Digitale Revolution in der Chirurgie: 119. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie, 7.–10. Mai 2002, Berlin PDF
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Deutsche Gesellschaft Chirurgie für Kongressband 2002 Redigiert von W. Hartel Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH Digitale Revolution in der Chirurgie 119. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 7.-10. Mai 2002, Berlin Präsident: J. R. Siewert Redigiert von W. Hartel Mit 120 Abbildungen und 130 Tabellen t Springer Ab Band 120 Kongreßorgan der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. "Archiv für klinische Chirurgie" begründet 1860 von B. v. Langenbeck. Herausgegeben von Th. Billroth, E. Gurit, E. v. Bergmann, W. Körte, A. v. Eiseisberg, A. Bier, F. Sauer bruch, E. par.r, A. Borchard, O. Nordmann u. a. Bis Band 117 (1921) Berlin, A. Hirschwa d, ab Band 118 Berlin, Springer. Seit 1948 (Band 207/260) unter dem Titel "Langenbecks Archiv für klinische Chirur gie" vereinigt mit: Deutsche Zeitschrift für Chirurgie. Begründet 1872 von A. v. Barde leben, W. Baum u. a. Herausgegeben von H. v. Haberer und F. Sauerbruch. Bis Band 254 Leipzig-Berlin, F. C. W. Vogel, ab Band 255 (1941) Berlin, Springer. Ab Band 324 (1969) unter dem Titel "Langenbecks Archiv für Chirurgie". Ab Band 338 (1975) vereinigt mit Bruns' Beiträge für Klinische Chirurgie. München, Urban & Schwarzenberg. Professor Dr. J. R. Siewert Präsident der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 2001/2002 Direktor der Chirurgischen Klinik der TU München Ismaninger Strasse 22, 81675 München Professor Dr. W. Hartel Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie Steinhölzle 16,89198 Westerstetten-Vorderdenkental Unter redaktioneller Mitarbeit von Frau Dr. R. Nowoiski Geschäftsstelle der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie, Berlin ISBN 978-3-540-44330-8 ISBN 978-3-642-55715-6 (eBook) DOI 10.1007/978-3-642-55715-6 Bibliographische Information Der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliographische Daten sind im Internet über <http://dnb.ddb.de> abrufbar. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Über setzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbei tungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestim mungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York ein Unternehmen der BertelsmannSpringer Science + Business Media GmbH http://www.springer.de/medizin © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2002 Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New Y ork 2002 Softcover reprint ofthe hardcover 1st edition 2002 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berech tigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Waren zeichen-und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Herstellung: PRO EDIT GmbH, 69126 Heidelberg Satz, Druck-und Bindearbeiten: K. Triltsch, Print und digitale Medien GmbH, 97199 Ochsenfurt Gedruckt auf säurefreiem Papier 24/3160 hs 543210 Inhaltsübersicht Inhaltsverzeichnis IX Verzeichnis der Erstautoren LXXXVII Begrüßungsansprachen, Totenehrung, Eröffnungsanspache, Ehrungen und Preise, Mitgliederversammlung I und II Festvorträge 29 Viszeralchirurgie 45 Weichteilkarzinome: Diagnostik, Staging und chirurgische Therapie 45 Chirurgische Therapie entzündlicher Darmerkrankungen: Colitis ulcerosa - Divertikulitis 58 Hepatobiliäre Malignome - Gallengangsrekonstruktion 76 Viszeralchirurgie 82 Zystische Pankreastumoren - Differentialdiagnostik, chirurgische Therapie 128 Rektumkarzinom: Radikalität und Funktion 134 Operative Endoskopie - Therapiealternativen innerhalb der chirurgischen Klinik 174 Chirurgie der Fettsucht/Hernien 191 Abstracts 216 Pouch-Rekonstruktionen in der Viszeralchirurgie 265 Biomaterialien in der Viszeralchirurgie 276 Chirurgie der euthyreoten Knotenstruma 288 Frühformen maligner Läsionen im Ösophagogastrointestinaltrakt - totale, endoskopische vs. chirurgische Therapie 322 Immuntherapie bei gastrointestinalen Malignomen 396 Transplantation und Lebendspende 398 Onkologie 436 Abstracts 436 Intensivtherapie 470 Abstracts 470 Unfallchirurgie 485 Biologie und Osteosynthese 485 Minimalinvasive Verfahren 507 Handchirurgie 513 Interdisziplinäre Unfallchir.