PROJETO AMIGOS DA SAÚDE COLETÂNEA DE ARTIGOS - VII ETAPA Dedicamos esta coletânea aos usuários Acolhidos nas Unidades Estaduais de Saúde, de Manaus, integrantes do Projeto Amigos da Saúde, Manaus | Amazonas | Brasil no período compreendido entre 2005 a 2012. Niura Luci Schuch Omar José Abdel Aziz Revisor da Coordenação do Projeto Governador do Estado do Amazonas José Melo de Oliveira Karen Matos dos Santos Vice Governador do Estado do Amazon as Revisor da Chefia de Comunicação da AADES Wilson Duarte Alecrim Ricardo dos Santos Bomfim Secretário do Estado da Saúde do Amazonas - SUSAM Editoração Eletrônica | Design Nejmi Jomaa Abdel Azi z Presidente de Honra do Fundo de Promoção Social Ana Paula Machado Andrade de Aguiar Presidente da Agência Amazonense de Desenvolvimento Econômico e Social - AADES Márcia Augusta de Souza Diretora Técnica - AADES Luciana Márcia Normando Mito so Diretora Administrativo - Financeira - AA DES Carla Maria de Souza Braga Gerente do Projeto Amigos da Saúde Niura Luci Schuch Coordenadora Acadêmic a do Projeto “Amigos da Saúde”. Márcia Bosnic Hid d CoordenadoraTécnica do Projeto “Amigos da Saúde”. Marilene Magalhães Aguia r Tribuzy CoordenadoraOperacional do Projeto “Amigos da Saúd e”. Giselle Furtado de Avelino CoordenadoraAdminis trativa Financeira do Projeto “Am igos da Saúde”. 11 12 1 -BREVE HISTORICO DO PROJETO “AMIGOS DA SAÚDE” (psicólogos e assistentes sociais), supervisão e coordenação acadêmica, técnica e administrativa e gerencia. BRAGA, Carla Maria Souza* Como objetivo geral o Projeto “Amigos da Saúde” buscou: HIDD. Marcia Bosnic** SCHUCH. Niura Luci*** • Promover o acolhimento humanizado aos usuários do Sistema Único de Saúde, nas Unidades Estaduais de Saúde, em Manaus, Humanizar é ultrapassar as barreiras da impessoalidade no especialmente nos setores de registro e recepção. tratamento das pessoas. Não é necessariamente se tornar um amigo do paciente, mas fazer com que ele se sinta cuidado, acolhido e o mais Objetivos específicos: importante respeitado (HUMANIZA SUS, 2009). • Fornecer informações corretas e essenciais sobre serviços e atendimentos específicos em cada unidade estadual de saúde, O projeto “Amigos da Saúde”, inicialmente conhecido como em Manaus; “Projeto Multidisciplinar de Humanização em Saúde” é um projeto do • Promover a escuta humanizada com os usuários e governo do Estado do Amazonas que tem como principal objetivo acompanhantes nas Unidades Estaduais de Saúde, em Manaus; contribuir para a humanização do atendimento prestado ao usuário da • Providenciar encaminhamentos para outras unidades ou Rede Estadual de Saúde, na cidade de Manaus. serviços, sempre que necessário; O Projeto “Amigos da Saúde” foi criado em agosto de 2005 • Organizar e controlar as filas de espera por atendimento, com por iniciativa do então Governador Dr.Carlos Eduardo de Souza Braga e respeito às prioridades; orientação direta da presidente do Conselho de Desenvolvimento • Realizar atividades educativas, recreativas e lúdicas com as Humano2, Dra. Sandra Baskman Braga com o propósito de conhecer o crianças e com pacientes internados; nível de satisfação dos usuários da rede estadual de saúde, quanto ao • Realizar visitas aos leitos das enfermarias, com o objetivo de atendimento recebido, visando, posteriormente, a implantação da escutar os usuários e oferecer palavras de conforto; Política Nacional de Humanização. Conta com estagiários (alunos dos • Providenciar o atendimento às urgências e emergências dos diferentes cursos da Universidade do Estado do Amazonas), monitores usuários; • Dar suporte às direções das Unidades Estaduais de Saúde, em Manaus, providenciando manutenção e/ou aquisição de * Farmacêutica, MSc. em Bioquímica, Gerente do Projeto “Amigos da Saúde” . ** Psicóloga, Coordenadora