Affektstörungen Studien über Ihre ätiologie und Therapie

405 Pages·1913·12.355 MB·German

by  Dr. Med. Ludwig Frank (auth.)

MONOGRAPHIEN AUS DEM GESAMTGEBIETE DER NEUROLOGIE UND
PSYCHIATRIE
HERAUSGEGEBEN VON
A. ALZHEIMER-BRESLAU UND M. LEWANDOWSKY-BERLIN
HEFT 4
••
AFFEKTSTORUNGEN
STUDIEN ÜBER IHRE ÄTIOLOGIE UNO THERAPIE
VON
DR. MED. LUDWIG FRANK
SPEZIALARZT FÜR NERVEN- UND GEMÜTSKRANKHEITEN IN ZÜRICH,
f!HEM. DIREKTOR DER KANTONALEN TRRENHEILANSTALT MÜNSTERLINGEN, THURGAU
BERLIN
VERLAG VON JULIUS SPRINGER
1913
ISBN-13: 978-3-642-93809-2 e-ISBN-13: 978-3-642-94209-9
DOI: 10.1007/978-3-642-94209-9
Copyright 1913 by Julius Springer in Berlin.
Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1913
Dme1t der KlInIaI. Unlvere.\lts-Draokerel H. starts A. G. . Wllrlborg.
Seinem hoch verehrten Lehrer und frUheren Chef
Herrn Prof. Dr. phil., jUl'. et med. AUGUST FOREL
in Yvorne
emcr. Professor und Direktor der Psychiatrischen Klinik ßurghdlzli der
U niveYSität Zürich
Dankbarkeit und VeI'ehrung
In
gewidmet
vom Verfasser.
Inhalts -V erzeicbnis.
SeIte
Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . 1
Allgemeine psychologische Begriffe. . . . . 3
Die psychoneurotische Veranlagung. . . . . . . . 3
Das Zurückhalten, die Zurückstauung von Affekten 5
Die Affektverdrängung 5
Die Affektakkumulierung . . . . . . . . . . . . 5
Die Konversion der Affekte . . . . . . . . . . . f)
Die Neubesetzung mit Affekt ......... . 5
Der Verdrängungsvorgang . . . . . . . . . . .. . 6
Fall 1. Verdrängung und Konversion eines Affektes 6
Der Vnterschied von Zurückstauung und Verdrängung 8
Die Ubertragung . . . . . . . . . . . . . . . . . !)
Die Affektinkontinenz . . . . . . . . . .'. . 10
Die Dissoziation von Vor~tellung und Affekt . 11
Die Determinierung der Übertragung . . . . . 11
Die Auslösungen von Affekt und Vorstel~ungen . . 12
Die Fähigkeit und die Unfähigkeit zur Übertragung 13
Die Verankerung der Gefühle ......... . 13
Der Autoerotismus und der Autismus ..... . 13
Die Gefühlsinversion . . . . . . . . . . . . . . 13
Die Verlegung der erogenen Zonen (Analerotismus) . 14
Die Affektsperrung . . . . 14
Die Repulsion der Affekte . 15
Psychologische Vorbemerkungen . . 16
Die Anwendung der Hypnose . . . 20
Für die Behandlung im Halbschlaf ungeeignete Fälle 24
Die kathartisch-analytische Behandlung im Halbschlaf . 25
Die verschiedenen Formen der Psychoneurosen 34
Die Neurasthenie ......... . 36
A. Erschöpfungsneurasthenie . . . . 36
Fall 2. Adolf A. . . . . . . . 41
Fall 3. Richard W. . . . . . . 42
B. Neurasthenische Zustände, bedingt durch Affektverdrängung . 42
Fall 4. Frau Marie B. Bedeutung der psychischen Vorgänge bei der
Masturbation . . . . . . . . . . . . . . .. .... 45
]!'all 5. Willi R. Sexuelle Neurasthenie 47
Fall 6. Karl J. Sexuelle Neurasthenie 47
Die Ärgerneurosen 47
Fall 7. Stephan P. 48
Die Eifersuchtsneurosen 50
Die Wutneurosen . . 51
Die Libidoneurosen . . 51
Die Schmerzneurosen . 52
Fall 8. Frau Susanne S. 53
Fall 9. Frau Nelly S. 59
Fall 10. J!'riedrich V. 69
VI Inhalts -Verzeichnis.
