Aktuelle entwicklungen bei BERuFskRAnkhEitEn

74 Pages·2014·6.65 MB·German

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8 Fachzeitschrift für Prävention, Rehabilitation und Entschädigung Ausgabe 7-8 • 2014
Forum
Aktuelle entwicklungen
bei BERuFskRAnkhEitEn
titelthema spezial
10 Jahre Disability Management
Weltkongress 2014
globale trends im Arbeitsschutz
Editorial
Liebe Leserin,
Lieber Leser,
wann wird aus einer Volkskrankheit eine Berufskrank-
heit? Diese Frage beschäftigt Berufsgenossenschaften und
Unfallkassen immer häufiger. Mit dem weißen Hautkrebs
ist ein weiteres, in der Bevölkerung sehr verbreitetes
Krankheitsbild auf dem Weg, in die Berufskrankheitenli-
ste aufgenommen zu werden. Nach Schätzungen der
Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin
arbeiten in Deutschland etwa 2,5 Millionen Menschen im fie
Freien und sind damit den UV-Strahlen der Sonne ogra
ot
ausgesetzt. Sie alle gehören zu den potenziell Gefähr- oss F
deten. Aber wann ist ein Hautkrebs auf die berufliche n Fl
Exposition zurückzuführen und wann nicht? pha
V/Ste
U
Diese Abgrenzungsproblematik ist eine große Herausfor- DG
derung für die gesetzliche Unfallversicherung. Die im
Übrigen ganz ähnlich für die Volkskrankheit „Rücken“ gilt, die ihre Entsprechung in der
Berufskrankheit 2108 findet. Sie wurde bereits Anfang der 90er Jahre in die Berufskrank-
heitenliste aufgenommen, doch bis heute haben sich durch neue Forschungsergebnisse
und Gerichtsentscheide die Grundlagen der Begutachtung immer wieder verändert. Das
macht unsere Arbeit nicht leichter. Um valide Entschei-
dungen fällen zu können, ist es deshalb unabdingbar, dass
„Aber wann ist ein Hautkrebs auf
wir stetig an gemeinsamen Grundlagen für die Begutach-
die berufliche Exposition zurück- tung arbeiten und Qualitätsstandards entwickeln. Wie
zuführen und wann nicht?“ dieser Prozess aussehen kann, das zeigt in diesem Heft
beispielhaft die Diskussion zum Carpaltunnel-Syndrom. In
einer interdisziplinären Arbeitsgruppe wurden eine
Handlungsanleitung zur Ermittlung der Exposition und in der Folge ein Workflow für die
Verwaltungen erarbeitet. Damit wurde das Fundament gelegt, um bereits in diesem
frühen Stadium qualitätsgesicherte und transparente Entscheidungen zu ermöglichen.
Unsere vordringlichste Aufgabe ist es, für möglichst gesunde Arbeitsplätze zu sorgen und
Menschen in ihrer Arbeitsfähigkeit zu unterstützen. Vorsorge spielt deshalb auch im
Bereich Berufskrankheiten eine zentrale Rolle. In den vergangenen Jahren haben wir hier
– ob beim Thema Hauterkrankungen oder bei der Früherkennung von asbestbedingtem
Lungenkrebs – wichtige Fortschritte gemacht. Diese Angebote gilt es weiter auszubauen.

Mit den besten Grüßen
Ihr
Dr. Joachim Breuer
Hauptgeschäftsführer der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung
2 DGUV Forum 7-8/14
Inhalt
> Editorial/Inhalt >>> 2–3
> Aktuelles >>> 4–8
> Nachrichten aus Brüssel >>> 9
> Titelthema >>> 10–31
Berufskrankheit Nr. 2108
Fragliche Belastungsdosis 10 14
Fred-Dieter Zagrodnik
Früherkennung asbestbedingter Lungenkrebserkrankungen
Erweitertes Vorsorgeangebot 14
Melanie Duell
Zuständigkeit: Kündigung der Verfahrensabsprache
§ 14 SGB IX – auch ein Thema bei Berufskrankheiten? 18
Steffen Krohn, Otmar Lenz
Schwierige Konsensfindung
Begutachtungsempfehlung für die Arthrose des Kniegelenks 20
Fred-Dieter Zagrodnik
Voraussetzungen zur Anerkennung und Entschädigung
36
Das Carpaltunnel-Syndrom als Berufskrankheit 24
Ulrike Hoehne-Hückstädt, Bernd Hartmann, Markus Sander,
Grita Schedlbauer, Michael Spallek, Fred-Dieter Zagrodnik
Struktur und erste Erfahrungen
Hautkrebs durch UV-Strahlung
Neuer Ausbildungskurs für Aufsichtspersonen 46
„Volkskrankheit“ oder Berufskrankheit oder beides? 29
Volker Didier, Thomas Kohstall, Christian Bochmann
Steffen Krohn
Was nutzt es in der betrieblichen Praxis?