-Chir.-Ortho. (Handwurzelverletzungen) 536 Fingerendgliedverletzungen 540 Verkehrsunfälle 546 Gefäßchirurgie 623 Wertigkeit neuer bildgebender Verfahren in der Gefäßchirurgie 623 VIII Carotis-Plaquemorphologie: Konsequenzen für Indikationsstellung und Verfahrenswahl 631 Grenzen der Operabilität bei multimorbiden Gefäßpatienten 635 Planung von Endograft-Implantationen bei Aortenaneurysma 642 Kinderchirurgie 683 Das kindliche Schädel-Hirn -Trauma - Pathophysiologie - operative Intervention und Outcome 683 Innovative operative Techniken 689 Distale Femurfraktur 695 Plastische Chirurgie 733 Verbrennungen der Genito-Analregion 733 Defektdeckung bei pyogenen Gelenkinfektionen (gemeinsam mit Traumatologen und Orthopäden) 736 Chirurgische Korrektur der Gynäkomastie 743 Narbenbildung nach Verbrennung 748 Mikrozirkulation und Verbrennung 756 Thoraxchirurgie 779 Rezidiveingriffe/Zweiteingriffe bei Bronchialkarzinom 779 Allgemeine Themen 797 Digitaltechnik in der Chirurgie 797 New Imaging - funktionelle Bildgebung und Bildmerging 821 Neuorientierung in der onkologischen Chirurgie - differenzierte Radikalität im Rahmen multimodaler Konzepte (Deutsche Krebsgesellschaft und CAO) 829 Sepsis - Prädiktion und neue therapeutische Ansätze 834 Vom Reflux zum Barrett-Karzinom: The German Barrett Cancer Project 844 Chirurgische Aspekte chronischer Wundheilstörungen - vom Ulcus cruris bis zur Anastomosenfistel 850 Digitale Patientenakte - Science Fiction oder Realität? 864 Internet: Bilanz der nationalen und internationalen Arzt- und Patienten- Informationssysteme 879 Karrierechancen auch für Chirurginnen - Strukturen gemeinsam nutzen und entwickeln 917 Gesundheitspolitische Panels (gemeinsam mit dem BDC) 937 Arbeitszeitgesetz und Schichtdienst - Quantität statt Qualität? DRG's - zwischen Albtraum und Realität 937 Europäisches Thema (gemeinsam mit der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie und der Schweizer Gesellschaft für Chirurgie) 941 "Poly trauma" - Einsatz wissensbasierter Systeme 941 Digitale Erlebniswelt im klinischen Einsatz 943 Navigationssysteme 943 Inhaltsverzeichnis/Contents Begrüßungsansprachen, Totenehrung, Eröffnungsansprachen, Ehrungen und Preise, Mitgliederversammlung Begrüßung durch den Präsidenten Totenehrung 13 Ehrungen und Preisverleihungen 14 Ansprache des Präsidenten 17 Mitgliederversammlung, Teil I 22 Mitgliederversammlung, Teil II 24 Festvorträge 29 Viszeralchirurgie Weichteilkarzinome: Diagnostik, Staging und chirurgische Therapie Bildgebende Diagnostik primärer Imaging Diagnosis of Primary Soft-tissue Weichgewebssarkome Sarcoma (G. Krupski) 45 Lokoregionales Rezidiv Loco-regional-recurrence (Klaus-Jü rgen Winzer) 52 Chirurgische Therapie entzündlicher Darmerkrankungen: Colitis ulcerosa - Divertikulitis Operative Verfahrenswahl bei Surgery in Colondiverticulitis - Open Divertikelkrankheit - Konventionell oder or Laparoscopic Approach? laparoskopisch? (K. Schönleben und K. Kramer) 58 Die laparoskopische Therapie der Sigma Laparoscopic Surgery for Colonic und Kolondivertikulitis and Sigmoid Diverticulitis (E. Bärlehner, St. Anders und B. Heukrodt) 63 Operative Strategie bei toxischer Colitis Operative Approaches to Toxic Colitis (K.