Seite
Neurosen des Müdigkeits- und Unlustgefühls. . 77
Fall H. Sebastian T. . . . . . . . . . 78
Der Schreibkrampf . . . . . . . . . . . . . 85
Neurose des Fremdgefühls. (Bedeutung der Mfektwirkungen in der oberfläch
lichen Narkose. - Narkoseträume) . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Fall 12. Bernhard O. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Fall 13. Frau Therese R. Angst- und Schmerzneurose, Beispiel für die
l':ntstehung von Determinanten durch die Verdrängung während der
Operation ohne Narkose. . . . . . . . . . . . . 101
Das psychoneurotisehe Schwindelgefühl ................. 105
Fall 14. Georg M. ........................ 105
Bruchstücke aus der Analyse einer Agoraphobie. (Frau Marie J.
Fall 26) . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Fall 15. Paul T. . 107
Hysterische Dämmerzustande. . . . . . . 109
Fall 16. Bruno S. . . . . . . . . . 109
Die sog. neurasthenischen Verstimmungen. 114
Fall 17. Johanna Z. . 115
Fall 18. Clotilde J. 116
Fall 19. Franz W. 119
Die Angstneurosen. . . . . . . 135
Die psych.m'JUrotischen Angstzustande . . . . . . . . 135
Fall 2(J. Frau Ursula H. Einfacher Angstzustand 141
Fall 21. Frau Clara A. . .......... . 142
Die Angstiibertragungen ........................ 144
Fall 22. Frau Fanny T. Hypochondrischer Depressions. und Angst-
zustand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Fall 23. Milly M. Ühertragung auf die Abwesenheit einer Person 145
Fall 24. Caroline H. Ubertragung auf den Eintritt der Dämmerung . 146
Fall 25. Dora H. Übertragung der Angst auf Gegenstände und das
Sprechen ........................... 147
Fall :!6. Konrad M. Angst vor Leichen ............. 152
Fall 2.7. Margarete N. Angst vor Toten ........ . . . . . 153
Fall 2M. Frau Marie J. Bruchstücke aus einer Agora- und Claustro-
phobie-Analyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Fall 29. Kar! R. Bruchstücke aus der Krankengeschichte einer Straßen-
angst bei einem Mann ....... 186
Psyehoneurotische Magen- und Darmstörungen 190
Fall 30. Gustav U. Magenneurose . 190
Fall 31. Christine C. Darmneurose . 209
Bemerkun~en über traumatische Neurosen 213
Fall 32. Natalie S. . . . . . . . . 214
Fall 33. .fohann V. . . . . . . . . 216
Schlafstörlmgen. . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
Fall 34. Hedwig F. Störung beim Einschlafen ........... 219
Fall 35. Frau Bertha S. Schlafstörung bei Abwesenheit des Mannes 222
Fall 36. Frau Beatrice S. Platzangst und Angst vor dem Nichtein-
sohhfenkönnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224
Fall 37. Frau Mina R. Schlafstörung mit Angst vor Geisteskrankheit 250
Fall 3f.. Jakob G. Pathologische Träume ............. 264
Fall 3ll. Luise U. Schlafstörung durch Angstträume '.' ...... 266
Fall 40. Wilhelm Z. Angstzustande durch Narkoseträumc verursacht 271
Fall 41. Franz G. Ein Fall von Tagtraum ..... ' ....... 274
Die Rtörung des Schlaf()s durch den Sexualaffekt 277
Pavol' nocturnus . . . . . . . 278
Enur{sis nocjurna . . . . . . 278
Das psychonEurotische t;tottern 280
Fall 42. Xaver S. . . . . 282
Fall 43. Nelly T. . . . . 287
Fall 44. Georg B. . . . . 296
Über nervöse Zirkulationsstörungen . 309
Inhalts -Verzeichnis. VII
Seite
Die Erythrophobie oder die Verlegenheitsneurosen mit Errötungsfurcht 311
Fall 45. Hermann E. Eine Befangenheitsneurose . . . . . .. 313
Fall 46. Maria R. Bruchstücke aus einer Erythrophobie-Analyse 317
Die Zwangsneurosen ................ 3'22
Fall 47. Jakob N. Ein Fall von Zwangsdenken. 3:J2
Sexuelle Anomalien, Perversionen und Perversitäten . . . . . . 3:J6
Die psychische Reaktionsweise bei sexuellen Anomalien 337
Die erworbenen sexuellen Perversionen und Perversitäten sind psychoneuro-
tische Zustände . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 3:18