Das Kühlschmierstoffportal des IFA 48
> Titelthema Spezial >>> 32–39
Sylwia Birska, Michael Bretschneider-Hagemes,
Umsetzung des Betrieblichen Eingliederungsmanagements Lara Solms, Dietmar Reinert
10 Jahre Disability Management in Deutschland 32
Drei-Ebenen-Modell
Oliver Fröhlke
Qualitätskriterien im Präventionsfeld
Disability Management „Gesundheit im Betrieb“ 54
Externes Betriebliches Eingliederungsmanagement 34 Angela Knoll, Björn Wegner
Jana Wallrath
Betriebliches Eingliederungsmanagement > Aus der Rechtsprechung >>> 57
Teil des Gesundheitsmanagements 36
Christine Groß
> Unfallversicherung >>> 58–59
Betriebliches Eingliederungsmanagement an
Wirkungsvolle Zeitschriften
den Württembergischen Staatstheatern Stuttgart
Standards für Leserbefragungen 58
„Die Mitarbeitenden sind unser kostbarstes Gut“ 38
Annekatrin Wetzstein, Marcus Dominik
Johannes Egerer, Martina Lutz
> Europa und Internationales >>> 60–62
> Prävention >>> 40–56
Weltkongress 2014
Aus der Forschung
Globale Trends im Arbeitsschutz 60
Welche Schwingungen schädigen die Wirbelsäule? 40
Sabine Herbst, Sven Timm
Jörg Rissler
Experten-Workshop „Jugend will sich-er-leben“
> Personalia >>> 63
Junge Menschen wollen an „echten“ Problemen lernen 42
Ulrich Zilz
> Medien >>> 66
DGUV Forum 7-8/14 3
Aktuelles
Die BG-KliniKen schliessen sich zUsammen
KUV Die berufsgenossenschaftlichen Kliniken Die neue rechtliche Struktur ist Teil eines
Klinikverbund der unDdie UBGn-fKallilnbiekehna nimd lÜubnegrbslsitcekllen werden Maßnahmenpakets, mit dem die Berufsge-
Der Klinikverbund der gesetzlichen Unfallversicherung gesetzlichen Unfallversicherung
künftig in einem Unternehmen mit einer nossenschaften und Unfallkassen als Trä-
BG Unfallkrankenhaus BG Klinik
HHoamldbuirgngstruktur bTeübtirngieenben werden. Das ger der gesetzlichen Unfallversicherung die
Zahlen und Fakten Bergedorfer Straße 10 Schnarrenbergstraße 95
ha21t03 3d Hiaem bMurg itgliederv72e0r76s Taübmingemn lung des Kli- Rehabilitation von Unfallverletzten in
Operationen 2013 Telefon [phone] Telefon [phone]
niwkwwv.eburk-bhaumnbudrg.edes der gwewsw.ebgtuz-tluiecbihngeenn.de Unfallver- Deutschland weiter verbessern wollen.
ambulant: 15.862
stationär: 94.661 siBcGh Uneivreursintätgsk li(nKikuUm V) unBGd Un fdalleklrin iDk eutschen Ge- „Der Zusammenschluss wird uns im Wett-
Bergmannsheil Bochum Murnau
Patienten 2013 seBtüzrkllei-cdeh-lae-Cnam Up-Pnlatfza 1 llverPrsofiecsshore-Krünutsnchger- S(tDraßGe 8U V) am bewerb der Besten stärken und unsere
44789 Bochum 82418 Murnau/Staffelsee
ambulant: 389.706 5.T eJluefonn 0i2 2340 30124-0 einstimTelmefoni g08 8b41e 4s8-c0 hlossen. Führungsposition in der Akut- und Reha-
stationär: 129.221 www.bergmannsheil.de www.bgu-murnau.de
medizin dauerhaft absichern“, so KUV-
Mitarbeiter 2013 BG Unfallklinik BG Kliniken
ADnu isdbuergr Spitze stehtB dergambanensit rdoset Hra llKeUV als ge- Geschäftsführer Reinhard Nieper. Der Ge-
Gesamt: 11.650 Großenbaumer Allee 250 Merseburger Straße 165
davon m4e72i4n9 nDuüisbtuzrgi ge Dachg0e6s11e2 Hllasllec haft, die die Ge- samtumsatz der BG-Kliniken liegt bei fast
Ärztlicher Dienst: 1.627 Telefon [phone] Telefon [phone]
Pflege: 3.889 sawmww.tbsgut-rduaistbeurgg.diee des Uwwnwt.beerrgnmaennhstmroste.conms verant- 1,2 Milliarden Euro pro Jahr – das neue Un-
Umsatz 2013: 1,1 Mrd. Euro wBoGr Utnefatll kulinnikd zentraleU Anfaullkfrganakebnheauns koordiniert. ternehmen wird damit zu den größten Kli-
Frankfurt a. M. Berlin
Case Mix Index (CMI): 1,61 DFireie dBbeGrge-rK Lalnidnstriakßee 4n30 alsW Taroencerh Sttraeßre g7 esellschaften nikgruppen in Deutschland gehören.
60389 Frankfurt am Main 12683 Berlin
wTweewlrewfdo.bnge 0u6n-f9ra 4ne7k5fb-u0re t.dnefalls iTwnewlew fdo.unke 0b3.rd0 e 5R68e1-c0 htsform ge- DGUV-Hauptgeschäftsführer Dr. Joachim
mBeGi Knlinnik üLutdzwiiggsheafre nGmbHs organisiert. Breuer erläutert: „Berufsgenossenschaften
Ludwig-Guttmann-Straße 13
67071 Ludwigshafen und Unfallkassen richten ihren Fokus auf
Telefon [phone]
KUV Hwawuw.bpgut-aluduwifggshaafebn.dee der BG-Kliniken ist die die Heilbehandlung und Rehabilitation ge-
Kgelisneiktzvleicrbhuennd U dnefar llversicherung Die BG-Kliniken be stmögliche Behandlung von Arbeitsun- rade nach schweren Arbeitsunfällen. Unse-
Klinikverbund der fällen und Berufskrankheiten „mit allen ren BG-Kliniken kommt dabei eine zentrale
gesetzlichen Unfallversicherung e. V. (KUV)
BG Unfallbehandlungsstelle BG Unfallambulanz und Friedrichstraße 152 BG Klinik für Berufs- BG Klinik für Berufs-
Berlin Rehazentrum Bremen 10117 Berlin gekreanikgheniteent Fealknen sMteinittelnk“ra nnkhaeitcenh B add Reemiche nShaollzialge- Rolle zu: Sie sollen mit ihrem exzellenten
Hildegardstraße 28 Industriestraße 3 Telefon: [phone] Lauterbacher Straße 16 Münchner Allee 10
10715 Berlin 28199 Bremen Fax: [phone] se0t8z22b3 uFalckehns tVeinII. Gleich83z43e5 iBtaidg Re ibcheenshiatllzen sie als Behandlungsniveau die Entwicklung der
Telefon [phone] Telefon [phone] Ew-wMwa.ikl:- [email protected] Telefon [phone] Telefon [phone]
www.ubs-berlin.de www.bg-usb-bremen.de übwwewr.rkleingik-ifaolknenastelien. dTerauwmwwa.bzk-eklninitk-rbeadnrei cuhennhdall .udenfall- Standards für das gesamte System voran-
V
U
K medizinische Spezialeinrichtungen einen treiben. Diese Leuchtturm-Funktion ist mit
Die BG-Kliniken sind rund um die Uhr auf umfassenden Versorgungsauftrag für die der neuen Organisationsform besser zu er-
not- und Katastrophenfälle vorbereitet. Gesamtbevölkerung. füllen als mit der bisherigen Struktur.“
nicht ohne helm aUF Den sattel
Fahrradfahrerin, die ohne Helm bei einem schwere bei Radfahrern ohne Helm höher
Verkehrsunfall schwer am Kopf verletzt als bei den Unfallopfern, die mit Kopf-
wurde, eine Mitschuld zugewiesen hatte. schutz unterwegs waren. Bei 7.000 ausge-
oritz Die Frau war an einem am Straßenrand werteten Radfahrunfällen im Zeitraum
M
Martin ptealbrkaer nvdoer nih Ar uöffton evtoer bdeieig Pekfwah-Freanhr. eUrinnm diite- 2o0h0n0e bHise l2m01 K2 oerpliftvteernl e4t0z uPnrogzeenn,t bdeeir dReandleenr
o raus!/ Tür, die Radlerin stürzte und zog sich eine mit Helm lag der Anteil bei 30 Prozent.