-H. Vestweber) 67 Chirurgische Therapie entzündlicher Rational Diagnosis - Endoscopy, KE, CT? Dickdarmerkrankungen Indications for Surgery Rationelle Diagnostik - Endoskopie, KE, CT? Indikation zur Operation (D. Hartmann und J. F. Riemann) 73 x Hepatobiliäre Ma/ignome - Gallengangsrekonstruktion Kurative und palliative Therapie Curative and Palliative Therapy von Lebermetastasen of Liver Metastases (L. H. Blumgart) 76 Die chirurgische Therapie des Surgical Approach for the Treatment fortgeschrittenen Gallenblasen - of Gall Bladder Cancer Karzinoms (H. Rau, R. Schauer, A. Zimmermann, M. K. Angele, O. Trapp und F. W. Schildberg) 79 Abstracts Viszera/chirurgie Chirurgische Therapie des hilären Surgical Treatment of the Hilar Carcinoma Gallengangs-Karzinom. Eine klinisch of the Bile Duct. A Clinical-Pathological pathologische Untersuchung von 121 Study of 121 Patients Patienten (E. G. Achilles, N. Zammar, J. Schulte am Esch II, M. Gundlach, D. C. Broering und X. Rogiers) 82 Das Angiomyolipom - The Angiomyolipoma: A Rare Liver Tumor ein seltener Lebertumor (H. Aselmann, P. Piso, B. Frericks, P. Flemming und H. J. Schlitt) 83 Zwei Jahre Nationale Fallsammlung Two Years of National Case Collection Familiäres Pankreaskarzinom - klinischer of the Familiary Pancreatic Carcinoma Hinweis auf Beteiligung bekannter Clinical Hint on the Involvement of Tumorprädispositionsgene Known Tumor Predisposition Genes (D. K. Bartsch, M. Sina-Frey, E. Przypadlo, B. Gerdes, R. Kress, M. Colombo Benkmann, R. Grützmann, S.A. Hahn und H. Rieder) 84 Blutungskomplikationen bei Pankreatitis Bleeding Complications in Pancreatitis (H. Bergert, D. Ockert, F. Dobrowolski und H. D. Saeger) 84 Wertigkeit der erweiterten Significance of the Extended Staging Staginglaparoskopie bei Laparoscopy in Pancreatic Carcinoma. Pankreaskarzinom. Ergebnisse einer Results of a Monocentre Prospective Study monozentrischen prospektiven Studie (D. Birk, B. Poch, H. Hoeniger und H. G. Beger) 85 Ante- oder retrokolische Duodeno Antecolic or Retrocolic jejunostomie nach pyloruserhaltender Duodenojejunostomy After Pylorus-Saving Duodenopankreatektomie - eine prospektiv Duodenopancreatectomy - A Prospective randomisierte Studie Randomized Study (T. C. Boettger, R. Engelmann und Th. Junginger) 86 XI Lebensqualität nach Standard Life Quality After Standard Whipple's WhippIeseher Operation und Operation and Pylorus-Saving pyloruserhaltender Duodenopancreatectomy; A Prospective Duodenopankreatektomie; Study eine prospektive Studie (T. C. Boettger, R. Engelmann und Th. Junginger) 87 Prospektive Studie zum Vergleich Prospective Study to Compare Different verschiedener Dissection Techniques of the Liver Leberparenchymdissektionstechniken - Parenchyma - Ultra Cis ion vs. Clamping UltraCision® versus Klemmendissektion Dissection vs. CUSA versus CUSA ® (D. C. Broering, P. Bok, C. Hillert, J. II. Schulte am Esch, E. G. Achilles, L. Fischer und X. Rogiers) 88 Untersuchungen zur arteriellen und Studies to the Arterial and Portal portalen Perfusion des IV. Lebersegmentes Perfusion of the IV; Liver Segment and und deren Bedeutung für die Leber their Importance for the Liver Live Donor Lebend-Spende (N. Buck, G. Krupski, J. Jr. Schulte am Esch, C. Hillert, X. Rogiers, G. Adam und D. C. Broering) 89 Zystische Neoplasien des Pankreas Cystic Neoplasias of the Pancreas (F. Dobrowolski, D. Ockert, A. Bunk und H. D. Saeger) 90 Heterotopes Pankreas - Klinik, Heterotopic Pancreas - Clinic, Localization Lokalisation und Pathologie in elf Fällen and Pathology in Eleven Cases (c. F. Eisenberger, W. T. Knoefel, A. Gocht, E. F. Yekebas, M. Peiper und J. R. Izbicki) 91 Wird beim Gallenblasenkarzinom zu oft Are There too Many and too Radical und zu radikal operiert? Operations of the Gallbladder Carcinoma? (u. Garlipp, M. Specht und H. J. C. Wenisch) 92 Operationsindikation und Verfahrenswahl Indication for Operation and Choice of bei der traumatischen Leberruptur Method with the Traumatic Liver Rupture (H.-J. GasseI, M. Gasser, M. Simon und A. Thiede) 92 Diagnoseverzögerung beim Delay of Diagnosis in Pancreatic Cancer Pankreaskarzinom durch elektive Due to Suspected Symptomatic Cholezystektomien Cholelithiasis (B. M. Ghadimi, O. Horstmann, K. Jacobsen und H. Becker) 93 Präoperative dopplersonografische Preoperative Doppler Sonographie Beurteilung der Resektabilität von Assessment of the Resectability Pankreastumoren of Pancreatic Carcinoma (R. Grützmann, A. Bunk und H.-D. Saeger) 94
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