Técnica do Projeto “Amigos da Saúde”. *** Psicóloga, MSc. em Psicologia, Coordenadora Acadêmica do Projeto “Amigos da Saúde” 2 CDH – Conselho de Desenvolvimento Humano 17 14 junto aos usuários, criando- se modelos de fluxos simples e ágeis que Concluída a primeira fase do projeto, buscou-se a continuidade do correspondessem com resolutividade essas demandas, por meio do mesmo, em razão do êxito do trabalho desenvolvido pelas equipes de estabelecimento de ações planejadas conjuntamente com os parceiros humanização nas Unidades de Saúde investigadas (monitores e CDH e SUSAM. Entretanto, as demandas que seriam alvos direto das bolsistas). gestões das unidades não foram resolvidas. A segunda etapa do projeto manteve as parcerias já consolidadas Visou-se, especialmente, a implantação efetiva da humanização e a Sra. Dra. Carla de Souza Bra ga assumiu a gerencia do projeto nos serviços estaduais de saúde, com a preocupação central no permanecendo até seu termino em dezembro de 2012. Nessa segunda acolhimento ao cidadão em situação de necessidade e urgência em etapa, como não seria realizada uma pesquisa, o órgão financiador da saúde. Ao mesmo tempo, inicio-u se nesta etapa o planejamento das primeira etapa, a FAPEAM não mais participaria da parceria, tendo sido “Oficinas de sensibilização em humanização” a serem ofertadas aos substituído pela Secretaria de Estado da Ciência e Tecnologia (SECT) profissionais de saúde que exerciam função, especialmente nos setores que identificou na Agenda Nacional de Prioridades de Pesquisa em de registro, recepção e segurança das unidades atendidas pelo projeto. Saúde, a possibilidade de financiamento, por meio do item 22, Sistema e Procurou-se selecionar tecnologias direcionadas ao atendimento Política de Saúde, cuja sub-agenda 22.4.2 propõe: “[...] estudos sobre qualificado ao usuário, iniciando- se com a preocupação com o “cuidar atenção à saúde; estudos de avaliação sobre: a qualidade e a de quem cuida”, ao mesmo tempo em que, se oportunizava a humanização no atendimento; sobre a resolutividade dos níveis implantação efetiva de um atendimento humanizado. hierárquicos do SUS; sobre o acesso aos serviços de saúde e às ações de A terceira etapa do projeto iniciou-se em 01 de maio de 2007 e promoção, prevenção, recuperação e reabilitação”. prosseguiu até 29 de fevereiro de 2008. Nessa etapa o projeto atendeu Em Manaus, o que se observa é que o hospital evoluiu em todos dezenove (19) unidades estaduais de saúde, determinadas pelo Senhor os aspectos, desde sua função, até sua estrutura física, sendo atualmente, Secretário de Saúde. Nessa etapa, além das atividades usuais das uma organização voltada para o tratamento, prevenção, reabilitação, equipes, de oferta de um atendimento humanizado, se procedeu à ensino e pesquisa na área da saúde. Entretanto, muitas destas realização das “Oficinas de Sensibilização em Humanização” destinadas intervenções, especialmente àquelas, especificamente, voltadas para o aos servidores que exerciam suas funções nos setores de registro, atendimento/acolhimento ao usuário ainda não estão sendo devidamente recepção e segurança das unidades estaduais de saúde, atendendo, desta articuladas, com a resolutividade esperada. forma à meta dessa terceira etapa. 