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120 pièges en échocardiographie PDF

241 Pages·2009·29.223 MB·French
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120 pièges en échocardiographie CHEZ LE MÊME ÉDITEUR Dans la même collection: ÉCHOGRAPHIE PÉDIATRIQUE ET FOETALE, par PH. ACAR. 2008, 2e édition, 232 p. ÉCHOCARDIOGRAPHIE CLINIQUE, par C. KLIMCZAK. 2006, 5e édition, 168 p. ECG PATHOLOGIQUE, par L. DE ROY. 2005, 272 p. CORONAROGRAPHIE ET ANGIOPLASTIE CORONAIRE, par F. PHILIPPE. 2002, 144 p. Autres ouvrages: ATLAS d’IRM CARDIAQUE, par L. MONNIER-CHOLLEY, S. EDERHY, L. ARRIVÉ. Imagerie médi- cale: atlas. 2008, 136 p. SCANNER et IRM CARDIAQUES PÉDIATRIQUES, par P. OU, D. SIDI, D. BONNET. Imagerie médi- cale: pratique. 2008, 288 p. CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES, par la SOCIÈTÉ FRANÇAISE DE CARDIOLOGIE. 2007, 1680 p. LES TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE DANS LA PRATIQUE MÉDICALE, par L. DE ROY, D. EL ALLAF, M. RENARD. 2006, 4e édition, 216 p. URGENCES CARDIO-VASCULAIRES, par G. POCHMALICKI. 2005, 576 p. CARDIOLOGIE CLINIQUE, par W. RUTISHAUSER, J. SZTAJZEL. 2004, 312 p. THÉRAPEUTIQUE EN CARDIOLOGIE, par F. JAN. 2004, 592 p. ÉCHOCARDIOGRAPHIE FOETALE, par N. DAVID. Abrégés de médecine. 2002, 2e édition, 144 p. CARDIOLOGIE, par J.-P. DELAHAYE. Pour le practicien. 2000, 2e édition, 504 p. ÉCHOGRAPHIE CARDIAQUE DE STRESS, par C. KLIMCZAK. Abrégés de médecine. 1997, 120 p. SÉMIOLOGIE DES MALADIES CARDIO-VASCULAIRES, par H. KULBERTUS. 1998, 424 p. RÉANIMATION EN PATHOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE, par F. JAN, G. POCHMALICKI. Abrégés de médecine. 1997, 2e édition, 240 p. COLLECTION DE CARDIOLOGIE PRATIQUE 120 pièges en échocardiographie 2e édition Christophe Klimczak Préface de A. Hagège et R. Asmar DANGER Ce logo a pour objet d’alerter le lecteur sur la menace que représente pour l’avenir de l’écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du «photocopillage». Cette pratique qui s’est généralisée, notamment dans les établissements d’enseignement, provoque une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer correctement est aujourd’hui menacée. Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans LE autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. PHOTOCOPILLAGE Les demandes d’autorisation de photocopier doivent être adressées TUE LE LIVRE à l’éditeur ou au Centre français d’exploitation du droit de copie: 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél. : 01 44 07 47 70. Illustrations de Pierrick Cordonnier et Carole Fumat Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pour tous pays. Toute reproduction ou représentation intégrale ou partielle, par quelque procédé que ce soit, des pages publiées dans le présent ouvrage, faite sans l’autorisation de l’éditeur est illicite et constitue une contre- façon. Seules sont autorisées, d’une part, les reproductions strictement réservées à l’usage privé du copiste et non destinées à une utilisation collective, et d’autre part, les courtes citations justifiées par le caractère scientifique ou d’information de l’œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). © 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés ISBN: 978-2-294-70585-4 ELSEVIER MASSON S.A.S. - 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex Remerciements L’auteur remercie pour leur contribution à la réalisation de l’iconographie de cet ouvrage : – la société Kontron Médical – Esaote ; – le docteur Dominique Guedj-Meynier, Présidente du collège national des cardiolo- gues français ; – le professeur Raymond Roudaut de l’hôpital cardiologique de Haut-Lévêque du CHU de Bordeaux ; En hommage respectueux à ma compatriote Marie Curie-Sklodowska (1867-1934) qui, par sa découverte scientifique de la radioactivité, a donné naissance à la méde- cine nucléaire. L’université Paris VI a choisi son nom comme emblème. Je dédie ce livre à Maria, Christian et Caroline Abréviations 2D échographie bidimensionnelle Ao aorte ASE American Society of Echocardiography AG auricule gauche CIV communication interventriculaire CMH cardiomyopathie hypertrophique CMO cardiomyopathie obstructive DTD