em saúde, conhecida com Lean Healthcare ou Gestão de Saúde Enxuta, chega ao Brasil para cortar desperdícios e custos, criar trabalho padronizado e sustentável e melhorar a experiência dos pacientes, agregando valor para os mesmos. Entretanto, no Brasil, pesquisadores têm encontrado dificuldade em avaliar a implementação de Lean na saúde, desse modo, o presente estudo visa traduzir para o português o questionário “Employee Perception to assess Lean Implementation Tool (EPLIT)”, adapta-lo para a área da saúde e validá-lo com especialistas da área para que seja possível avaliar a ferramenta de implementação de Lean na gestão em saúde em português e em inglês. Para tal, o trabalho foi dividido em três processos: tradução, validação e aplicação do questionário para o português, em segundo, adaptação para a área da saúde utilizando Delphi e aplicação, utilizando Teoria de Grey para análise dos resultados e em terceiro lugar, tradução do EPLIT-Saúde para inglês e validação, como extensão do trabalho juntamente com a aluna do programa Ciência sem Fronteiras na University of East London. A tradução do questionário EPLIT para o português se mostrou desenvolver boa performance quando aplicado à manufatura no Brasil. A versão do EPLIT- Saúde foi facilmente aplicável no hospital que utiliza a abordagem Lean, sendo uma importante ferramenta de diagnóstico situacional da instituição, de acordo com a visão do trabalhador. Palavras-chave: Questionários, Gestão de Qualidade, Avaliação em Saúde. vii viii ABSTRACT Brazil took on the challenge of having a universal, free public health system. Of the 190 million Brazilians, 145 million depend exclusively on the public health system. For this, health managers need to be increasingly committed to the quality of service offered, acting to eliminate waste. So that there is continuous improvement in health, the application of Lean philosophy in healthcare management, known as Lean Healthcare and Lean Management Health, arrives in Brazil to cut waste and costs, create standardized and sustainable work and improve the experience of patients, adding value therefor. However, in Brazil, researchers have found difficulty in assessing the implementation of Lean in health, thus this study aims to translate the questionnaire into Portuguese "Employee Perception to ASSESS Lean Implementation Tool (EPLIT)", adapting it to the area health and validate it with experts in the field so that you can evaluate the tool implementing Lean in healthcare management in Portuguese and English. To this end, the work was divided into three processes: translation, validation and application of the questionnaire to the Portuguese, second, adaptation for healthcare application using Delphi and using Grey theory to analyze the results and thirdly, translation the EPLIT-Health for English and validation, as an extension of the work along with the student's Science Without Borders at the University of East London program. The questionnaire translation into Portuguese EPLIT proved develops good performance when applied to manufacturing in Brazil. The version of EPLIT- Health was easily applicable in the hospital that uses the Lean approach, being an important tool for situational analysis of the institution in accordance with the vision of the worker. Software was created to facilitate the application of the questionnaire in different institutions. Key-Word: Questionnaires, Quality Management, Health Evaluation. ix x
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