Risik schwere Schädel-Hirn-Verletzung zu. Der
ne BGH befand hingegen:  Das Nichttragen Tatsache ist, die Deutschen sind Fahrrad-
g
mpa eines Fahrradhelms führt nicht zu einer helmmuffel. Nach Angaben der Bundes-
nska Anspruchskürzung wegen Mitverschul- anstalt für Straßenwesen (BASt) liegt die
o
nti dens. Für Radfahrer sei das Tragen eines Helmtragequote bei 15 Prozent. Immerhin
Präve Schutzhelms nicht vorgeschrieben. tragen 66 Prozent der Sechs- bis Zehnjäh-
rigen und 29 Prozent der Elf- bis 16-Jähri-
Der Bundesgerichtshof (BGH) hat am 17. Der Deutsche Verkehrssicherheitsrat (DVR) gen einen Fahrradhelm. Doch gerade für
Juni 2014 entschieden, dass Radfahrer weist im Zuge des BGH-Urteils darauf hin, ältere Erwachsene zeigt sich laut Profes-
nicht mitschuldig an Unfallfolgen sind, dass Fahrradfahrer ohne Helm gefährdeter sor Otte ein Fahrradhelm aus biomecha-
wenn sie keinen Helm tragen. Hinter- für Kopfverletzungen sind. Nach Angaben nischer Sicht altersbedingter Verletzungs-
grund dieser Entscheidung war ein aufse- von Professor Dietmar Otte, Leiter der Ver- entstehung als besonders effektiv.
henerregendes Urteil des Oberlandesge- kehrsunfallforschung an der Medizinischen
richts Schleswig-Holstein, das einer Hochschule Hannover, ist die Verletzungs-
4 DGUV Forum 7-8/14
BIBB/BAuA-2012
Factsheet 07
Arbeiten, wenn Andere frei haben –
Wochenendarbeit bei abhängig Beschäftigten
Neue zeitliche Anforderungen verändern die Arbeitswelt: Durch beispielsweise Internetvertrieb, globalen Handel und die vielfältig mo-
tivierte Nachfrage nach erweiterten Öffnungszeiten sind Arbeitnehmer auch in Deutschland vermehrt am Wochenende gefordert. Im
Aktuelles
Folgenden werden daher Ergebnisse der BIBB/BAuA-Erwerbstätigenbefragung 2012 zum Thema Wochenendarbeit berichtet. Neben
dem Ausmaß wird angegeben, welche Personengruppen von dieser Entwicklung betroffen sind und was dies für die gesamte Wochen-
arbeitszeit sowie für Gesundheit und soziale Einbindung bedeutet.
alter allein BeDeUtet Keine höhere GeFährDUnG
Wie viele Erwerbstätige arbeiten am
Dienstleistungs- (28 %), Fertigungs- und Bergbau- (25 %) und
der Spiegel sowie erhöhte Vorsicht und
Wochenende?
RüVckesricwhtanlathumneg gsebweärhultf. eZ u(sa1m4m %en) favse-rtreten. Samstagsarbeit üben ver-
sensdt äkorknnt teP geerzseoignt weenr daenu,s d aFsse drtaisg Aul-ngsberufen (29 %) sowie Kaufleute
ter allein keine bedeutsamen Gefähr-
In der Befragung wurden über 17.000 abhängig Beschäftigte ge- (16 %) aus. Betrachtet man in den einzelnen Berufsgruppen, wie
dungserhöhungen nach sich zieht, nur in
fragt, ob sie am Wochenende arbeiten. Es zeigte sich, dass zwei sehr die Wochenendarbeit verbreitet ist, fallen außerdem weitere
Kombination mit gewissen Faktoren.
Drittel (66 %) der Befragten zumindest gelegentlich an Samsta- Berufe auf: Drei Viertel der Beschäftigten in landwirtschaftlichen
Über den zweiten Platz freute sich Isabelle-
gen, Sonntagen oder auch beiden Tagen einer Arbeit nachgehen. Berufen bzw. Bauberufen (je 74 %) arbeiten an Samstagen oder
Bianca Hoth von der Bergischen Universi-
Dabei gibt mehr als ein Drittel (36 %) an, sowohl samstags als an beiden Wochenendtagen. In den Verkehrsberufen sind es
tät Wuppertal. Ihre Arbeit untersucht das
auch an Sonn- und Feiertagen zu arbeiten. Die Zahl der der Wo- Ris7ik0o %po tdenezri aBl eusncdh däifet iWgtireknu.ng ge-
chenendarbeitenden, die nur samstags arbeiten, liegt etwas nied- schwindigkeitsdämpfender Maßnahmen in
riger bei 28 %, wohingegen 2 % nur sonn- und feiertags arbeiten. WoWhnseamlcmhelsetrnaß eEn (fSfteraßketn , hdiae dte nW ochenendarbeit auf die
es Verkehr mehrerer Wohngebiete zu Haupt-
b
d Zer vergkeehrssstaramßent leeit eWn). Doiec drhittee Pnreaistrräb- eitszeit?