Die verschiedenen Modifikationen des Ablaufs der sexuellen Erregungen 3:19
Die frühzeitige Erregung als Komplexerlebnis 340
Fall 48. Betty T ......... . 340
Fall 49. Bertha M. . . . . . . . . 3'U
Die Symptome der frühzeitigen Erregung
3·~6
Die Folgen der frühzeitigen Erregung . 3i8
Die Einengung der erogenen Zone . . . 3i8
Die Ursachen der Frigidität . . . . . . 3i8
Die Folgen mangelhafter sexueller Aufklärung . 3i9
Anomalien der Auslösung sexueller Gefühle beim Weibe 354
Die Folgen der Sexualverdrängung 356
Die Repulsion der Libido . . . . 358
Die psychische Impotenz 359
Vaginismus und Kongressophobip . 360
Sadismus und Masochismus ..................... . 362
Fall 50. David R. Sadismus und Masochismus bei Homosexualität und
Flagellation . . . . . . . . . 363
Der Fetischismus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3U6
Fall 51. Simon R. i:5chuhfetischismus ..... . 367
Fall 52. Anton B. Lederfetischismus mit Sadismus 37:1
Fall 53. Paul T. Kleider- (Masken-)Fetischismus. 37:.:
Der Exhibitionismus. . . . . . 384
Fall 54. Jost U. 384
Die erworbene Homosexualität . 385
Fall 55. Bernhard T. 389
Fall 56. Karl H. 392
SchluBwort 396
Einleitung.
Nachdem ich seit längerer Zeit auf Grund zahlreicher Beobachtungen,
die Anfang der 90 er Jahre besonders durch die Studien über Hysterie von Breuer
und Freud gefördert wurden, zu einer bestimmten Methode der Behandlung
psychoneurotischer Zustände gekommen bin, möchte ich im folgenden ein
objektives Prüfungsmaterial und die für mich daraus resultierenden Auffas
sungen veröffentlichen.
Als meine Aufgabe betrachte ich es, das Material so wiederzugeben, wie
es sich mir dargeboten hat. Nach dem Erlernen der von mir angewendeten
Methode wird so eine Nachprüfung ermöglicht werden. Ich nenne meine Arbeit
"Studien", weil sie keine systematische Darstellung der Psychoneurosen geben
will. Eine gewisse Einteilung des Stoffes war im Interesse der Übersichtlich
keit nicht zu umgehen. Die Eigenart der Fälle gestattet oft nicht die wichtigsten
und interessantesten Beispiele zu zitieren, weil die Wahrung des Berufsgeheim
nisses uns eine Reserve auflegt. Die Krankengeschichten, die ich als Belege
anführe, haben nur insoweit äußere Verschiebungen erlitten, als es nötig war,
die Patienten vor der Preisgabe des ärztlichen Geheimnisses zu schützen. Auf
die Reproduktion einer Anzahl von Krankengeschichten mußte ich verzichten,
weil Änderungen ohne Entstellungen unmöglich gewesen wären. Einige Kranken
geschichten habe ich schon früher veröffentlicht; ich gebe sie des Zusammen
hanges wegen und auch gleichzeitig in der Absicht wieder, um es dem Leser,
der solche Fälle mit Interesse verfolgt, zu ermöglichen, die Heilresultate weiter
zu kontrollieren. Nach reiflicher Überlegung sehe ich davon ab, in die einzelnen
Krankengeschichten Erklärungen einzuschieben. Abgesehen davon, daß hier
durch das Lesen sehr erschwert und schleppend wird, dürften sich nach den
vorausgeschickten Erläuterungen die psychologischen Zusammenhänge, soweit
dies möglich ist, von selbst ergeben.
Ich entschloß mich zur Veröffentlichung meiner Studien und Beobach
tungen, weil die der kathartischen Behandlung zugängigen Fälle so zahlreich
sind und die Erlernung der von mir angewendeten Methode keine Schwierig
keiten bietet. So scheint es mir Pflicht zu sein, die Veröffentlichung meines
Materials nicht weiter hinauszuschieben. Mitten in der Praxis stehend, ist es
mir unmöglich, eingehende Literaturangaben zu machen oder auch die Autoren
zu zitieren, die die gleiche Ansicht gewonnen haben. Wer die einschlägige
Literatur verfolgt, hat diese Nachweise nicht nötig und ich verzichte gerne
von vornherein auf alle Prioritätsansprüche. Ich beschränke mich darauf,
Frank, Affektstörungen.