15 16 É importante que se ressalte que as informações colhidas na • O investimento na capacitação dos gestores das U nidades primeira etapa do Projeto possibilitaram identificar, se não todas, pelo Estaduais de Saúde, envolvendo direção geral, direção clínica, algumas das mais significativas demandas das unidades estaduais de direção de enfermagem e direção administrativa, com o objetivo saúde investigadas. de emprestar maior qualidade e resolutividade aos serviços Entre estas demandas merecem destaque: prestados aos usuários do SUS. • A necessidade de um planejamento de ações visando à • A criação de um sistema de avaliação sistemática do trabalho capacitação de recursos humanos, conforme as diretrizes do desenvolvido pelas direções e responsáveis pela gestão das Programa Nacional de Humanização – Humaniza SUS, em todas unidades estaduais de saúde. as áreas e níveis da rede estadual de saúde; • A necessidade de formação de um grupo de trabalho (GT) • O investimento imediato em seleção e oferta de treinamentos favorecendo a implantação de uma política humanizada de saúde específicos para servidores de se-tores chave que têm a pelo Governo do Estado. responsabilidade de receberem usuários e familiares, além de Estas questões confirmaram a multiplicidade teórica e oferecerem informações pertinentes ao serviço que é procurado. epistemológica da Saúde, permitiram diferentes delimitações, de acordo Estes setores seriam os setores de recepção, registro e segurança, com as tendências que os profissionais imprimem à sua prática e, estendendo-se o treinamento a todos os profissionais que têm a precisam ser convertidas em ações efetivas. Estão previstas pelo função de acolherem aos usuários e seus acompanhantes, logo na Ministério da Saúde, concernentes à política Nacional de Humanização chegada destes na unidade de saúde. (PNH) e ao QualiSUS, ao mesmo tempo em que justificaram a • A imediata necessidade de atendimento resolutivo às demandas continuidade do projeto. específicas e urgentes apresentadas pelos usuários e, não Na segunda etapa do projeto, por indicação do Senhor Secretário disponíveis, devido suas especificidades, nas unidades estaduais de Saúde do Estado, Dr. Wilson Alecrim, o número de unidades de saúde. atendidas pelo projeto subiu para doze (12) unidades, havendo algumas • A sugestão aos gestores das unidades para a revisão dos contratos substituições. Esta etapa foi desenvolvida no período compreendido de serviços de terceiros para segurança e, igualmente, dos entre 01 de agosto de 2007 a 30 de abril de 2007. contratos das cooperativas médicas. Nesta segunda etapa, se pretendeu atender às demandas registradas na primeira etapa, consolidando-se as ações de acolhimento 21 18 • Capacitação de alunos dos diversos cursos da UEA em É importante que se ressalte que as oficinas realizadas atendimento humanizado. evidenciaram a necessidade da continuidade do projeto, na medida em • Implantação de acolhimento humanizado em quarenta e sete que, na próxima etapa se objetivaria o prosseguimento do trabalho de Unidades Estaduais de Saúde, em Manaus, atendendo a implantação da humanização, através da proposta de um trabalho de aproximadamente mais de 100 000 usuários do SUS grupo, que atendesse aos usuários nas unidades de saúde, e de quem se mensalmente. recebem muitas reclamações sobre o mau atendimento. Ressalta-se que Ressalta-se, ainda, o fato de a Universidade do Estado do as demais ações realizadas pelas equipes do projeto se intensificaram Amazonas ser o órgão parceiro do projeto ser imensamente com a finalidade de cada vez mais reforçar a oferta de um atendimento significativo, pois, insere-se no âmago da sociedade, por meio da humanizado. oportunidade de oferta de serviços aos seus alunos. A possibilidade da Entende-se que o atendimento em saúde deva ser mais do que oferta da prática do exercício profissional, em diversos campos, aos garantir um excelente serviço no âmbito da rede pública, pois também acadêmicos da UEA, atinge um dos principais objetivos de uma significa abrir um canal de comunicação com o usuário, identificando as academia, assim como também, o incentivo à produção cientifica situações mais graves e urgentes e procedendo aos encaminhamentos concretizado através