2023 UNION KMLE 5+2 PASS_No 8. Paediatrics

548 Pages·2022·349.448 MB·Korean

by  Union books

니온 한국의사국가시훨
+2 PASS
KMLE 5개년 ・ ACM 2개년
Pediatrics
(8
UNION Books

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*5+2 PASS'는 국시를 준비하는 모든 의학과 4학년 학생들에게는 이미 필수 수험서가
되었다고 자부합니다. 우리 책을 수개월간 기본 3회독 이상 학습하여 관련 내용 및 기출
경향성까지 파악하고, .HI PASS' 단권화 교재를 통해 차분히 정리해 나간다면 충분히
좋은 점수로 합격을 할 수 있다는 것이 수많은 수험생들의 사례로 증명되고 있습니다.
몇몇 학생들은 여전히 복잡하고 지엽적인 내용이 많은 여러 출판사의 이론서를 먼저
1 회독을 하고 기출문제를 나중에 학습하고자 하는 경향이 있습니다. 그러나 그 방대한
양의 이론서를 꼼꼼히 1 회독해도 기억에 남는 것은 많지 않다는 것을 뒤늦게 깨닫고,
조급한 마음에 부랴부랴 기출문제를 학습합니다. 처음부터 기출문제 학습을 꼼꼼히 하여
경향성을 파악하고 회독수를 늘려가는 것이 바람직한 방향입니다. 이렇게 기출문제
학습을 최소 3회독 이상 하고 나서 혹시라도 부족한 부분이 있다고 판단 시 그 부분에
해당하는 이론서를 찾아보는 발췌식 학습을 추천합니다.
비단 의학과 4학년뿐만 아니라 병원 실습을 하는 3학년과 임상의학 이론 학습에 매진
하는 2학년, 심지어 기초의학 과정을 배우는 1 학년들에게도 이 책은 매우 유용할 것입
니다. 최근 의과대학의 교수님들께서는 기출문제를 통해 강의를 진행하시고 내신 시험에
국시 및 임종평 기출문제를 변형해서 출제하는 경우가 매우 많습니다. 결론적으로 '5+2
PASS'는 의과대학 본과 모든 학년들에게 다양한 학업과 연관지어 충분히 도움이 되리라
확신합니다.
저희 유니온북스는 의대생의 니즈를 항상 최우선으로 고심하고, 그 니즈를 출간물에
충실히 반영하여 '전 의대생을 위한 최고의 학업 솔루션 프로바이더.를 경영비전으로
삼아 항상 최선을 다하여 노력하겠습니다. 감사합니다.
2022년 2월
유니온북스 학술국 올림
CONTENTS
소아청소년과 총론
01. 소아의 진찰.....................................................................................................................................................7
02. 저신장.............................................................................................................................................................10
03. 소아의 발달...................................................................................................................................................19
04. 소아청소년의 성 발달.................................................................................................................................29
05. 소아의 영양...................................................................................................................................................40
06. 예방 소아과학...............................................................................................................................................47
07. 수분 및 전해질 평형...................................................................................................................................60
08. 유전 및 유전성 대사질환...........................................................................................................................73
09. 신생아 관리 一 미숙아................................................................................................................................82
10. 신생아 질환 一 분만손상..........................................................................................................................88
11. 신생아 질환 一 신생아 가사 및 소생술..................................................................................................96
12. 신생아 질환 一 호흡기............................................................................................................................103
13. 신생아 질환 — 소화기............................................................................................................................124
14. 신생아 질환 一 신생아 황달....................................................................................................................132
15. 신생아 질환 - 기타................................................................................................................................153
소아청소년과 각론
・ 소아청소년과 각론 1
01, 감염병...........................................................................................................................................................165
02. 소화기 질환................................................................................................................................................206
03. 호흡기 질환................................................................................................................................................284