erhar Um welche Beschäftigten handelt es sich? gerin, Olivia Twrdy von der Friedrich-Schil-
R/G ler-Universität Jena, hat in ihrer Arbeit
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D anaNlyusierr tj,e wdiee sri cfhü enlefkttero Wnisochceh Feahnreernasd-arbeitende ist in Teilzeit, d.h. unter
äDltieere MFaherherrinhneeint u(n5d9 F %ahr)e rd sienrd nWicohtc wheennigeenr sdicahrebr uenitteernwdegesn a lss Jiünndge rMe.änner. sis3te5n zSsytsutenmdee (nFA Sp)r aou f Wdieo Ecnhtset,e hbuensg chäftigt (20 %), während bei den-
von Risikokompensation auswirken.
Abbildung 1 veranschaulicht, wie weit Wochenendarbeit un- jenigen, die ausschließlich von Montag bis Freitag arbeiten,
Der mit insgesamt 7.500 Euro dotierte För- tersucht, ob sich ältere Autofahrer in ih-
ter Männern und Frauen verbreitet ist: 38 % der Männer geben 30 % teilzeitbeschäftigt sind. Wochenendarbeitende sind da-
derpreis „Sicherheit im Straßenverkehr“ rem Verhalten während einer Autobahn-
daens, D zeuutmschinend eVesrtk egherslesigcheenrhtleicithsr asteosw ofahhlr ta snys tSemamatissctha vgoenn j üanlgse reanu Fcahh rearnn her hauptsächlich Vollzeitbeschäftigte. Für die Vollzeitbeschäf-
(SDoVnR)n wtaurgdeen je tzztu a na drbreei iPtreenis,tr äwgeärh urnedn du 3n2te %rsc hneuidre ns.a Amls sKtraitegrsie na bweurrd nenic dhet- !tigten ist in Abbildung 2 die tatsächlich geleistete Wochenar-
Preisträgerinnen vergeben. fensives Fahren, gewählte Höchst- und
sonntags arbeiten. Frauen führen deutlich seltener eine Wo- beitszeit dargestellt. Es zeigt sich, dass etwa ein Sechstel der
Durchschnittsgeschwindigkeit, Zahl der Weitere Informationen unter: 
Dchene enrsetnend Parerbis eerith iaelut Pse: teVro Sntu rimhenite vnon a rbÜebietrehnol v3o2rg %än gaen, d ibe eWidaheln d eWs Foahcrhsternei-- Samwwswta.dgvsr.ader beiter mindestens 48 Stunden pro Woche arbeitet
deenr dTUta Dgreesnd enu. nErd h at2 i4n s%ein enr uArrb eaitn u n-Safmenss,t raeggeelnko.n fDorimeesse F ahUrennt,e dries cNhutizeudneg (16 %). Wird an Samstagen und Sonntagen gearbeitet, steigt
zwischen den Geschlechtern sind möglicherweise auf eine hö- dieser Anteil sogar auf 30 %, während er bei Beschäftigten
here Teilzeitbeschäftigungsquote bei Frauen zurückzuführen. ohne Wochenendarbeit bei 9 % liegt.
arBeit am WochenenDe erschöpFt mehr
Unter allen Wochenendarbeitenden sind insbesondere die
Nach den Befragungen der BAuA sind Wo-
chenendarbeitende körperlich und emo- 35-47 Stunden
Keine Wochenendarbeit 91 9
tional stärker erschöpft. Zudem sind sie in 48 Stunden
kWeoincehen- Sa + So keine der GestalNtuunrg S iahmresst aPgrsivaarbtleeibtens stärker 84 16 und mehr
Sa + So endarb. 32 % Wochen- eingeschränkt. NAuuffr äSlolingn i-s ut naudß erdem das
38 % 27 % endarb. vermehrte AuftFreeiteernta ngäsacrhbteliicther Schlaf- 83 17
41 % störungen, von denen 30 Prozent der
Samstags-, Sonntags-
Sa So Sa Sonntagsarubnedit eFneideertna,g jseadrobcehit nur 23 Pro- 70 30
32 % 2 % 24 % zent derjenigen ohne Wochenendarbeit %
0 20 40 60 80 100
So betroffen sind. Körperliche und emotiona-
uA 2 % le Erschöpfung lässt sic(hin j e%d odcehr inni cVhotll azel-it arbeitenden abhängig Beschäftigten)
A
B
lein auf diese Arbeitszeiten zurückführen.
Abb. 1: Wochenendarbeit bei Männern und Frauen Abb. 2: tatsächliche Wochenarbeitszeit (ohne Nebentätigkeit)
Wochenendarbeit bei Frauen und männern Zum Teil spielen auch die Charakteristika
der Berufe, in denen vermehrt am Wo-
In der Erwerbstätigenbefragung 2012 der Das Faktenblatt der BAuA vergleicht die chenende gearbeitet wird, eine Rolle.
Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Ar- Wochenendarbeit einzelner Berufsgrup-
beitsmedizin (BAuA) gaben 66 Prozent der pen. Dabei fällt auf, dass drei Viertel der
!
Befragten an, gelegentlich am Wochenen- Beschäftigten in landwirtschaftlichen Be-
de zu arbeiten. Mehr als ein Drittel arbeitet rufen oder Bauberufen mit jeweils 74 Pro- Link  zum Factsheet „Arbeiten,
sowohl samstags als auch an Sonn- und zent am Wochenende tätig sind. In den wenn Andere frei haben – Wo-
Feiertagen. Die Mehrheit der Wochenend- Verkehrsberufen sind es 70 Prozent der chenendarbeit bei abhängig
arbeitenden sind Männer (59 Prozent), Beschäftigten. Es wird deutlich, dass Wo- Beschäftigten“: www.baua.de/
Frauen hingegen arbeiten mit 32 Prozent chenendarbeitende vor allem Vollzeitbe- dok/3056884
swewltewn.ebra auna S.daem sBtaugnedne usnadn Ssotanlnt tfaügre nA.rbeitssscchhäufttizg tuen sdin Ad.r beitsmedizin 1
DGUV Forum 7-8/14 5
Aktuelles
FamilienFreUnDlicher arBeitsplatz
„Durch unsere flexiblen Arbeitszeitmodel-
le können unsere Mitarbeiter beispielswei-
se die häusliche Pflege ihrer Angehörigen
leichter umsetzen oder als Familie mit Kin-
dern den Schichtbetrieb einfacher meis-
tern“, erläutert Verwaltungsdirektorin Ilo-
na Hruby das Engagement der Klinik.
