hábito e preferência alimentar de adolescentes residentes na zona rural e urbana de viçosa-mg

152 Pages·2012·1.86 MB·Portuguese

by  Daniela Alves Silva

DANIELA ALVES SILVA

HÁBITO E PREFERÊNCIA ALIMENTAR DE ADOLESCENTES
RESIDENTES NA ZONA RURAL E URBANA DE VIÇOSA-MG: ANÁLISE
DOS FATORES DETERMINANTES E DA RELAÇÃO COM O ESTADO
NUTRICIONAL E DE SAÚDE

Dissertação apresentada à Universidade
Federal de Viçosa, como parte das exigências
do Programa de Pós-Graduação em Ciência da
Nutrição, para obtenção do título de Magister
Scientiae.

VIÇOSA
MINAS GERAIS - BRASIL
2012
Ficha catalográfica preparada pela Seção de Catalogação e
Classificação da Biblioteca Central da UFV

T
Silva, Daniela Alves, 1985-
S586h Hábito e preferência alimentar de adolescentes residentes na
2012 zona rural e urbana de Viçosa-MG: análise dos fatores
determinantes e da relação com o estado nutricional e de
saúde / Daniela Alves Silva. – Viçosa, MG, 2012.
xviii, 132f. : il. (algumas col.) ; 29cm.

Inclui anexos.
Inclui apêndices.
Orientador: Silvia Eloiza Priore.
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Viçosa.
Inclui bibliografia.

1. Nutrição. 2. Adolescência. 3. Estilo de vida.
I. Universidade Federal de Viçosa. II. Título.

CDD 22. ed. 613.2083
DANIELA ALVES SILVA

HÁBITO E PREFERÊNCIA ALIMENTAR DE ADOLESCENTES
RESIDENTES NA ZONA RURAL E URBANA DE VIÇOSA-MG: ANÁLISE
DOS FATORES DETERMINANTES E DA RELAÇÃO COM O ESTADO
NUTRICIONAL E DE SAÚDE

Dissertação apresentada à Universidade
Federal de Viçosa, como parte das
exigências do Programa de Pós-Graduação
em Ciência da Nutrição, para obtenção do
título de Magister Scientiae.

APROVADA: 31 de julho de 2012

Sylvia do Carmo Castro Franceschini Ricardo Henrique Silva Santos
(Co-orientadora) (Co-orientador)

