Neck, shoulder, and low back pain in adolescence

134 Pages·2010·2.05 MB·English

by  Auvinen, Juha

D OULU 2010
D 1052
1
0
5
2
UNIVERSITY OF OULU P.O.B. 7500 FI-90014 UNIVERSITY OF OULU FINLAND
ACTA
A UNIVERSITATIS OULUENSIS
A C T A U N I V E R S I T A T I S O U L U E N S I S C
T
A
D
S E R I E S E D I T O R S MEDICA
Juha Auvinen
A
SCIENTIAE RERUM NATURALIUM
NECK, SHOULDER,
J
u
B Professor Mikko Siponen h
a
AND LOW BACK PAIN
HUMANIORA A
u
v
CUniversity Lecturer Elise Kärkkäinen in IN ADOLESCENCE
e
n
TECHNICA
D Professor Pentti Karjalainen
MEDICA
E Professor Helvi Kyngäs
SCIENTIAE RERUM SOCIALIUM
F Senior Researcher Eila Estola
SCRIPTA ACADEMICA
G Information officer Tiina Pistokoski
OECONOMICA
University Lecturer Seppo Eriksson
EDITOR IN CHIEF
University Lecturer Seppo Eriksson
PUBLICATIONS EDITOR
Publications Editor Kirsti Nurkkala
FACULTY OF MEDICINE,
INSTITUTE OF CLINICAL MEDICINE, DEPARTMENT OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION,
INSTITUTE OF HEALTH SCIENCES, PUBLIC HEALTH AND GENERAL PRACTICE,
ISBN 978-951-42-6165-7 (Paperback)
UNIVERSITY OF OULU
ISBN 978-951-42-6166-4 (PDF)
ISSN 0355-3221 (Print)
ISSN 1796-2234 (Online)

ACTA UNIVERSITATIS OULUENSIS
D Medica 1052
JUHA AUVINEN
NECK, SHOULDER, AND LOW BACK
PAIN IN ADOLESCENCE
Academic dissertation to be presented with the assent of
the Faculty of Medicine of the University of Oulu for
public defence in the Auditorium of Kastelli Research
Centre (Aapistie 1), on 14 May 2010, at 12 noon
UNIVERSITY OF OULU, OULU 2010
Copyright © 2010
Acta Univ. Oul. D 1052, 2010
Supervised by
Professor Jaro Karppinen
Docent Simo Taimela
Doctor Tuija Tammelin
Reviewed by
Professor Urho Kujala
Docent Marja Mikkelsson
ISBN 978-951-42-6165-7 (Paperback)
ISBN 978-951-42-6166-4 (PDF)
http://herkules.oulu.fi/isbn9789514261664/
ISSN 0355-3221 (Printed)
ISSN 1796-2234 (Online)
http://herkules.oulu.fi/issn03553221/
Cover design
Raimo Ahonen
JUVENES PRINT
TAMPERE 2010
Auvinen, Juha, Neck, shoulder, and low back pain in adolescence.
Faculty of Medicine, Institute of Clinical Medicine, Department of Physical Medicine and
Rehabilitation, Institute of Health Sciences, Public Health and General Practice, University of
Oulu, P.O.Box 5000, FI-90014 University of Oulu, Finland
Acta Univ. Oul. D 1052, 2010
Oulu, Finland
Abstract
The etiology of musculoskeletal disorders remains largely unclear, pain being the predominant
complaint. The prevalence of neck pain (NP), shoulder pain (SP), and low back pain (LBP)
increases drastically during adolescence. Potentially modifiable risk factors of NP, SP, and LBP
should be identified at that age.
First, this study evaluated the prevalence of NP, SP, LBP and peripheral pains (upper or lower
extremities) and the prevalence of multiple pains. Second, the study determined the role of a set
of potentially modifiable risk factors for adolescents’ NP, SP, and LBP (physical activity,
inactivity, sedentary activities in cross-sectional study design and quantity and quality of sleep in
follow-up study design).
The study population belongs to the 1986 Northern Finland Birth Cohort (NFBC 1986),
consisting of 9,479 children with an expected date of birth between July 1, 1985 and June 30, 1986
in the two northernmost provinces of Finland, Oulu and Lapland.
NP, SP, and LBP were common at the ages 16 and 18, while medical consultations for these
pains were less frequent. The prevalence of pain increased with age. Peripheral pains were rare.
Surprisingly many adolescents reported multiple musculoskeletal pains. Girls were more likely to
report pain than boys. Both low and high level of physical activity, some risk sport activities, high
amount of sedentary activities, and insufficient quantity and quality of sleep increased the risk of
NP, SP, and LBP in adolescence.
It may be possible to reduce the occurrence of musculoskeletal pain by having a positive
impact on potentially modifiable risk factors, such as physical activity, sedentary activities and
sleep hygiene. Therefore, intervention studies focusing on these factors are needed in the future.
Keywords: adolescent, neck pain, shoulder pain, low back pain, risk, factors, cohort
studies

