LA TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Dorys Ortiz Granja LA TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA 2008 LA TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Dorys Ortiz Granja 1era. Edición ©Universidad Politécnica Salesiana Av. Turuhuayco 3-69 y Calle Vieja Cuenca-Ecuador Casilla: 2074 P.B.X. (+593 7) 2 862213 Fax: (+593 7) 4 088958 e-mail: [email protected] www.ups.edu.ec Maestría en Intervención, Asesoría y Terapia Familiar Sistémica UNIVERSIDAD POLITÉCNICA SALESIANA Casilla: 2074 P.B.X. (+593 7) 2 862213 Cuenca-Ecuador Diagramación: Ediciones Abya-Yala/Universidad Politécnica Salesiana Quito-Ecuador ISBN: 978-9978-10-044-8 Impresión: Ediciones Abya-Yala/Universidad Politécnica Salesiana Quito-Ecuador Impreso en Quito-Ecuador, diciembre del 2008 Índice Lista de tablas................................................................................... 8 Lista de figuras.................................................................................. 9 Prefacio............................................................................................. 11 Introducción..................................................................................... 13 Capítulo I Historia de la Psicoterapia 1.1 En las sociedades primitivas................................................... 18 1.2 Grecia...................................................................................... 23 1.3 La Edad Media........................................................................ 28 1.4 El Renacimiento..................................................................... 29 1.5 La Edad Moderna................................................................... 30 1.5.1 Los inicios de la psicoterapia....................................... 31 1.5.2 Desarrollo de la psicoterapia........................................ 34 1.6 La Terapia Familiar Sistémica................................................. 43 1.7 La Terapia Familiar Sistémica en Ecuador............................. 52 Capítulo II Elementos de epistemología sistémica que orientan el proceso terapéutico 2.1 Un sistema.............................................................................. 58 2.2 El Constructivismo................................................................. 62 2.2.1 El ser del terapeuta....................................................... 64 2.3 El abordaje transgeneracional................................................ 67 2.3.1 La integración del yo.................................................... 68 2.3.2 La angustia.................................................................... 70 6 DORYSORTIZGRANJA 2.4 Aportes de Alice Miller.......................................................... 80 2.5 La cuestión de la Ética............................................................ 87 2.5.1 Puntos en común con la práctica de otros terapeutas....................................................... 101 Capítulo III El proceso terapéutico 3.1 Introducción........................................................................... 113 3.2 La apertura: la primera fase o la formación del Sistema Terapéutico.......................................................... 114 3.2.1 La llamada telefónica................................................... 115 3.2.2 El contexto de intervención......................................... 117 3.2.3 El encuadre................................................................... 136 3.2.4 El análisis de la demanda............................................. 142 3.2.5 La definición de la relación......................................... 166 3.2.6 El contrato terapéutico................................................ 176 3.2.7 La relación terapéutica................................................. 178 Capítulo IV El intermedio: la segunda fase o el Proceso Terapéutico 4.1 La evaluación y diagnóstico familiar...................................... 190 4.1.1 La estructura de un sistema......................................... 192 4.1.2 El funcionamiento....................................................... 215 4.1.3 La evolución................................................................. 228 4.1.4 Modelos de evaluación familiar..................................... 233 4.2 La formulación de hipótesis................................................... 239 4.3 Las técnicas............................................................................. 253 4.3.1 La técnica de la técnica................................................ 256 4.3.2 Las preguntas circulares............................................... 258 4.3.3 La varita mágica............................................................ 261 4.3.4 La silla vacía.................................................................. 263 4.3.5 Los rituales terapéuticos............................................... 269 4.3.6 Las metáforas................................................................ 275 4.3.7 Los objetos metafóricos................................................ 286 LATERAPIAFAMILIARSISTÉMICA 7 4.3.8 Las esculturas................................................................ 288 4.3.9 El juego de la oca......................................................... 294 4.3.10El cuento sistémico...................................................... 297 4.3.11Las máscaras................................................................. 304 4.3.12Las tareas...................................................................... 306 Capítulo V El final: la tercera fase o el cierre 5.1 Cierre por deserción............................................................... 312 5.2 Evaluación y cierre.................................................................. 313 5.3 Seguimiento y cierre............................................................... 315 5.4 A modo de cierre también..................................................... 320 Notas................................................................................................. 325 Bibliografía....................................................................................... 329 8 DORYSORTIZGRANJA Lista de tablas 1 Humores, órganos y temperamentos asociados..................... 25 2 Comparación entre la perspectiva analítica y la perspectiva holística (parcialmente de Rosnay, 1975)............................... 45 3 Translación epistemológica..................................................... 46 4 Metacontextos y contextos...................................................... 129 5 Categorías de familias, según Beavers.................................... 237 6 Características de las categorías.............................................. 239 7 Preguntas circulares................................................................ 260 8 Símbolos y su significado....................................................... 295 Lista de figuras 1 Causalidad lineal.......................................................................... 44 2 Causalidad circular....................................................................... 45 3 Influencias sobre la terapia familiar sistémica............................. 48 4 El sistema terapéutico................................................................... 59 5 La danza entre la cercanía y la distancia...................................... 69 6 Contexto y metacontexto.............................................................. 121 7 Marco de la relación terapéutica.................................................. 137 8 Proceso lineal en la referencia...................................................... 147 9 Proceso circular en la referencia................................................... 149 10 Familia, paciente identificado e institución................................. 156 11 Proceso circular en la institución ................................................ 158 12 La resonancia................................................................................ 179 13 La resonancia leve......................................................................... 180 14 La resonancia moderada............................................................... 181 15 La resonancia intensa................................................................... 183 16 Suprasistema, sistema y subsistema.............................................. 193 17 Género.......................................................................................... 203 18 Paciente identificado..................................................................... 203 19 Muerte........................................................................................... 203 20 Fechas de nacimiento y de muerte............................................... 204 21 Edad.............................................................................................. 204 22 Embarazo, mortinato, aborto espontáneo e inducido................. 204 23 Matrimonio................................................................................... 205 24 Separación y divorcio.................................................................... 205 25 Múltiples relaciones...................................................................... 205 26 Relaciones anteriores ................................................................... 206 27 Compromiso, unión libre ............................................................ 206 28 Hijos.............................................................................................. 207 29 Familia numerosa.......................................................................... 207 30 Hijo putativo o adoptivo.............................................................. 208