Darüber hinaus befindet sich auch ein be-
triebliches Gesundheitsmanagement für
Beschäftigte als Gemeinschaftsprojekt mit
der Berufsgenossenschaft für Gesundheits-
dienst und Wohlfahrtspflege (BGW) und
ost der AOK Sachsen-Anhalt im Aufbau. Eben-
nntr so entstehen in Zusammenarbeit mit dem
gma Verein Kinder- und Jugendhaus in der hal-
er
B leschen Kindertagesstätte „Wirbelwind“ 80
BG-Kliniken Bergmannstrost: ausgezeichnet als familienfreundlicher arbeitgeber zusätzliche Plätze, die die Beschäftigten
für ihre Kinderbetreuung nutzen können.
Als einziges Krankenhaus in Halle haben verliehen bekommen. Mit diesem Quali- Vor allem die erweiterten Öffnungszeiten
die Berufsgenossenschaftlichen (BG) Klini- tätssiegel können sich die BG-Kliniken für von 5.30 Uhr bis 20.30 in Abstimmung mit
ken Bergmannstrost zum zweiten Mal das die nächsten drei Jahre offiziell als famili- dem Schichtsystem sind ein Ziel in der Ver-
Zertifikat zum Audit „Beruf und Familie“ enfreundlicher Arbeitgeber ausweisen. einbarkeit von Beruf und Familie.
call For papers: BGW ForUm 2015 – Was hält pFleGenDe GesUnD?
Gesund pflegen – heute wie morgen: Auf nem eigenen Programmschwerpunkt wer- men vorgestellt werden, wie Pflegeeinrich-
dem Fachkongress „BGW forum 2015 – Ge- den Führungskräfte angesprochen. tungen die Mitarbeitergesundheit fördern
sundheitsschutz und Altenpflege“ skizziert und damit zugleich ihr Angebot für Pflege-
die Berufsgenossenschaft für Gesundheits- Für das Kongressprogramm werden jetzt bedürftige verbessern sowie ihre Attrakti-
dienst und Wohlfahrtspflege (BGW) vom 7. praxisorientierte Vorträge und Workshops vität als Arbeitgeber steigern können.
bis zum 9. September 2015 in Hamburg zum Arbeitsschutz der Beschäftigten ge- !
Entwicklungsperspektiven für Einrichtun- sucht. Vorgesehen sind unter anderem die
Fachbeiträge können bis zum 31.
gen und Beschäftigte. Die dreitägige Veran- Themenbereiche Kommunikation, Füh-
Oktober 2014 unter www.bgwfo-
staltung richtet sich an alle Zielgruppen in rung, Umgang mit körperlichen und psy-
rum.de angemeldet werden. Fra-
der Pflege – von den Mitarbeitenden bis chischen Belastungen sowie Demografie
gen beantwortet Corinna Bleck-
hin zu Beteiligten in Arbeitsschutz, Wis- und lebensphasengerechte Gestaltung der
mann, Telefon: [phone],
senschaft, Politik und Verbänden. In ei- Arbeit. Dabei sollen wirksame Maßnah-
E-Mail: [email protected]
iaG WissensBörse präVention
Nach einer Tagung rückt der Berufsalltag staltungskonzept zu neuen Entwicklun- gungsmöglichkeiten in die betriebliche
schnell wieder in den Mittelpunkt. Doch gen in der Prävention entwickelt, das sich Praxis. Jeder Teilnehmende erhält dazu ein
was bleibt einige Wochen nach einer sol- an Fachkräfte für Arbeitssicherheit, aber speziell für die Veranstaltung entwickeltes
chen Veranstaltung? Wie werden neue Ide- auch an Betriebsärzte und Personalvertre- „Lerntagebuch“. Dies soll zur Selbstrefle-
en und Erkenntnisse im Betrieb umgesetzt tungen richtet. xion und Spiegelung der Veranstaltungs-
oder wie verändern sie das eigene Handeln? inhalte anregen und später im Betrieb als
Die Tagung wird am 10. und 11. November persönlicher Handlungsleitfaden dienen.
Das Institut für Arbeit und Gesundheit der 2014 in Dresden stattfinden. Schwerpunkte
!
DGUV und die Bundesanstalt für Arbeits- sind unter anderem Tätigkeiten mit Gefahr-
schutz und Arbeitsmedizin gehen hier stoffen, zeitgemäße Ergonomie oder neue Anmeldung und weitere Infor-
neue Wege. Gemeinsam mit der Firma Entwicklungen im Arbeitsstättenrecht. An mationen: www.dguv.de/iag;
Systemkonzept und weiteren Partnern ha- Marktständen und in Workshops geht es Webcode: d664529
ben sie ein handlungsorientiertes Veran- um die Erarbeitung von konkreten Übertra-
6 DGUV Forum 7-8/14
Aktuelles
neUe WeBseite inFormiert üBer Die selBstVerWaltUnG
In drei Jahren finden bei der gesetzlichen Unfallversicherung, den
Krankenkassen und der Rentenversicherung die nächsten Sozial-
wahlen statt. Rund 20 Millionen Versicherte können von April bis
Mai 2017 wieder ihre Vertreter wählen. Rechtzeitig zur „Halbzeit“
der Wahlperiode haben die betroffenen Institutionen eine neue
Webseite eingerichtet, die über die Aufgaben und Ziele der Selbst-
verwaltung informiert. Besonderes Highlight des Internetauftritts
ist ein Animationsfilm auf der Startseite. Dieser stellt auf anschau-
liche Weise die Bedeutung und die Aufgaben der Selbstverwalter
heraus. Zahlreiche Porträts von Selbstverwaltern und Selbstver-
walterinnen, in denen deren persönliches Engagement für die Be-
lange der Versicherten dargestellt wird, runden die Webseite ab.