Auvinen, Juha, Niska-, hartia- ja alaselkäkivut nuoruudessa
Lääketieteellinen tiedekunta, Kliinisen lääketieteen laitos, Fysiatria, Terveystieteiden laitos,
Kansanterveystiede ja Yleislääketiede, Oulun yliopisto, PL 5000, 90014 Oulun yliopisto
Acta Univ. Oul. D 1052, 2010
Oulu
Tiivistelmä
Useimmiten tuki- ja liikuntaelinsairauksien tarkka syy jää epäselväksi ja kipu on niiden pääasial-
linen ilmentymä. Niska-, hartia- ja alaselkäkipujen esiintyvyys väestössä nousee merkittävästi
teini-iässä. Tämän vuoksi niska-, hartia- ja alaselkäkivun riskitekijöitä tulisikin tutkia nuoruu-
dessa, jotta niihin päästäisiin vaikuttamaan ajoissa.
Tässä väitöskirjassa selvitettiin niska-, hartia-, alaselkä- ja laaja-alaisten tuki- ja liikuntaelin-
kipujen esiintyvyyttä nuorilla. Päätavoite oli kuitenkin tutkia liikunnan, eri urheilulajien, liikku-
mattomuuden, istumisen ja unen laadun ja määrän yhteyttä niska-, hartia- ja alaselkäkipujen
esiintyvyyteen.
Tutkimusaineisto muodostui Pohjois-Suomen syntymäkohortin 1986 nuorista, joiden lasket-
tu syntymäaika oli 1.7.1985–30.6.1986. Nuorille lähetettiin 16-vuotiaana postikysely, joka sisäl-
si tuki- ja liikuntaelinoirekyselyn, kysymyksiä liikunnan, istumisen ja unen määrästä ja laadus-
ta, sekä muista elämäntavoista. Kahden vuoden kuluttua, 18-vuotiaana lähetettiin toinen kysely
joka sisälsi mm. tuki- ja liikuntaelinoirekyselyn.
Tulokset osoittavat että niska-, hartia- ja alaselkäkivut olivat yleisiä nuoruudessa, joskin hoi-
toa vaativat kivut ja raajojen kipuoireilu olivat harvinaisia. Laaja-alaiset tuki- ja liikuntaelinkivut
olivat odotettua yleisempiä. Tytöt oireilivat enemmän kuin pojat ja oireilu lisääntyi iän myötä.
Hyvin aktiivinen liikunnan harrastaminen (6h/vko tai enemmän ripeää liikuntaa) ja erityisesti
tietyt riskilajit olivat yhteydessä suurempaan niska-, hartia- ja alaselkäkipujen esiintyvyyteen.
Samoin suuri istumisen määrä, riittämätön uni ja huono unen laatu lisäsivät kipujen todennäköi-
syyttä.
Nuorten tuki- ja liikuntaelinkipuja voitaisiin mahdollisesti vähentää vaikuttamalla muunnel-
tavissa oleviin riskitekijöihin, kuten vähentämällä istumista, lisäämällä terveysliikuntaa, sekä
parantamalla unitottumuksia. Tämän takia jatkossa tarvitaan näihin riskitekijöihin kohdistuvia
interventiotutkimuksia.
Asiasanat: nuoret, tuki- ja liikuntaelimet, kipu, riskitekijät, kohorttitutkimus

To my family
8