ALCOOLISMO NO FEMININO Alberto Manuel Sequeira Afonso de Deus Tese submetida como ...

895 Pages·2012·11.04 MB·Portuguese

by  Alberto Afonso Deus

ALCOOLISMO NO FEMININO

Alberto Manuel Sequeira Afonso de Deus

Tese submetida como requisito parcial para obtenção do grau de

Doutoramento em Psicologia

Área de Especialidade............................Psicologia Clínica

2012

ALCOOLISMO NO FEMININO

Alberto Manuel Sequeira Afonso de Deus

Tese orientada por Professora Doutora Maria Emília Marques

(ISPA – Instituto Universitário)

Tese submetida como requisito parcial para obtenção do grau de

Doutoramento em Psicologia

Área de Especialidade............................Psicologia Clínica

2012
Tese apresentada para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de
Doutor em Psicologia na área de especialização Psicologia Clínica realizada sob a
orientação de Professora Doutora Maria Emília Marques, apresentada no ISPA -
Instituto Universitário no ano de 2012.
Aos meus pais
AGRADECIMENTOS

Este trabalho só foi possível graças à orientação eficiente e dedicada da
Professora Maria Emília Marques, que ao longo do meu percurso académico tem sido
uma referência, pela forma como conjuga na actividade de docência, a dimensão do
saber com a disponibilidade afectivo-relacional.
Ao Professor Arménio Sequeira, Director da Licenciatura de Reabilitação e
Inserção Social, pelo incentivo para a realização deste trabalho.
À Doutora Helena Carvalho, Professora Auxiliar do Departamento de Métodos
Quantitativos no Instituto Superior de Ciências do Trabalho e da Empresa, pelo apoio
dado na execução da Análise de Correspondências Múltiplas.
Ao Doutor Carlos Lopes pela revisão dos aspectos gráficos do texto.
À Professora Teresa Chaby pela amizade e pela revisão do texto.
À Dra. Maria do Carmo Leão pela amizade constante e serena com que se tem
pautado a nossa relação, ao longo destes dezanove anos de convívio na Casa de Saúde
do Telhal.
À Dra. Inês Ângelo pela amizade e disponibilidade que manifestou para a
revisão do texto e pela amizade que tem revelado ao longo destes anos.
À Dra. Margarida Neto, Coordenadora da Clínica Novo Rumo da Casa de Saúde
do Telhal, pela amizade e pelo pioneirismo em ter proposto aos Irmãos de S. João de
Deus a possibilidade de serem internadas e tratadas mulheres alcoólicas, nesta unidade
de saúde.
Ao Dr. Victor Cotovio, Director Clínico da Casa de Saúde do Telhal, pela
criatividade, pelo saber e pela amizade.
À Ilda Sarmento pela partilha das inquietações, e dos afectos, neste percurso da
minha existência. Embora a distância seja a mesma, torna-se mais fácil uma caminhada
a dois.
Aos meus filhos, Tomás e à Inês que me têm ajudado a compreender os
caminhos do amor. Uma palavra especial pelo apoio informático, dado pelo Tomás,
“meu Engenheiro Informático em regime de exclusividade”, pelo seu saber no domínio
das novas tecnologias.
Ao meu pai e à minha mãe pelo apoio incondicional em todos os momentos da
minha vida. Pelo exemplo na entrega e na dedicação, nos momentos significativos da
minha existência.
Palavras-chave:
Alcoolismo na mulher; Crescimento mental; Mito individual; Níveis de estruturação do
pensamento
Key words:
Alcoholic women; Mental growth; Individual Myth; Levels of structuring thought
Categorias de Classificação da tese
3140 Personality Theory
3383 Drug & Alcohol Rehabilitation
“Fiz de mim o que não soube
E o que podia fazer de mim não o fiz.
O dominó que vesti era errado.
Conheceram-me logo por quem não era e não desmenti, e perdi-me.

Quando quis tirar a máscara,
Estava pegada à cara.
Quando a tirei e me vi ao espelho,
Já tinha envelhecido.
Estava bêbado, já não sabia vestir o dominó que não tinha tirado.

Deitei fora a máscara e dormi no vestiário
Como um cão tolerado pela gerência
Por ser inofensivo
E vou escrever esta história para provar que sou sublime”