diamètre télédiastolique DTI Doppler tissulaire myocardique ECG électrocardiogramme ETO échocardiographie transœsophagienne ETT échocardiographie transthoracique FC fréquence cardiaque FE fraction d’éjection FM flux mitral FR fraction de raccourcissement FVP flux veineux pulmonaire FVSH flux veineux sus-hépatique HTA hypertension artérielle HTAP hypertension artérielle pulmonaire HVG hypertrophie ventriculaire gauche IA insuffisance aortique IDM infarctus du myocarde IM insuffisance mitrale IP insuffisance pulmonaire IRM imagerie par résonance magnétique IT insuffisance tricuspidienne ITV intégrale temps-vitesse MVG masse ventriculaire gauche OD oreillette droite OG oreillette gauche PAP pression artérielle pulmonaire PHT pressure half-time PISA proximal isovelocity surface area PTDVG pression télédiastolique du ventricule gauche PVM prolapsus valvulaire mitral RA rétrécissement aortique RM rétrécissement mitral SM surface mitrale STD surface télédiastolique STS surface télésystolique TM échographie monodimensionnelle (temps-mouvement) TD temps de décélération TRIV temps de relaxation isovolumétrique VCI veine cave inférieure VD ventricule droit VG ventricule gauche Vp vitesse de propagation VTD volume télédiastolique VTS volume télésystolique Préfaces à la première édition Depuis près de 15 ans, Christophe Klimczak accompagne, avec ses multiples traités d’échocardiographie (clinique, transœsophagienne, du stress, ou encore du sujet âgé) les cardiologues en formation. Chacun d’eux a pu, au fil de ces publications, mesurer le caractère didactique et synthétique de son écriture. Il a eu cette fois-ci l’idée lumineuse de mettre en page les 100 pièges les plus courants en échocardiographie, pièges dans lesquels les échographistes peu expéri- mentés, mais aussi les cardiologues plus au fait de la technique, sont susceptibles de tomber. L’originalité de ce manuel tient d’abord à son thème lui-même, qui, à ma connaissance, n’a jamais été abordé antérieurement, et, d’autre part, à l’exhaustivité de son contenu, qui englobe aussi bien les principes physiques des ultrasons que les diagnostics courants en cardiologie. L’intérêt d’une telle approche paraît évident quand on sait les conséquences potentiellement dramatiques d’une échocardiographie mal interprétée, aussi bien sur le plan du diagnostic, que sur celui du pronostic ou de la thérapeutique. Ne laissons pas les experts en tout genre nous aveugler par telle ou telle équation. L’échocardiographiste doit en premier lieu VOIR ! Les calculs sont importants aussi, bien sûr, mais ils ne sont que secondaires (ils viennent après) et s’ils contredisent l’impression visuelle générale, c’est qu’ils sont (souvent) faux. Et indiscutablement, cette nouvelle édition nous laisse à voir avant que de nous apprendre la mathématique. Toujours proche de la clinique et des patients, Christophe Klimczak a indubitable- ment réussi son pari d’un recueil à la fois attractif et complet. Voilà un livre destiné à accompagner l’échocardiographiste au chevet du malade. Professeur Albert Hagège Service de cardiologie Hôpital européen Georges Pompidou, Paris L’imagerie médicale en général et l’échocardiographie en particulier ont fait des avan- cées considérables ces deux dernières décennies. La maîtrise technologique des ultra- sons a permis de passer en peu de temps de l’échocardiographie unidimensionnelle à l’échocardiographie bi- et tridimensionnelle, d’une imagerie en échelle de gris à une imagerie en couleur, de sondes externes à des sondes externes et internes, etc. Les avan- cées médicales ont permis de passer de l’évaluation approximative de la seule structure cardiaque à une étude fonctionnelle précise du myocarde, aussi bien à l’état de base qu’au cours de tests de laboratoires tels que le stress physique ou chimique. Ce dévelop- pement technique s’est accompagné d’un élargissement des indications de l’échocar- diographie aboutissant à sa large diffusion. C’est ainsi que l’échocardiographie a quitté les centres de recherche et les unités spécialisées pour faire partie des examens quoti- diens de la cardiologie clinique libérale et hospitalière.

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