da publicação de artigos escritos pelos estagiários e necessários com a resolutividade desejada. monitores do projeto, em cada etapa. A proposta de implantação da Humanização apresenta-se como A luz dessas considerações e registrando o crescente um campo aberto à construção e consolidação de um atendimento desenvolvimento de novas interfaces das várias ciências da Saúde, integrador que atenda às demandas atuais na área da saúde, em Manaus. reconhece-se a pertinência da extensão desse projeto, ao longo dos sete A quarta etapa do projeto foi realizada no período compreendido anos, quando desenvolveu suas atividades com a preocupação de entre 01 de marco de 2008 a 28 de fevereiro de 2009. Nessa etapa o promover a HUMANIZAÇÂO no acolhimento aos usuários do SUS, Projeto “Amigos da Saúde” atendeu a trinta e uma (31) unidades nas Unidades Estaduais de Saúde, em Manaus. estaduais de saúde. Contou com a colaboração de sessenta e quatro (64) monitores e cento e setenta e oito (178) estagiários. Nessa etapa se implantaram os subprojetos: • “Atendimento emergencial às demandas dos usuários das UES” 19 20 • “Atendimento às demandas urgentes e emergenciais das UES”, Como atividades desenvolvidas continuaram-se as ações de em Manaus. acolhimento humanizado e as ações implementadas nas etapas Nessa etapa também se Implantou o instrumento: “Agenda anteriores, com a preocupação de construir-se e consolidar-se um Operativa”, para facilitar o registro das demandas observadas nas atendimento integrador. unidades estaduais de saúd e e se publicou duas (2) coletâneas com Quanto à produção cientifica das equipes, publicaram-se mais artigos científicos, produzidas pelas equipes do PAS (monitores e duas coletâneas de artigos científicos. estagiários). Na sétima etapa, realizada no período compreendido entre julho A quinta etapa do Projeto aconteceu no período compreendido de 2010 a dezembro de 2011, o projeto continuou atendendo as quarenta entre março de 2009 a dezembro de 2009. Foram atendidas nessa etapa e sete unidades estaduais de saúde, (35 UES mais 12 CAICs) mantendo trinta e três unidades estaduais de saúde e seis CAICs3. A equipe de o enfoque na promoção das atividades de acolhimento humanizado. humanização foi formada por setenta monitores e duzentos e dez Ao longo da existência do projeto, em suas sete etapas, entre os estagiários. Nessa etapa, o Projeto deu continuidade às ações de produtos gerados pelas equipes dos “Amigos da Saúde” se destacam: acolhimento humanizado e às ações implementadas nas etapas • Pesquisas de satisfação com o usuário; anteriores, além de implantar “Brinquedotecas”, nos CAIC`s e • Manual de atendimento humanizado a ser implantado em todas “Cantinho das crianças” nas demais unidades. Editaram-se duas (02) as Unidades Estaduais de Saúde. coletâneas com artigos científicos escritos pelas equipes do Projeto • Oficinas de sensibilização para humanização com os servidores (monitores e estagiários). das unidades, com 719 servidores beneficiados (julho de 2007 a A sexta etapa do projeto aconteceu no período compreendido dezembro de 2008), entre janeiro de 2010 a março de 2011, quando o projeto atendeu trinta e • Criação de uma cartilha de atendimento humanizado cinco (35) unidades estaduais de saúde mais doze (12) CAICs, distribuída entre os servidores das Unidades Estaduais de mantendo uma equipe com cinquenta (50) monitores (psicólogos e Saúde; assistentes sociais) e cento e sessenta (160) estagiários (alunos dos • Cinco coletâneas de artigos científicos produzidos por diversos cursos da UEA). estagiários e monitores. • Capacitação de 70 profissionais de Psicologia e Serviço Social em atendimento humanizado. 3 CAIC - Centros de atenção a Criança
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