(Álvaro de Campos)
RESUMO

Este trabalho visa contribuir para um maior esclarecimento sobre os processos
psicológicos associados ao alcoolismo na mulher.
Partimos do pressuposto de que o alcoolismo corresponde a um processo de
alienação resultante da impossibilidade de construção de novas perspectivas sobre a
realidade individual, mantendo-se no entanto as capacidades de crescimento mental que
permitem ultrapassar a crise em que se encontram.
A revisão bibliográfica centrou-se no campo psicanalítico, o que vai ao encontro
dos nossos interesses pessoais, e nos permite clarificar estes processos inerentes à
expansão mental dos sujeitos. Destacamos o pensar e a simbolização, com os seus
processos implícitos (reparação, formação simbólica, PSD, função-alfa e transformação)
que correspondem aos pontos essenciais da investigação sobre as capacidades de
crescimento mental em mulheres alcoólicas.
O instrumento utilizado para o estudo destes processos psíquicos foi o
Rorschach, o qual foi descrito nas suas características e modo de utilização, no contexto
do modelo dinâmico proposto pela Escola Francesa (Rausch de Traubenberg e Chabert)
e ampliado por Emília Marques, concluindo com a pertinência desta técnica projectiva
no estudo das potencialidades de crescimento mental dos sujeitos. Com o objectivo de
se identificarem os padrões da realidade subjectiva, foi aplicada a todas as participantes
uma entrevista clínica semi-estruturada.
Seleccionámos 100 mulheres internadas na Clínica de Alcoologia da Casa de
Saúde do Telhal. O critério de escolha residiu fundamentalmente no facto de terem o
diagnóstico atribuído pelas Psiquiatras Assistentes, de Síndrome de Dependência
Alcoólico e não apresentarem outras patologias psíquicas. A amostra inicial foi dividida
em dois grupos com base na forma como descrevem o seu percurso de vida e a
dependência do consumo de bebidas alcoólicas.
A análise dos resultados recolhidos dos protocolos foi feita segundo os
procedimentos da Escola Francesa, introduzindo uma expansão no sentido de se
poderem captar mais especificamente os processos psíquicos seleccionados por nós.
Cada um dos processos psíquicos foi decomposto em vários componentes, e
operacionalizando vários factores, de modo a poder ser facilmente identificado: modelo
continente-conteúdo, vínculos, movimento PS↔D, função-alfa e teoria das
transformações.
Em relação à análise da forma como é pensada a realidade, estudamos os mitos
individuais, e a sua expressão nos dois grupos de participantes.
A análise dos resultados relativa aos protocolos e às entrevistas foi realizada em
duas etapas: em primeiro lugar, procedeu-se a uma análise quantitativa, elaborando
quadros relativos a cada factor previamente definido e a sua expressão em cada grupo
de participantes e, em segundo lugar, qualitativa, através da análise dinâmica de
excertos das entrevistas e da captação dos processos psíquicos em questão.
Concluímos que a possibilidade de saída da crise existencial em que se
encontram estas mulheres é possível quando o pensamento é suficientemente flexível,
capaz de permitir a coexistência de períodos de integração e de dispersão, permitindo
então o acesso a um registo simbólico. A flexibilidade criativa, dependente da qualidade
da função continente, permite a criação de novas verdades e de novos sentidos sobre a
realidade interna e externa, permitindo em última instância a escolha de novas formas
de vida.
ABSTRACT

This work aims to contribute to a greater insight into the psychological processes
associated with alcoholism in women.
We assume that alcoholism is a process of alienation resulting from the
impossibility of constructing new perspectives on individual reality, keeping however
the capacity of mental growth which may allow them to overcome the crisis.
The bibliographic revision carried out is centered in the psycho-analytical field,
which reaches out to our personal interests, and allows us to clarify these mental
processes inherent to the mental expansion of the subjects. We highlight the thinking
and symbolism, with its implicit processes (reparation, symbol formation, PSD, the
alpha function and transformation) that correspond to the essential points of research on
mental expansion in alcoholic women.
The instrument used to study these mental processes was the Rorschach, which
was described in its characteristics and usage in the context of the dynamic model
proposed by the French School (Rausch Traubenberg, Chabert) and extended by Emilia
Marques. It ends with the relevance of this projective technique in the study of the
subject’s capacity of mental expansion. With the aim of identifying patterns of
subjective reality, every participants was applied a semi-structured clinical interview.
We chose 100 women admitted to the Alcohological Center (Casa de Saúde do
Telhal). The criteria for the choice lay basically in the fact that they were diagnosed, by
assigned psychiatrists, as alcoholics without any further psychiatric diseases. The initial
sample was divided into two groups based on how they described their life paths and
how they had become dependent on alcohol consumption.
The protocols were analyzed in accordance to the French School procedures,
introducing an extension so that we might be able to capture more specifically the
psychic processes we had selected.
Each mental process was decomposed into several components, thus dealing
with various factors, in order to be able to identify: reparation, symbol formation, PSD,
the alpha function and transformation.
Regarding the analysis of how reality is thought, we studied the individual
myths, and their expression in both groups of participants.
The results analysis concerning the protocols and interviews was conducted in
two steps: firstly, we conducted a quantitative analysis, by drawing up individual
frameworks showing results for each factor, and its expression in each group of
participants. Secondly, qualitative - through analysis of excerpts from the interviews
and the collection of the mental processes in question.
We have concluded that these women may be capable of leaving their current
existential crisis when their thought is flexible enough, able to allow the coexistence of
integration periods and dispersion periods, thus allowing access to a symbolic register.
Creative flexibility, dependent on the quality of the containing function, allows the
creation of new truths and new meanings for the inner and outer reality, ultimately
allowing the choice of new life forms.
Alcoholism can be seen as a "palliative" to a greater psychological distress,
enabling each individual to create an individual myth, a source of greater consistency to
his identity. Challenging the myth that is metaphorically referred to as the "removal of
the mask," depends on the ability to face the new and the unknown, reporting this
possibility to each subject’s creative capacity.