!
Die Seite ist zu finden unter:
www.selbstverwaltung.de
V
U
G
D
„Wir“: Gemeinsam Für inKlUsion sensiBilisieren
land-Pfalz-Tag teil. Gemeinsam wollten kleinen Aktionen immer wieder sensibili-
sie für die Teilhabe von Menschen mit Be- sieren“, erklärte Manfred Breitbach, stell-
hinderung, für Inklusion und die Umset- vertretender Geschäftsführer der Unfall-
zung der UN-Behindertenrechtskonventi- kasse mit Sitz in Andernach. Es sei eine
on (UN BRK) sensibilisieren. An der rund der Leitlinien der gesetzlichen Unfallver-
30-köpfigen Fußgruppe beteiligten sich sicherung, Menschen nach einem Unfall
Menschen mit und ohne Behinderung, da- oder mit einer Behinderung die größtmög-
P runter auch Paralympics-Sportler und liche gesellschaftliche Teilhabe zu ge-
RL
UK -Sportlerinnen. währleisten. Das gilt auch für die tagtäg-
liche Arbeit mit Versicherten, die nach
„Wir haben die gemeinsame Teilnahme einem Arbeitsunfall oder einer Krankheit
Unter dem Motto „WIR machen gemeinsa- am Rheinland-Pfalz-Tag initiiert, weil wir wieder ins Arbeitsleben eingegliedert wer-
me Sache“ nahmen die Unfallkasse nicht nur über die gleichberechtigte Teil- den sollen. „Sport und Bewegung spielen
Rheinland-Pfalz und der Behinderten- habe aller Menschen am gesellschaftli- in der Rehabilitation eine besondere Rol-
und Rehabilitationssport-Verband Rhein- chen Leben sprechen möchten. Wir  le“, sagte Breitbach – auch mit Blick auf
land-Pfalz (BSV) als Fußgruppe am Rhein- möchten aktiv Zeichen setzen, auch mit die enge Zusammenarbeit mit dem BSV.
SICHERHEIT UND GESUNDHEIT
BEI DER ARBEIT – DIE WELT
TRIFFT SICH IN FRANKFURT
www.arbeitsschutz-aktuell.de
Arbeitsschutz Aktuell
Das Präven(cid:144)onsforum
Fachmesse 25.-28.08.2014
Kongress 27.-29.08.2014
Messe Frankfurt
PERSÖNLICHE ARBEITSSICHERHEIT CORPORATE HEALTH SICHERHEIT
IM BETRIEB ARBEITSSCHUTZ-MEDIEN FOREN PRÄSENTATIONEN
Aktuelles
neUBaU-FörDerUnG Unterstreicht BeDeUtUnG
Der BiomarKer-ForschUnG am ipa
Europäischen Proteinforschungsverbun- lekulare Protein-Diagnostik (ProDi) erhal-
des PURE (Protein Research Unit Ruhr ten wird. Der Wissenschaftsrat, ein
within Europe) untersucht das IPA die Sig- beratendes Gremium von Bundes- und
nalwege und Mechanismen der Entste- Landesregierungen, hatte das Vorhaben
hung von Blasen- und Lungenkrebs, zwei zur gemeinsamen Bund-Länder-Förderung
A
P
er/I aus Sicht der gesetzlichen Unfallversiche- empfohlen. In seinem Gutachten führt der
n
Part rung bedeutende Krebserkrankungen. Die Rat unter anderen aus, dass die Zielset-
+
us Forschung von PURE unterstützt damit di- zung von PURE  von herausragender Be-
p
Car rekt die Arbeit der Berufsgenossenschaften deutung für die biomedizinische For-
Der geplante neubau für das europä- und Unfallkassen bei der Entwicklung von schung und Medizin in Deutschland sei.
ische proteinforschungszentrum pUre Maßnahmen zur Sekundärprävention be-
ruflich verursachter Krebserkrankungen Der Forschungs-Neubau entsteht auf 4.309
und arbeitsbedingter Gesundheitsgefah- Quadratmetern am Eingang des neuen Bo-
Biomarker sollen in Zukunft bei der Früh- ren. Die Ergebnisse dieser Forschung sol- chumer Gesundheitscampus. Das Förder-
erkennung von Erkrankungen wie Krebs, len Eingang in die arbeitsmedizinische volumen beträgt 48 Millionen Euro. Zusätz-
Parkinson und Alzheimer helfen. Für seine  Vorsorge finden. lich plant das Land NRW eine weitere
Forschung an Biomarkern erhält das Insti- Förderung von PURE in Form von Sach-
tut für Prävention und Arbeitsmedizin der Wie positiv die bisherige Forschungsarbeit und Personalmitteln.
DGUV – Institut der Ruhr-Universität Bo- des IPA und seiner Kooperationspartner im !
chum (IPA) jetzt eine besondere Förderung Rahmen von PURE eingeschätzt wird, zeigt
Weitere Informationen unter:
der Gemeinsamen Wissenschaftskonferenz sich daran, dass die Ruhr-Universität Bo-
www.pure.rub.de
von Bund und Ländern. Im Rahmen des chum einen neuen Forschungsbau für mo-
präVentionsmeister Fc schalKe 04
Die VBG hat dem Fußballverein FC Gelsen- Fitness junger Talente in ein zukunftsfähi- stand Sport und Kommunikation des FC
kirchen-Schalke 04 ihren Präventionspreis ges Gesamtkonzept zu integrieren. Die Jury Schalke 04.
