Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la relación psicoterapéutica : nuevos desarrollos en psicopatología y psicoterapía de los trastornos graves de la personalidad

267 Pages·2006·7.984 MB·Spanish

by  Otto F. Kernberg

Agresividad, narcisismo

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Agresividad, narcisismo

y autodestrucción en la

relación psicoterapéutica

Otto F. Kernberg

Las terapias actuales, en su gran mayoría, encuentran su origen y descansan
sobre los principios desarrollados hacia la segunda mitad del siglo XVII que
dieron lugar al surgimiento de la doctrina psicoanalítica. La influencia que ha
ejercido sobre casi todas las formas de terapia, es evidente. A más de 300 años,
los clínicos la practican ampliamente. Tal es el caso de Otto F. Kcmbcrg quien,
continuando con su linea de trabajo e investigación sobre la etiología,
psicopatologia y tratamiento de pacientes con trastornos graves de la per­
sonalidad, nos presenta los avances más significativos que han tenido lugar
hasta el momento dentro del campo de la psicoterapia psicoanalítica.
En Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la relación psicotcra-
pcutica, Kemberg llama nuestra atención hacia los procesos de transferencia,
contratransfcrcncia y la forma en que las relaciones objétales internalizadas
por el paciente en épocas tempranas de su existencia, se manifiestan en las
variadas expresiones de la agresión, el narcisismo y la autodestrucción.
Ocurren en su obra dos situaciones sobresalientes: la primera es que con el
propósito de acercar las controversias persistentes entre investigaciones
psicológicas y psiquiátricas, aborda los trastornos graves de la personalidad,
proponiendo un modelo nosológico psicoanalítico que provee de nuevas
dimensiones al estudio de dichos trastornos. La segunda radica en la impor­
tancia que otorga a la psicoterapia enfocada en la transferencia para aquellos
pacientes con trastornos graves de la personalidad, cuya aplicación ilustra
para los casos limite, narcisista, paranoico y antisocial.
En la primera parte de Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la
relación psicoterapéutica, el autor desarrolla las características de los tras­
tornos graves de la personalidad y, más adelante, nos obsequia los resultados
de 25 años de investigación, producto de su labor en el Personality Disorders
lnstitute del Weill Comell Medical College para fundamentar la relación
existente entre la teoría psicoanalítica y las modalidades de terapia derivadas
de ella, especificando características diferenciales, semejanzas, indicaciones
y contraindicaciones. No escapa a su aguda percepción el manejo de pacientes
con riesgo suicida, el análisis de las conductas parasuicidas graves y la comor-
bilidad de los trastornos de la conducta alimentaria.
Esta obra transmite al lector la convicción básica de que el ejercicio de psi­
coanálisis continúa vigente y genera cambios en la personalidad mediante la
aplicación de la psicoterapia centrada en la transferencia.
Títulos afinas:
Trastornos graves de la personalidad: Estrategias psicoterapéuticas; ISBN 970-729-137-0
Kemberg
Trastornos de la personalidad en niños y adolescentes;
KembergAVeincr/Bardenslein
Metas amplias para la evaluación de las (unciones del yo;
Bellak/Goldsmith
Más allá del principio de la autodestrucción; Villanueva
Psicología clínica: Conceptos, métodos y práctica, 2' cd.; Phares/Tmll 9*7 89 7 0 7 2 9 1 3 7 9

Agresividad, narcisismo y autodestrucción

en la relación psicoterapéutica

Nuevos desarrollos en psicopatología
y psicoterapia de los trastornos graves
de la personalidad
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A ,
gresividad narcisismo

y AUTODESTRUCCIÓN

EN LA REACIÓN PSICOTERAPÉUTICA

Nuevos desarrollos

en psicopatología y psicoterapia

de los trastornos graves de la personalidad

OTTO F. K , M. D.
ernberg

Traducción:
Psic. Susana Margarita Olivares Bari

UNAM
Editora responsable:

Psic. Ma. Magdalena Ramos Tejeda

Editorial El Manual Moderno

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Titulo original de la obra:
Aggressivity, Narcissism, and Sclf-Destructivcnest in the Psychotherapeutic Relationshíp
New Devclopments in the Psychopathology and Piychotherapy of Severe Personality Disorders
Copyrigth © 2004 by Ono F. Kcrnberg. "All rights rcscrvcd. Authorized
translation from the English language edition publishcd by Yate Univcrsity Press."
ISBN 0-300-10180-5
Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la relación psicoterapéutica
Nuevos desarrollos en psicopatologia y psicoterapia de tos trastornos graves de la personalidad
D.R. © 2005 por Editorial EJ Manual Moderno. S.A. de C.V.,
ISBN 970-729-137-0
Miembro de la Cámara Nacional
de la Industria Editorial Mexicana, Rcg. núm. 39
Todos los derechos reservados. Ninguna pane de esta publicación puede ser reproducida, almacenada
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as marca registrada de
Editorial El Manual Modarno, S.A. de C.V.
Kernbcrg, Orto F.
Agresividad, narcisismo y autodestrucción en la relación psicoterapéutica:
nuevos desarrollos en psicoterapia de los trastornos graves de la
personalidad / Otto F. Kcrnberg ; tr. Susana Margarita Olivares Barí.
- - México : Editorial EJ Manual Moderno, 2005.
xvi. 252 p. : il. : 23 cm.
3
Traducción de: Aggressivity, narcissism, and sclf-destructiveness in the i Estilo editorial:
psychoihcrapcutic rclationship new dcvelopmcnts in the psychopathology Manuel Be mal Pérez
and psychothcrapy of severe personality disotdcrs
Diseño y formación de páginas:
ISBN 970 729-137-0 Rocío Pérez Morales
1. Personalidad - Trastornos. 2. Personalidad - Trastornos - Tratamiento.
índice:
3. Agresividad. 4. Narcisismo. I. Olivares Bari, Susana Margarita, tr. I!. t.
i Cecilia Llanos Monsalvo
616.8582 KER-a. Biblioteca Nacional de México Diseño de portada:
D. G. Edith Núñez Ledezma
A mis hijos:

Martin/ Karen y Adine

v

C
ontenido
Dedicatoria V
Prefacio XIII
Parte I

Psicopatología
Capítulo l.Una teoría psicoanalítica

de los trastornos de personalidad........ 3

Modelos categóricos contra dimensionales . 3

Temperamento, carácter y estructura

de la personalidad normal........................ 6

Aspectos motivacionales de la organización

de la personalidad: afectos y pulsiones .. 10

Un modelo psicoanalítico de la nosología ... 14

Continuidades del desarrollo, estructurales

y motivacionales.......................................... 17

Implicaciones adicionales

de la presente clasificación....................... 20

Vil