04. 심혈관 질환................................................................................................................................................325
・ 소아청소년과 각론 2
01. 결체조직 질환............................................................................................................................................366
02. 혈액 질환....................................................................................................................................................384
03. 종양성 질환...............................................................................................................................................404
04. 신요로 질환...............................................................................................................................................420
05. 내분비 질환...............................................................................................................................................441
06. 신경계 질환...............................................................................................................................................466
07. 골격계 질환...............................................................................................................................................518
08. 알레르기 질환............................................................................................................................................519
09. 손상과 중독...............................................................................................................................................533
“ 5 + 2 PASS
⑤ : KMLE(Korea Medical Licensing Examination) 5개년
② : ACM(Assessment of Clinical Medicine) 2개년
01
소아청소년과
총론
Pediatrics
UNION Books
2023대비
유니온
5+2 PASS
소아청소년과 총론
■曜 소아의 진찰 J
01 생후 1 주 여아가 양쪽 유방에 덩이가 만져지고 투명한 질분비물이 나와서 병원에 왔다. 산모는
28세로, 산전진찰에서 특이소견은 없었다. 아기는 임신 나이 3時, 출생체중 3,200g으로 질분만 소
KML£ 으로 태어났다. 수시로 모유를 먹었고 활발하게 움직였다. 검사는? 아
청
19
소
① 경과관찰 ② 혈청 코티솔 년
과
③ 혈청 갑상샘호르몬 ④ 혈청 17-수산화프로게스테론 총
⑤ 생식샘자극호르몬방출호르몬 자극검사 론
문제 핵심요약
GA 38주 출생체중 3,200g, 질분만으로 출생한 생후 1 주 여아
, 수시로 모유를 먹었고 활발하게 움직였음
P/E 양쪽 유방에 덩이가 만져지고, 투명한 질분비물
Lab 해당 없음
영상 해당 없음
기타 해당 없음
문제 심층분석 ^^^^^^一
• 양쪽 유방의 덩이와 투명한 질분비물을 주소로 내원한 생후 1 주 여아이다.
• 신생아의 생식기와 유방은 태반을 통하여 받은 산모의 호르몬에 영향을 받으며, 남아와 여아 모두에서 유방이
커지거나 분비물이 나오고 특히 여아의 생식기에서는 많은 양의 비화농성 분비물이 나오기도 한다
• 산전진찰에서 특이소견이 없었고 생후에 모유도 잘 먹고 활발하게 움직이므로 경과관찰한다.
「、
: KMLE 기출 : ACM 기출
관련내용 및 심화학습
佥 소아의 진찰
1) 피부
(1) 정상 피부 소견
할리퀸 색조 변화 몸 중앙선 경계로 이마에서 치골까지 반은 붉고, 반은 창백
(Harlequin color change) 아직 혈관 확장의 신경조절이 미숙하기 때문
몽골 반점(Mongolian spot) 분명한 경계의 옅은 푸른 빛 색소침착, 생후 수년 내 소실
연어반(Nevus flammeus 二 Salmon patch) 국소혈관확장, 머리 뒤쪽에 잘 생기는 양성 소견
생후 1~3일 얼굴, 몸통, 사지의 홍반 위에 작은 수포농포성 구진
독성 홍반(erythema toxicum)
호산구 포함, 수일 내 자연 소실
말단 청색증(acrocyanosis) 손발이 차가울 때
대리석양 피부(cutis mamorata, mottling) 추위에 노출되었을 때 or 드물게 패혈증 등 병적인 상황에 의함
미립종(milia) 피지선 각질, 피지의 정체, 대개 수 주 내 자연 소실
땀샘이 막힐 때 생기는 땀띠
한진 (miliaria)
아주 작고 투명한 수포, 환경관리로 쉽게 호전
이외에도 솜털(lanugo hair), 태아기름막(vemix caseosa) 등 여러 정상 피부 소견들이 있다.
2023대비 KMLE 5개년 + ACM 2개년
(2) 피부 긴장도(skin turgor) : 복벽의 피부를 손가락으로 집어 올렸다가 놓을 때, 원상태로 돌아가는 시간 확인
"느 . ■■
(3) 청색증 : 입술이나 손끝을 본다4환원 헤모글로빈이 25g/dL로 증가하는 경우)
2) 림프절
(D 소아에서는 림프절이 만져지는 경우가 많음(정상)
(2) 양성 소견 : mobile, painless & firm(cf. Agammaglobulinemia에서는 림프절이 만져지지 않음)
(3) 서혜부(니cm), 목(니cm), 기타 부위(<3mm)
3) 머리
(I) 머리모양 : 누워 있는 자세에 따라 달라짐
(2) 대천문(앞숫구멍)의 긴장도 팽Xbulging)의 확인 : 아이가 울지 않을 때, 앉은 자세로
+ 대천문이 bulging - IICP 의심(대천문이 약간 박동하는 것은 정상아에서도 보임)
(3) 두개로(craniotabes, 뼈가 얇가진 부위)의 유무 : 귀의 temporoparietal or parieto occipital area를 눌러봄.
미숙아 or 생후 6개월 미만의 정상아에서도 한쪽으로만 누워 있을 때 나타남
cf. 두개로 관련 질환 : 구루병, 매독, 비타민A 과잉증, 수두증
(4) Macewen 양성(머리를 한 손가락으로 타진했을 때, "cracked pot' sound)
一 보통은 수두증의 징후이나 대천문이 열려있는 경우 정상적으로도 보일 수 있음
4) 얼굴
(I) 안면 신경 마비는 어린이가 울 때 우는 동안 찡그리지 못하는 부분에 마비가 온 것
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