2 Einleitung.
meine Ansichten so darzustellen, wie sie sich mir auf Grund meiner Studien
und Beobachtungen ergaben. Diese führen von selbst dazu, daß ich im wesent
lichen auf den ursprünglichen Anschauungen von Breuer und Freud fuße.
Es erscheint mir müßig, mich in weitläufiger Weise speziell mit den Theorien
Freuds auseinanderzusetzen. Dem beschäftigten Praktiker ist es unmöglich,
dem Tempo der Entwickelung der Ansichten dieses Forschers und seiner jetzigen
"Ordensschule" zu folgen. Die wesentlichsten Unterschiede meiner Auffas
sungen und der der Freudschen Schule ergeben sich am ehesten auf Grund
meiner Darlegungen selbst. Streift man all das von den Freudschen Theorien
ab, was sich als reine Spekulation und Deutung annehmen läßt, so wird man
klar erkennen können, daß im wesentlichen der prinzipielle Unterschied zwischen
der Freudschen "Psychoanalyse" und der von mir geübten Methode - die
ich lediglich im Interesse der Hervorhebung des Unterschiedes "Psychoka
tharsis" nenne - kein allzu großer ist. Die Psychokatharsis ist nichts anderes,
als eine bestimmte Art einer Psychoanalyse; denn die Katharsis bedeutet das
Abreagieren eines Affektes, der mit früher erlebten Ereignissen assoziativ ver
bunden ist. All~ früher erlebten Ereignisse stehen aber in einem gewissen
Zusammenhang. Die Behandlung besteht nun im wesentlichen im Abreagieren
der Affekte und im Aufsuchen, Analysieren dieses Zusammenhanges, der sich
in der Regel von selbst ergibt. Die psychokathartische Behandlung im Halb
schlafzustand, wie ich sie nennen möchte, ist ein rein objektives, ich möchte
sagen, rein wissenschaftlich experimentelles Vorgehen für jeden, der die Methode
richtig anzuwenden versteht. Die Methode wird uns psychologisch verständ
lich durch die klassischen Forschungen Freuds über das Traumleben. Die
Freudsche Schule müht sich ab, den psychologischen Inhalt der phantastisch
ausgestalteten, verschobenen und verdichteten Vorgänge im Traumleben mit
Hilfe einer geistreichen, wissenschaftlich aber nicht stichhaltigen Traumdeutungs
kunst zu entwirren. Daß dies in einer Reihe von Fällen möglich ist, kann für
den, der einen tieferen Einblick in diese Vorgänge gewonnen hat, nicht zweifel
haft sein. Ebensowenig kann es zweifelhaft sein, daß es dem mit besonderer
Beobachtungsgabe und virtuoser Fähigkeit zu feinster GefühlseinsteIlung aus
gestatteten Arzt möglich ist, aus dem, was der Patient erzählt, wie er es erzählt
und was er verschweigt, llerauszulesen, was dessen Seele bewußt oder unbewußt
drückt. Ebensowenig kann es zweifelhaft sein, aus dem Assoziationsexperiment
Jungs gewisse Schlüsse zu ziehen. Darüber hege auch ich nicht den geringsten
Zweifel. Aber alle diese Methoden sind Methoden für ganz einzelne, aber durch
aus nicht für eine größere Zahl von Arzten und noch weniger von Laien, die
diese Methode in Kursen erlernen und dann als Kurpfuscher Schaden stiften.