Romero Alves Teixeira

Silvia Eloisa Priore
(Orientadora)
AGRADECIMENTOS
A Deus, base da minha vida, por permitir a realização de mais um sonho, me dar forças
para superar todos os desafios e me fazer acreditar que tudo é possível.
A minha amada mãe, Marina, por todo amor, carinho e assistência diária. Pelo
incentivo e confiança que eu seria capaz de chegar até aqui. Obrigada por cuidar de
mim e ser meu porto seguro!
Ao meu pai, Sebastião, por ser exemplo de dedicação, por todo apoio e torcida para
que eu vencesse mais esta etapa.
As minhas queridas irmãs, Daiana e Priscila, pelo amor, companheirismo,
cumplicidade e todo esforço para que a minha jornada ficasse mais leve.
Ao meu amado vô, Cléverson, que sempre me motivou a lutar pelos meus sonhos,
aprofundar nos meus conhecimentos e me tornar uma pessoa melhor. Vôzinho, sei que
você está muito feliz com esta vitória, ela também é sua!
Aos meus demais familiares, especialmente a família Alves, por acreditarem e vibrar
comigo em cada conquista.
As minhas amigas de infância e de toda a vida, Bruna, Giliane, Juliana e Raquel, pela
amizade, carinho e torcida.
A amiga e companheira de todas as horas, Kika, por dividir comigo os momentos de
alegria, comemorações, estresse e tristeza. Obrigada pelo carinho e amizade. Você se
tornou uma irmã para mim!
A amiga, Sarinha, por estar sempre presente, me ajudar a superar os momentos de
dificuldades e bebemorar as conquistas. Amiga, foi muito bom conviver mais com você
e ver nossa amizade crescer a cada dia. Muito obrigada por tudo!
As queridas amigas, Nandinha e Flávia, por estarem sempre disponíveis para me ouvir,
dar conselhos, curtir as nights de Viçosa e me fazerem sorrir nos momentos que mais
precisei.
A amiga, Luiza, por todo carinho, amizade, assistência e torcida. “Meu sorriso
guardado no rosto irá brotar” sempre que me lembrar de você.
As amigas e companheiras de labuta, Lili e Fran, pela paciência, dedicação, amizade e
todos os momentos de convivência. Vocês contribuíram muito para o meu crescimento!
Ao Pedro, pela amizade e apoio. Obrigada pela atenção e carinho com as famílias da
zona rural e pelas inúmeras visitas, de um canto ao outro, na roça.
As companheiras, Naiara, Dayane e Robertinha, pela força, carinho e torcida durante
esta etapa.
Ao amigo Leandro, pela amizade, carinho, companheirismo e disposição em digitar os
questionários imensos no banco de dados. Obrigada!!!
Ao amigo, Carlos, pelo seu alto astral, companheirismo, torcida e por sempre tentar me
acalmar nos momentos de desespero. “Bananinha, calma, calma..”
Ao amigo, Túlio, pelo carinho, amizade, conselhos e apoio, especialmente na fase final
desta jornada. Me mostrou a importância do pensamento positivo para que as coisas
dêem certo na vida.
As meninas da república do CCB, Alvanice, Fahyme e Mariane, por me acolherem com
todo carinho em Viçosa, pela companhia e amizade diária. Aprendi muito com cada dia
de convivência. Obrigada pela torcida!
As Nut’s 2005 presentes e distantes, em especial, Roberta, Alejara e Inajara, por
vivenciarem mais de perto as ansiedades, dificuldades e conquistas deste período.
Obrigada pelo carinho e amizade!
Aos demais pós-graduandos, distantes e presentes, em especial a Bianka, Otaviana,
Josie e Morgana, por acreditarem em mim e torcer sempre.
As bolsistas e estagiárias, em especial Alinne, Carina, Isabela, Mariana e Vivian, por
todo apoio durante a coleta de dados e por todo carinho que tiveram com os
adolescentes.
Aos adolescentes queridos que fizeram parte deste estudo e a seus pais/responsáveis
por confiar em nosso trabalho e muitas vezes se deslocarem de longe para comparecer
ao atendimento, chegando sempre com um sorriso no rosto. Obrigada por me permitir
ter a sensação de “dever cumprido”.
À direção e funcionários das escolas pelo interesse em nosso projeto e todo esforço
realizado para que os adolescentes participassem conosco. Agradeço o carinho!
A professora Sylvia Franceschini, por ser exemplo de profissional e ser humano, por
todo carinho com que sempre me tratou e por todas as contribuições dadas a este
trabalho.
Ao professor Ricardo Santos, por aceitar este desafio e me propiciar um grande
aprendizado durante esta parceria. Obrigada pela confiança e valiosas contribuições.
A professora Juliana Novaes, pelo incentivo, atenção e pelas contribuições durante este
trabalho.
A professora Silvia Priore, por caminhar comigo desde os primeiros momentos da
graduação, me fazendo crescer a cada dia. Obrigada por acreditar em mim e pelo
grande crescimento profissional e pessoal que me proporcionou.
iii
A professora Andrea Ribeiro por permitir que utilizássemos o laboratório de
informática da graduação para realização das análises dietéticas. Agradeço também ao
Paulo, por toda assistência prestada.
Aos alunos da disciplina de Nutrição Social, pelo aprendizado e crescimento
profissional e amizade.
Aos funcionários do Departamento de Nutrição, em especial a Mimorina e Rita, pelo
apoio e dedicação.
Aos funcionários da Divisão de Saúde, em especial, Valquíria, Fernando e Hatanne,
pelo apoio e paciência.
A banca examinadora, pelas contribuições e enriquecimento deste trabalho.
A Universidade Federal de Viçosa, instituição modelo em educação no Brasil, por me
acolher e permitir que eu crescesse a cada dia desde a graduação.
A FAPEMIG pela concessão da bolsa de estudos.
A todas as pessoas que de alguma forma contribuíram para que este sonho se
concretizasse. Muito obrigada!!!

“Na lógica da vida dividir é aumentar. Dividir as conquistas multiplica a felicidade.
Siga sempre a lógica da vida (Augusto Cury)”.
iv
BIOGRAFIA

Daniela Alves Silva, filha de Marina Alves Silva e Sebastião Francisco da Silva,
nasceu no dia 08 de dezembro de 1985, em Ubá – Minas Gerais.
Graduou-se no curso de Nutrição em janeiro de 2010, pela Universidade Federal
de Viçosa. Atuou no setor de alimentação coletiva de fevereiro a julho de 2010.
Em agosto deste mesmo ano, iniciou o mestrado em Ciência da Nutrição, pela
Universidade Federal de Viçosa. Defendeu sua dissertação em julho de 2012.