Sport in Gold im Rahmen des VBG-Arbeits- des VBG-Arbeitsschutzpreises lobte das
schutzpreises 2014 verliehen. Eine Jury aus Präventionskonzept und den enthaltenen „Wir zeichnen heute Unternehmer und
Vertreterinnen und Vertretern der VBG so- Maßnahmenkatalog als beispielhaft für Fachkräfte für Arbeitssicherheit aus, die
wie Persönlichkeiten aus Wissenschaft und den Profisport. neue Wege gegangen sind“, sagte Stefan
Wirtschaft zeichnete den Traditionsverein Urlaub, Vorsitzender der Vertreterver-
für sein umfassendes Präventionskonzept „Die Nachwuchsförderung ist ein essenzi- sammlung der VBG, in seiner Ansprache.
im Nachwuchsleistungszentrum „Knap- eller Bestandteil unseres Vereins und „Sie haben Ideen entwickelt, wie die Ar-
penschmiede“ aus. Das Konzept umfasst nicht nur für uns selbst eine Investition in beit sicherer werden kann, und haben
sowohl die medizinische und trainingswis- die Zukunft. Wir wollen, dass die Nach- sich bei der Umsetzung nicht vom Weg ab-
senschaftliche als auch die psychologische wuchstalente, die beim FC Schalke 04 bringen lassen. Ich wünsche Ihnen, dass
und pädagogische Betreuung der Nach- trainieren und spielen, wissen, dass der Ihre Ideen nicht nur heute prämiert wer-
wuchsteams des FC Schalke 04. Ziel war Verein sich um sie kümmert. Ich freue den, dass sie nicht nur Trampelpfade,
es, die Prävention vermeidbarer Verletzun- mich, dass dieses Engagement heute aus- sondern Autobahnen werden.“
gen, die Rehabilitation und die psychische gezeichnet wurde“,sagte Horst Heldt, Vor-
3.339
Im StrASSenverkehr Getötete
zahl Des monats
Nach den im Juli veröffentlichten Zahlen seren Straßen getötet, rund 1.000 verletzt“, ziehungsweise starken Differenzgeschwin-
des Statistischen Bundesamtes sind im ver- sagte Dr. Walter Eichendorf, Präsident des digkeiten zusammen“, kommentiert der
gangenen Jahr 3.339 Menschen im Straßen- Deutschen Verkehrssicherheitsrates (DVR), DVR-Präsident. Nach einer DVR-Berech-
verkehr ums Leben gekommen, 374.142 zu den Unfallzahlen 2013. nung auf Basis der Unfallzahlen 2011 gibt
wurden verletzt, davon 64.057 schwer. es auf Autobahnstrecken ohne Geschwin-
„Trotz der insgesamt positiven Entwick- „Bedenklich stimmt die Zunahme der To- digkeitsbegrenzung im Schnitt über 25 Pro-
lung können und wollen wir uns mit die- desopfer auf Autobahnen um 10,6 Prozent. zent mehr Verkehrstote als auf Abschnitten
sen Zahlen nicht zufriedengeben. Nach wie Dieser starke Anstieg hängt sicherlich auch mit Tempolimits.
vor werden täglich neun Menschen auf un- mit nicht angepasster Geschwindigkeit be-
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Nachrichten aus Brüssel
EU-KommIssIon lEGt stratEGIschEn rahmEn zUm
arbEItsschUtz Vor
Überraschend hat die EU-Kommission kurz der Risiken sowie die Herausforderungen ber zu erwartenden neuen Beschäftigungs-
vor ihrer Sommerpause ihre Vision für den einer alternden Erwerbs-bevölkerung. kommissar ab.
Bereich des Arbeitsschutzes präsentiert.
Der in Form einer Mitteilung veröffentlich- Schon in der Strategie deutet die Brüsseler Das Europäische Parlament wird sich in
te strategische Rahmen für Gesundheit Behörde verschiedene Maßnahmen zur den nächsten Wochen mit der neuen Stra-
und Sicherheit am Arbeitsplatz soll der Verwirklichung ihre Ziele an, so zum tegie beschäftigen und eine Entschlie-
Brüsseler Behörde als Grundlage für ihre Beispiel die weitere Konsolidierung der ßung dazu vorbereiten. Der Rat wird hier-
Arbeit in den Jahren 2014-2020 dienen. nationalen Strategien, die praktische Un- zu Stellung beziehen, die italienische
terstützung von KMUs, die bessere Durch- Ratspräsidentschaft hat bereits die Vorla-
Zu den aus Sicht der EU-Kommission wich- setzung der Vorschriften durch die Mit- ge einer Resolution angekündigt.
tigsten Herausforderungen in den kom- gliedstaaten und die Vereinfachung der
menden Jahren zählen die erleichterte bestehenden Rechtsvorschriften. Welche Auch die DGUV wird das Kommissionsdo-
Umsetzung von Rechtsvorschriften, insbe- Wege sie aber tatsächlich in der Zukunft kument genau analysieren und bei Bedarf
sondere für kleine und mittlere Betriebe einschlagen wird, bleibt abzuwarten. Dies mit den Europäischen Institutionen in ei-
(KMUs), die Prävention neu aufkommen- hängt sicherlich auch von dem für Novem- nen Dialog treten.
tIsa: lIbEralIsIErUnG DEs DIEnstlEIstUnGssEKtors
Aber was genau verbirgt sich hinter TiSA? 
Ziel ist eine weitereichende Liberalisierung
verschiedener Dienstleistungssektoren.