Dabei erleidet die Objektivität dieses Vorgehens zweierlei Einbrüche: Erstens
dadurch, daß die Anhänger dieser Methode unter der einseitigen Einstellung
stehen, alle Regungen der menschlichen Seele seien durch den Sexualaffekt,
natürlich nur "im weitesten Sinne gemeint", verursacht und zweitens da
durch, daß alle Deutungen der Produkte der Phantasie im Wachen wie im Traume
und nicht weniger auch beim Assoziationsexperiment immer wieder mindestens
im gleichen Maße unter der Komplexwirkung des Arztes stehen, wie unter der
des Patienten. Häufig dürfte die erstere überwiegen. Diese einseitigen Ein
stellungen, die Suggestibilität und Suggestion, fallen bei der psychokatharti
schen Behandlung im Halbschlaf hinsichtlich des Inhalts der reproduzierten
Allgemeine psychologische Begriffe. 3
Vorstellungen nahezu ganz weg - soweit sich eben die Suggestion bei psychi
schen Vorgängen überhaupt ausschalten läßt. Die Verschiedenheiten im Ver
fahren, das immer wieder den Zweck hat, das im Unterb ewußtsein aufgespeicherte
pathogene Material bewußt zu machen, bestehen - darauf möchte ich noch
mit Nachdruck hinweisen - im wesentlichen noch darin, daß es bei der psycho
kathartischen Methode zum wirklichen, oft mit elementarer Gewalt einsetzenden
Abreagieren der verdrängten Affekte kommt, während man es sich bei der
Freudschen Psychoanalyse damit genügen läßt, lediglich den roten sexuellen
Faden aller Erlebnisse aufzusuchen bis in die früheste Kindheit zurück, bis
zum ersten Daumenlutschen - dem "ersten Wonnesaugen".
Allgemeine psy«:\hologische Begriffe.
Unter Psychoneurosen verstehe ich, mich dem heutigen, nicht ganz glück
lichen Sprachgebrauch anschließend, alle lediglich auf Affektstörungen zurück
führbaren Neurosen.
Auf Grund meiner Beobachtungen kann ich feststellen, daß es Menschen
gibt mit einer ganz eigenartigen affektiven Reaktionsweise. Wie ich schon
früher hervorgehoben habe 1), lassen sich die so Veranlagten am ehesten mit
den Künstlernaturen vergleichen. Wie diese sich vom Durchschnittsmenschen
durch ihre psychische Reaktionsweise unterscheiden, so tun dies auch die mit
einer psychoneurotischen Veranlagung. Nach zahlreichen Beobachtungen ent
wickeln sich Psychoneurosen nur bei solchen ganz besonders gearteten Indi
viduen, die sich schon von frühester Jugend auf vom normalen Durchschnitts
menschen unterscheiden. Diese andersartige psychische Reaktionsweise ist
lediglich durch die Anlage bedingt. Diese Anlage erweist sich als eine leicht
vererbbare. In intellektueller Hinsicht ist die Auffassungs- und Kombinations
fähigkeit, wie die Phantasietätigkeit solcher Individuen eine viel lebhaftere
als die des Durchschnittsmenschen, häufig auch die Leistungen des Gedächt
nisses ganz außerordentliche, solange nicht funktionelle Beeinträchtigungen
durch die Neurose stattgefunden haben. Ganz besonders aber unterscheiden
sie sich vom Durchschnittsmenschen durch ihr ganzes Affektleben. Die Ein
drücke, die sie von der Außenwelt empfangen, verursachen tiefere Bahnungen,
die Spur, die sie hinterlassen, scheint weniger leicht usuriert zu werden; der
durch sie ausgelöste Affekt ist intensiver und birgt häufig die Gefahr in sich,
zu stark zu werden. In frühester Jugend erfolgt so eine Bahnung durch erste,
für das Individuum zu intensive Eindrücke. Diese Eindrücke werden für die
Entstehung der späteren Neurose von ausschlaggebender Bedeutung. Infolge
der starken Gefühlsbetonung bei den einzelnen Erlebnissen nehmen solche
Individuen im Laufe der Jahre eine Unmasse von Eindrücken in sich auf, die
eine Pathogenität in sich schließen. Durch ihre gesteigerte Erinnerungsfähig
keit haben sie auch die Möglichkeit, Erlebtes leicht und in lebhafter Weise
mit der früheren Affektbetonung zu reproduzieren. Im gesellschaftlichen
Leben zeichnen sich solche Menschen durch ihre Lebhaftigkeit aus; sie selbst
werden durch die Erzählungen anderer leicht, noch mehr z. B. durch ihre ihnen
besonders beliebte Lektüre, auch im Theater hingerissen. Dann wieder sind
1) Die Psychanalyse, Verlag von Ernst Reinhardt, München 1910.