v
SUMÁRIO
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS ................................................................................. viii
LISTA DE QUADROS, FIGURAS E TABELAS ....................................................................... xi
RESUMO ..................................................................................................................................... xv
ABSTRACT ............................................................................................................................... xvii
1) INTRODUÇÃO .................................................................................................................... 1
2) REVISÃO DE LITERATURA ................................................................................................. 3
2.1) Hábito e Preferência Alimentar de Adolescentes .............................................................. 3
2.2) Estado Nutricional e Dislipidemias em Adolescentes ....................................................... 6
2.3) Referências Bibliográficas ................................................................................................. 8
3) OBJETIVOS ........................................................................................................................... 11
3.1) Geral................................................................................................................................. 11
3.2) Específicos ....................................................................................................................... 11
4) METODOLOGIA ............................................................................................................... 12
4.1) Delineamento do Estudo .................................................................................................. 12
4.2) Casuística ......................................................................................................................... 12
4.3) Critérios de inclusão ........................................................................................................ 12
4,4) Cálculo e Seleção Amostral ............................................................................................. 12
4.5) Coleta de Dados ............................................................................................................... 17
4.5.1) Antropometria ........................................................................................................... 20
4.5.2) Composição Corporal ............................................................................................... 21
4.5.3) Exames Bioquímicos ................................................................................................ 22
4.5.4) Pressão Arterial ......................................................................................................... 23
4.5.6) Condições Sociodemográficas e Econômica ............................................................ 24
4.5.7) Alimentação .............................................................................................................. 24
4.5.8) Prática de Atividade Física ....................................................................................... 31
4.6) Análise estatística................................................................................................................. 31
vi
4.7) Aspecto Ético ....................................................................................................................... 35
4.8) Retorno aos indivíduos ........................................................................................................ 35
4.9) Referências Bibliográficas ................................................................................................... 35
5) RESULTADOS ...................................................................................................................... 38
5.1) Caracterização da População Estudada ............................................................................ 38
5.2) Referências Bibliográficas ............................................................................................... 46
5.2) Artigo 1: Dislipidemias e fatores associados em adolescentes residentes na zona rural e
urbana de Viçosa-MG ............................................................................................................. 47
5.3) Artigo 2: Fatores associados à estatura, ao estado nutricional e a gordura corporal em
adolescentes da zona rural e urbana do município de Viçosa-MG ......................................... 63
5.4) Artigo 3: Qualidade da Dieta e fatores associados em adolescentes de zona rural e
urbana, do município de Viçosa-MG ...................................................................................... 80
6) CONCLUSÕES .................................................................................................................... 101
7) CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................................................ 102
8) APÊNDICES ..................................................................................................................... 103
8.1) Apêndice A - Termo de Consentimento Livre Esclarecido ........................................... 103
8.2) Apêndice B – Carta aos Pais .......................................................................................... 107
8.3) Apêndice C – Questionário sociodemográfico e de estilo de vida ................................. 108
8.4) Apêndice D – Questionário de Frequência de Consumo Alimentar .............................. 110
8.5) Apêndice E – Padronização das medidas caseiras ......................................................... 113
8.6) Apêndice F - Padronização das receitas ......................................................................... 115
8.7) Apêndice G - Padronização das Merendas .................................................................... 121
9.0) ANEXOS ........................................................................................................................... 126
9.1) Anexo 1 - Questionário da Associação Brasileira de Empresas e Pesquisas (ABEP) ... 126
9.2) Anexo 2 - Questionário Internacional de Atividades Físicas (IPAQ) ........................... 127
9.3) Anexo 3 – Recordatório da Ingestão Habitual ............................................................... 128
9.4) Anexo 4 – Metodologia de Avaliação Pesquisa de Padrão de Vida (PPV) ................... 129
9. 5) Anexo 5 - Aprovação do Comitè de Ética em Pesquisa com Seres Humanos .............. 132
vii
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
% Percentual
%GC Percentual de Gordura Corporal
ABEP Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa
AI Adequate Intake (Ingestão Adequada)
AMDR Acceptable Macronutrients Distribuition Range (Faixa de
Distribuição Aceitável de Macronutrientes)
DEXA Dual X-ray Absorptiometry (Raios-x de Dupla energia)
dL Decilitro
DP Desvio-padrão
DRI’s Dietary Reference Intakes (Ingestão Dietética de Referência)
DSA Divisão de Saúde
EAR Estimated Average Requirements (Necessidade Média Estimada)
EER Estimeted Energy Requeriments (Necessidade Energética Estimada)
FAF Fator atividade física
g Grama
Gord_AA Calorias provenientes de açúcar, gordura sólida e álcool
HDL Hight Density Lipoprotein (Lipoproteína de Alta Densidade)
HEI Healthy Eating Index (Índice de Qualidade da Dieta)
HOMA-IR Homeostasis model assessment- Insulin Resistance (Índice do
Modelo de Avaliação da Homeostase da Resistência à Insulina)
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
viii