Welche Bereiche tatsächlich von dem Ab-
kommen erfasst werden sollen, ist noch un-
klar. Die Rede ist unter anderem von Ener-
gie- und Wasserversorgung sowie Finanz-
dienstleistungen, ob auch Leistungen der
gesetzlichen Sozialversicherungsträger be-
troffen sein werden, ist derzeit noch nicht
abzuschätzen. Denn auch TiSA wird unter
Ausschluss der Öffentlichkeit und ohne Be-
n teiligung der Zivilgesellschaft verhandelt.
ha
ur
K
olia/ Die DGUV beobachtet die Entwicklungen
fot der derzeit geplanten Handelsabkommen
mit großer Aufmerksamkeit. Für die Ver-
Seit Monaten beherrscht das transatlanti- Nun rückt ein weiterer internationaler Ver- handlungspartner sollte jedoch auch bei
sche Handels- und Investitionsabkommen trag in den Fokus, der von der sogenannten TiSA der Grundsatz gelten, dass soziale
(TTIP), welches die EU derzeit mit den USA Gruppe der „Really Good Friends of Servi- Dienstleistungen keine handelbare Ware
verhandelt, die öffentlichen Diskussionen. ces“ angetrieben wurde: TiSA, ein Abkom- sind. Ein Abkommen über den Handel mit
Aber auch CETA, ein Abkommen, das die men über den Handel mit Dienstleistun- Dienstleistungen darf nicht dazu führen,
EU mit Kanada seit 2009 verhandelt, steht gen, das die USA, die Europäische Union dass öffentliche Dienstleistungen zwangs-
zunehmend in der öffentlichen Kritik. und 21 weitere Staaten derzeit verhandeln. weise liberalisiert oder privatisiert werden.
Weitere Informationen: Ilka Wölfle, DGUV, [email protected]
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Titelthema
BerUFskrankheit nr. 2108
FraGliche BelastUnGsDosis
Die Berufskrankheit nr. 2108 (Bandscheibenbedingte erkrankungen der lendenwirbelsäule durch
langjähriges heben und tragen schwerer lasten) ist ein besonderer Problemfall. Wie lassen sich einwir-
kungen und Belastungen definieren?
Historie forderten Grundvoraussetzungen einer rung der Expositionsermittlung durch die
Mit der 2. Verordnung zur Änderung der Berufskrankheit nach § 9 Abs. 1 SGB VII Unfallversicherungsträger (MDD, Jäger et
Berufskrankheiten-Verordnung vom (damals § 551 Abs. 1 Reichsversicherungs- al. 1999, Hartung et al. 1999), um einheit-
18.12.1992 wurden als Nr. 2108 folgende ordnung – RVO) berücksichtigt wurden: liche Bewertungsgrundlagen für die sich
Krankheiten in die Berufskrankheitenliste Es muss sich um Krankheiten handeln, gegebenenfalls anschließende medizini-
aufgenommen (damals Anlage 1 zur Be- denen bestimmte Personengruppen durch sche Sachverständigenbegutachtung zu
rufskrankheiten-Verordnung): „Band- ihre versicherte Tätigkeit in erheblich hö- ermöglichen.
scheibenbedingte Erkrankungen der Len- herem Grade als die übrige Bevölkerung
denwirbelsäule durch langjähriges Heben ausgesetzt sind. Im BK-Report 2/03 „Wirbelsäulenerkran-
oder Tragen schwerer Lasten oder durch kungen“ für die BK-Nummern 2108 bis
langjährige Tätigkeit in extremer Rumpf- Durch den Vergleich mit der „übrigen Be- 2110 (HVBG 2004) wurde der seinerzeitige
vorbeugehaltung, die zur Unterlassung völkerung“ und dem geforderten erheb- biomechanische Erkenntnisstand zusam-
aller Tätigkeiten gezwungen haben, die lich höheren Grad der Gefährdung wird mengefasst, während im Jahr 2005 die
für die Entstehung, die Verschlimmerung verdeutlicht, dass aus Sicht des Gesetz- Konsensempfehlungen für die medizini-
oder das Wiederaufleben der Krankheit sowie des Verordnungsgebers nicht jede sche Sachverständigenbegutachtung in
ursächlich waren oder sein können“. mechanische Belastung der Wirbelsäule den Ausgaben 3 und 4/2005 der Zeitschrift
beim Vorliegen des entsprechenden „Trauma und Berufskrankheit“ veröffent-
Erhöhte innere Druckverhältnisse Krankheitsbildes zu einer Berufskrank- licht wurden.
in den Bandscheiben heit führen soll.
Neben der in der BR-Drucksache 772/92 zu In diesen Konsensempfehlungen wurden
Art. 1 Nr. 4a erfolgten sozialpolitischen Standardisierung der medizinische Fallkonstellationen gebil-
Begründung wurde aus wissenschaftli- Expositionsermittlung det. Zu diesen erfolgten Experteneinschät-
cher Sicht auf die erhöhten inneren Die insofern unbestimmten Rechtsbegrif- zungen und -empfehlungen hinsichtlich
Druckverhältnisse der Bandscheiben bei fe der erheblich höheren Gefährdung im der Frage des ursächlichen Zusammen-
überdurchschnittlichen mechanischen Gesetzestext sowie der Langjährigkeit, der hangs mit zuvor nachzuweisenden beson-
Belastungen der Wirbelsäule wie dem He- Schwere der Lasten sowie der extremen deren Einwirkungen durch langjähriges
ben oder Tragen schwerer Lasten und Rumpfbeuge im Tatbestand der Berufs- Heben beziehungsweise Tragen schwerer
Rumpfbeugehaltungen abgestellt. krankheitenliste waren in der Folge aus- Lasten sowie Arbeiten in extremer Rumpf-
zulegen. Mit dem Mainz-Dortmunder-Do- beugehaltung. Allerdings bestand nicht
In dieser Begründung wird deutlich, dass sis-Modell, auf das später noch genauer zu allen Fallkonstellationen Konsens un-
die seinerzeit wie heute unverändert ge- einzugehen ist, erfolgte eine Standardisie- ter den beteiligten Experten, sodass nicht
immer eine einheitliche Empfehlung ab-
gegeben werden konnte.
Autor Mainz-Dortmunder-Dosis-Modell
reformbedürftig
Weitere Aufschlüsse und neue wissen-
Fred-Dieter Zagrodnik schaftliche Erkenntnisse wurden von der
referent im referat Berufskrankheiten im Mai 2007 beendeten Deutschen Wirbel-
abteilung Versicherung und leistungen der DGUV säulenstudie (DWS) unter Leitung von
e-Mail: [email protected] Herrn Prof. Ulrich Bolm-Audorff erhofft.
Tatsächlich deuteten die Ergebnisse der
DWS darauf hin, dass es besser anpassen-
de Modelle als die im MDD gewählten ge-
privat ben könne.
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