1*
4 Allgemeine psychologische Begriffe.
sie befähigt, durch das Erzählen ihrer eigenen Erlebnisse und der damit frei
werdenden Affekte andere zu fesseln oder auch hinzureißen. Es sind meist
die lebhaften und geistreichen Personen in der Gesellschaft, mit vielseitigen,
besonders künstlerischen Interessen ausgestattet, die sehr bald durch ihre an
ziehende Eigenart auffallen. Sie sind eben nicht gewöhnliche Herdenmenschen.
Die ganz leichte Ansprechbarkeit ihres Gemütes stempelt sie zu Künstlernaturen.
Alle Psychoneurotiker sind entweder selbst Künstler oder Dilettanten, oder
sie haben ein ganz besonderes Verständnis auf irgend einem Kunstgebiete.
Dazu sind sie vor allem befähigt durch die Intensität ihres Gefühlslebens. Sie
sind die Menschen, die die Kunst zu genießen verstehen; ihnen bietet jede
Kunst etwas. Fast alle sind sehr musikalisch, zum mindesten können sie Musik
in hohem Grade genießen, auch wenn sie niemals Musikunterricht hatten. So
können manche Patienten in der Katharsis ganze Musikstücke mit jedem Ton
oder auch ganze Konzerte im Traum wieder durchleben, ohne daß sie jemals
irgendwelchen Musikunterricht genossen hatten. Bleiben solche Menschen in
der Gesundheitsbreite - denn zum Glück kommt es nur bei einem kleinen
Teil so veranlagter Menschen zur Ausbildung einer Psychoneurose -, so sind
sie für ihre Nebenmenschen von außerordentlicher Bedeutung. Denn sie ver
stehen es, das Leben in edlem Sinne zu genießen und es anderen zu verschönern.
Die außerordentlich leichte Ansprechbarkeit ihres Gefühlslebens läßt sie Dinge
herausfühlen und beobachten, die anderen entgehen. MitteIst ihrer spielend
leichten Kombinationsfähigkeit können sie meist rasch und sicher das Heraus
gefühlte verwenden. Diese Individuen haben außerordentlich viel Gemein
sames mit den Typen, die wir zu den Depressivmanischen rechnen müssen.
Sie sind in der Regel außerordentlich liebevoll und liebebedürftig, haben aus
gesprochensten Familiensinn und starkes Freundschaftsbedürfnis. Sie sind in
hohem Maße aufopferungsfähig, nahezu ausnahmslos von besserer, edler Ge
sinnung, ethisch hochstehend und sehr gewissenhaft. Gerade ihre altruistischen
Gefühle und ihre Gewissenhaftigkeit werden ihnen häufig verhängnisvoll, weil
diese sie veranlassen, ihre Affekte aus Rücksicht auf ihre Umgebung zu ver
drängen. Sie haben alle ein sehr starkes Mitleidsgefühl. Dieses Mitleidsgefühl
erreicht bei solchen Menschen oft einen so hohen Grad, daß sie sich mit dem
Leidenden identifizieren und das gleiche an sich in der Vorstellung durchleben.
Es spielt dieses Gefühl deshalb eine große Rolle bei der Entstehung und Aus
bildung der Psychoneurosen. Außerdem liegt es in ihrer psychischen Reaktions
weise, daß sie lieber selber leiden und dulden, als einen andern in solchem Zu
stande sehen. Dadurch werden sie veranlaßt, all das Unangenehme, das sie
berührt, mit sich abzumachen, in sich zu bekämpfen, zu verdrängen. Beim
Erleben affektbetonter Ereignisse werden ihre Gefühle viel leichter, viel stärker
und nachhaltender ausgelöst als beim Durchschnittsmenschen. Da diese Re
aktionsweise in der Anlage bedingt ist, so finden wir die ersten psychischen
Traumen selbstverständlich schon in der ersten Jugendzeit. Nun macht sich
aber diese Reaktionsweise nicht nur beim Erleben mit Affekt geltend, sondern
auch dann, wenn solche Individuen an das Erlebte wieder erinnert werden.
Der normale Mensch kann seine mit starken Gefühlen einhergehenden Erlebnisse
entweder mit sich verarbeiten oder abspalten oder, was das Gewöhnliche ist:
er hat das Bedürfnis, sich darüber auszusprechen. Dadurch findet ein Ab
reagieren, ein Ausgleichen des zu stark empfundenen Affektes statt. Das